张丹 作品数:38 被引量:475 H指数:7 供职机构: 秦皇岛市第一医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科技支撑计划项目 河北省中医药管理局中医药类科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
SpO_2/FiO_2替代PaO_2/FiO_2评价ARDS的研究进展 2014年 氧合指数(PaO2/FiO2)是用来评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)公认的金标准指标。但由于其检测需要血气分析仪器,多数基层医院不具备该设备,并且反复采血气分析会引起患者及家属的心理负担甚至是反对,因此会对ARDS的诊断、治疗产生延误。SpO2与PaO2之间存在相关性,所以探讨SpO2/FiO2替代氧合指数作为评价ARDS的诊疗指标具有重要作用。 张丹 祝振忠关键词:氧合指数 经皮血氧饱和度 急性呼吸窘迫综合征 当归补血汤合二妙散加减联合封闭负压引流技术治疗糖尿病足的效果 被引量:11 2020年 目的探讨当归补血汤合二妙散加减联合封闭负压引流(VSD)技术治疗糖尿病足(DF)的效果。方法选取2017年9月—2019年10月河北省秦皇岛军工医院80例DF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均予以基础治疗+清创换药,于此基础上,对照组予以VSD技术,观察组予以当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术。比较两组临床疗效、治疗前后症状改善[皮肤温度、患足疼痛、双足踝肱指数(ABI)]、炎性指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组皮肤温度较治疗前升高,患足疼痛评分较治疗前降低,观察组治疗后ABI高于治疗前,且观察组治疗后皮肤温度、ABI高于对照组,患足疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后CRP、PCT、PEDF水平较治疗前降低,IGF-1水平较治疗前升高,且观察组治疗后CRP、PCT、PEDF水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术首次治疗DF,效果确切,能有效改善临床症状,缩短创面愈合时间,降低炎性水平,调节血清PEDF、IGF-1水平。 张杨 耿海涛 刘元炜 张丹 王艳 宋蕊 左维维关键词:当归补血汤 二妙散 封闭负压引流技术 糖尿病足 慢性束缚水浸应激对大鼠胃窦Cajal间质细胞超微结构的损伤 被引量:4 2010年 目的:研究不同时程慢性束缚水浸应激对大鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)超微结构的损伤,量化分析细胞内不同超微结构的损伤程度.方法:48只雄性SD大鼠随机分为6组,即实验3d、7d、28d组和对照3d、7d、28d组,每组8只.实验组每日给予束缚水浸1h,对照组自由摄食饮水;禁食12h后分别于第4、8、29天晨脱颈处死,每组中的3只大鼠被各取胃窦组织2块放入3%戊二醛中固定并送电镜室镜检.将损伤的严重程度分成0-3级并以此标准计分并计算.结果:不同应激时间组大鼠胃窦ICC的核周间隙、基膜、内质网的损伤严重程度无明显差别。缝隙连接和线粒体的损伤积分有明显差异,胞质溶解、粗面内质网减少、核异常程度积分有极显著性差异;量化分析显示:随着应激时间的延长,超微结构受损呈现逐渐加重的趋势,主要表现在缝隙连接、线粒体、胞质和粗面内质网等方面.结论:慢性应激可以导致大鼠胃窦ICC超微结构的损伤,不同细胞超微结构的损伤随应激的延长有所差别;量化分析可以显示不同细胞器受损伤的程度. 张丹 夏志伟 韩亚京关键词:CAJAL间质细胞 超微结构 不同时程慢性束缚水浸应激对大鼠胃窦Cajal间质细胞超微结构的影响 被引量:2 2010年 目的:研究不同时程慢性束缚水浸应激大鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)的超微结构改变.方法:♂SD大鼠48只随机分为6组,即实验3、7、28d组和对照3、7、28d组,每组8只.实验组每日束缚水浸1h,对照组自由摄食饮水;于实验第4、8、29天晨禁食12h后脱颈处死.取胃窦组织2块放入3%戊二醛中固定并电镜下观察ICC超微结构.结果:所有对照组ICC的超微结构均无异常改变,试验3、7、28d各组ICC的超微结构与同期对照组比较均有明显的损害,主要表现为ICC的缝隙连接减少、细胞器减少等,以肌内ICC(ICC-MY)和肌间ICC(ICC-IM)为主;随着应激时间的延长,ICC的超微结构受损逐渐加重.结论:慢性束缚水浸应激可以损伤大鼠胃窦ICC的超微结构. 