杨彬
- 作品数:7 被引量:10H指数:2
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- 不同心脏超声指标对ICU呼吸衰竭机械通气撤机结局的预测价值
- 2024年
- 目的比较不同心脏超声指标对ICU呼吸衰竭机械通气撤机结局的预测价值。方法连续选取解放军第九二一医院重症医学科2020年10月至2023年3月期间因呼吸衰竭接受机械通气>48 h拟撤机患者, 记录患者一般资料、机械通气情况、撤机时相关检验指标, 并用超声测量左室射血分数(LVEF)、左室流出道时间速度积分(VTI)、左心Tei指数(TI)及二尖瓣瓣血流速度峰值和二尖瓣环侧壁及室间隔舒张早期运动峰值速度比值(E/e′)。根据撤机结局进行分组, 绘制不同心脏超声指标对撤机结局的受试者工作特征(ROC)曲线, 评估其对撤机结局的预测价值。结果共纳入83例患者, 62例撤机成功, 21例撤机失败。撤机成功组机械通气时间、呼吸浅快指数、LVEF、VTI、左心TI、E/e′与撤机失败组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析提示机械通气时间及E/e′是呼吸衰竭患者撤机结局的独立影响因素(OR=0.603, 0.282, 均P<0.05)。E/e′预测机械通气撤机失败的ROC曲线下面积为0.844(95%CI:0.729~0.959), 优于呼吸浅快指数及其他心脏超声指标。结论心脏超声对呼吸衰竭机械通气撤机结局有预测价值, 反映心脏舒张功能的E/e′预测效能最大, 但均不适合单指标预测。
- 杨彬戴志肖海军李娜陈静
- 关键词:超声心动描记术呼吸功能不全通气机撤除法
- 分裂样精神病和情感性精神障碍患者血清5种元素含量变化的研究被引量:2
- 1999年
- 采用原子吸收法测定了分裂样精神病和情感性精神障碍患者血清Zn、Cu、Fe、Ca和Mg含量。结果表明,分裂样精神病和情感性精神障碍患者血清Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显低于对照组,而Cu、Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显高于对照组。提示以上5种元素的含量变化与分裂样精神病和情感性精神障碍的发生有关。
- 何邦平李东方盛华赵德山姜永良盛杏英余海鹰刘龙林崔庶孙剑杨彬
- 关键词:分裂样精神病情感性精神障碍微量元素血清
- 电视胸腔镜与传统开胸术治疗胸外伤的临床对比研究被引量:2
- 2013年
- 【目的】探讨电视胸腔镜手术(video—assistedthoracicsurgery,VATS)治疗胸外伤的价值。【方法】2007年3月至2012年6月本院收治的胸外伤需进行手术治疗的患者52例分为电视胸腔镜手术组(VATS组)20例,传统开胸手术组(对照组)32例,研究两组围术期指标。【结果】两组治愈率无明显差异,与对照组相比,VATS组术中出血少,术后胸管留置时间短,引流量少,住院天数缩短。【结论】合理应用电视胸腔镜技术能减轻胸外伤患者创伤程度,利于术后恢复。
- 熊卫民杨彬黄标通龙建平王锐
- 关键词:胸部胸腔镜检查
- 膈肌超声预测机械通气患者撤机结局的研究现状及进展被引量:1
- 2023年
- 机械通气患者中约有25%会出现撤机困难或延迟撤机,导致住院时间延长,病情加重甚至死亡。膈肌是最主要的呼吸肌,在自发呼吸中起重要作用,机械通气患者极易出现膈肌功能障碍,造成呼吸肌无力,是呼吸机撤机失败的重要原因。跨膈压作为膈肌功能评估金标准因有创、技术要求高的缺点难以广泛使用,而超声具有即时、无创的优点,可对膈肌结构和功能进行评估,临床中已开始采用膈肌位移、膈肌增厚率等方法预测撤机结局,取得一定成果。文章对近年来膈肌超声在预测撤机结局的应用和进展进行综述。
- 杨彬李娜
- 关键词:膈肌超声撤机
- 肛瘘手术中肛门形态与功能保护的探讨
- 2023年
- 高位复杂性肛瘘及多发性肛瘘,常因诊治失误、处理不当及反复多次手术导致经久不愈或复发,肛门严重畸形且功能受损,造成严重的并发症和后遗症,影响患者工作和生活,甚至导致严重心理障碍。笔者在临床工作中经过多年研究,吸收传统中医挂线疗法和西医切缝引流的优点,重视保护肛门形态和功能,不断总结提高,有效避免了严重并发症和后遗症的发生。现将治疗肛瘘的体会分享,供同行参考指正。
- 马丹付皓李林杨彬邓胜全赵自星
- 关键词:肛瘘手术
- 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死模型大鼠MMP-9、TNF-α的影响被引量:2
- 2014年
- 目的观察瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)大鼠血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其防治AMI后心室重构的作用机制。方法40只SD大鼠随机选取10只作为假手术组,剩下30只结扎左前降支建立 AMI动物模型,将术后24 h 存活的20只大鼠随机分为模型组和瑞舒伐他汀组,4周后分别检查各组大鼠血流动力学指标和血清 MMP-9、TNF-α含量。结果模型组的平均动脉压(MAP)、左心室内压最大上升速度(+dp/dtmax )、左心室内压最大下降速度(-dp/dtmax )降低,左心室舒张末压(LVEDP)及血清 MMP-9、TNF-α升高,与假手术组比较差异均有显著性(P < 0.01);瑞舒伐他汀组 MAP、+dp/dtmax、-dp/dtmax升高,LVEDP、MMP-9、TNF-α降低,与模型组比较差异均有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01)。结论瑞舒伐他汀可减轻 AMI后的心室重构,其作用机制可能与调节血清 MMP-9、TNF-α水平变化有关。
- 龙建平黄标通熊卫民杨彬
- 关键词:急性病基质金属蛋白酶肿瘤坏死因子Α
- 情感性精神障碍患者红细胞5种元素含量测定及临床意义的研究被引量:3
- 1999年
- 通过对25例情感性精神障碍患者和52名正常对照组的红细胞Zn、Cu、Fe、Ca、Mg元素含量的研究,发现情感性精神障碍患者Zn和Mg元素含量和Zn/Cu比值明显低于对照组,而Cu、Fe和Ca元素含量明显高于对照组。提示体内Zn和Mg元素含量降低,而与Cu、Fe和Ca元素含量升高。
- 盛华何邦平赵德山李东方盛杏英姜永良余海鹰崔庶刘龙林孙剑杨彬
- 关键词:情感性精神障碍红细胞微量元素