张丹 夏志伟 韩亚京关键词:CAJAL间质细胞 超微结构 长期慢性束缚水浸应激对大鼠胃窦Cajal间质细胞数量的影响 被引量:9 2010年 目的:研究不同时程低强度束缚水浸应激对大鼠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)数量的影响,探讨慢性应激导致胃动力改变与ICC的相关性.方法:雄性SPF级SD大鼠48只被随机分为6组,即实验3d、7d、28d组和对照3d、7d、28d组,每组8只.实验组23℃水域箱内束缚水浸1h/d,对照组自由摄食饮水.4d、8d、29d晨序贯脱颈处死.取膜胃小弯侧(ICC-1)、腺胃小弯侧(ICC-3)、腺胃大弯侧上1/3处(ICC-5)、腺胃幽门旁0.5cm处(ICC-7)组织各一块放入固定液中,制成石蜡切片;抗c-kit免疫组织化学染色,观察不同层次ICC计数.结果:正常大鼠胃内ICC主要分布在肌内(ICC-MY)和肌间(ICC-IM),而黏膜下(ICC-SM)和深肌丛(ICC-DMP)较少.实验3d组的各层ICC数量与对照组相比无明显差异,实验7d和28d组大鼠不同部位、不同层次及同一部位不同层次ICC数量明显异于同期对照组.应激时间长短对不同部位不同层次及同一部位不同层次ICC总数有明显影响,其大致规律是先正常后增加再减少,即先升高后降低.应激主要引起ICC-MY及ICC-IM数量发生变化,而本来较少的ICC-SM和ICC-DMP受影响较轻.结论:长时间低强度的慢性束缚水浸应激可以使大鼠胃窦ICC数量发生变化. 张丹 夏志伟 韩亚京关键词:CAJAL间质细胞 秦皇岛市城近郊区肠易激综合征症状的社区流行病调查 目的调查对中小城市秦皇岛肠易激综合征(IBS)症状的流行率,并对其危险因素和生活质量进行分析。方法 (1)选择河北省秦皇岛市城近郊区3个居住小区。用整群、分层、随机抽样的方法对常住居民进行面访式问卷调查。调查人员是消化内... 张丹 郑岳 王焱 夏志伟关键词:肠易激综合征 IBS 流行病调查 患病率 流行率 文献传递 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并交感风暴的临床观察 被引量:1 2012年 目的观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并交感风暴临床效果。方法本组9例急性心梗并交感风暴患者,在常规治疗的同时,应用静脉注射艾司洛尔后,观察患者心率、血压及交感风暴发作情况。结果本组9例患者治疗后心率明显下降,血压轻度下降,均使交感风暴终止。结论对急性心梗并交感风暴,常规治疗的同时静脉注射艾司洛尔可获得良好的疗效。 时晓钰 陈新 程起鹏 王昀 李忠革 范宝军 陈颖 张丹 祝振忠关键词:急性心肌梗死 交感风暴 秦皇岛市城近郊肠易激综合征症状患病率及其心理、健康相关生活质量状况 被引量:3 2008年 目的明确河北省秦皇岛市城近郊社区居民中肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)症状患病率及其心理、健康相关生活质量(HRQOL)状况。方法(1)用整群、分层、随机抽样的方法对秦皇岛市城近郊区中3个小区的的常住居民进行面访式问卷调查。问卷包括人口学资料、生活习惯、既往及现患症状情况、SCL-90心理量表和SF-36健康相关生活质量量表。(2)从症状调查结果中选择符合IBS罗马Ⅱ标准者,分析其心理及生活质量状况。(3)结果经SPSS软件由专业统计公司完成。结果(1)调查纳入850人,有效问卷840张(98.8%)。(2)符合RomeⅡ标准的IBS症状患病率为4.6%,男女比为1:1.6,女性60岁以上组发病率明显高于其他年龄段。(3)IBS症状人群较其他人群存在更多的心理问题,主要表现为抑郁、焦虑、躯体化、强迫、敌对等;其生活质量较其他人群有不同程度的下降,在总体健康状况、躯体疼痛、躯体角色、社会功能、躯体功能等各维度的积分尤为明显,其中总体健康状况下降最为突出。结论秦皇岛市城近郊区居民中IBS症状患者存在明显的心理问题,生活质量也有不同程度地下降。 张丹 郑岳 夏至伟 吴侠 张红娟 齐俊巧关键词:肠易激综合征 患病率 心理状况 健康相关生活质量 胃镜直视下支架安置术治疗良恶性食管狭窄 2002年 1998年起,我院采用国产食管金属支架在内镜直视下放置的方法,治疗各种良恶性疾病所致的食管狭窄,收到良好效果,现报道如下。 刘会敏 曲磊红 姜东春 李朝辉 张丹 刘红丽 鹿庆香 齐胜民关键词:恶性食管狭窄 安置术 胃镜 恶性疾病 SCL-90量表在胃镜检查患者中的应用 被引量:2 2007年 目的评价行胃镜检查患者的心理状况。方法应用SCL-90量表对胃镜检查前或后的患者进行面对面的问卷调查,结果与常模进行比较统计分析。结果胃镜检查前或后患者总分、总均分及各因子分别与常模相比,均无显著性差异。这说明该群体患者心理健康水平正常,即胃镜检查虽有诸多痛苦,但并没有导致受检查者过度应激或持久性消极情绪。结论胃镜检查患者的心理状况基本正常。 张丹关键词:胃镜 心理状况 SCL-90量表