冯迪
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
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- 单肺通气期间低氧血症的发生机制及防治策略被引量：13
- 2020年
- 单肺通气(one-lung ventilation,OLV)是保障胸科手术顺利进行的关键技术。但OLV期间约有9%~27%的患者发生低氧血症[1],给手术顺利进行带来风险。低氧血症会增加患者在围术期发生认知功能障碍、房颤、肾衰竭和肺动脉高压等并发症的风险[2]。因此,在进行OLV时低氧血症的预防和处理是术中麻醉管理的重要问题。本文就近年来OLV期间低氧血症的发生机制和防治策略的研究进展作一综述。
- 邓惠民冯迪吕欣
- 关键词：低氧血症单肺通气胸科手术术中麻醉
- 一种带有帽盖结构的可持续吸引吸痰管
- 本实用新型公开了一种带有帽盖结构的可持续吸引吸痰管，包括一吸痰管接头，所述吸痰管接头的一端与用于提供吸引所需的负压的负压吸引器相连通；一吸痰管体，吸痰管体的一端与吸痰管接头的另一端相连通，在吸痰管体的另一端的侧部开设有用...
- 冯迪施宏吕欣
- 文献传递
- 细胞外组蛋白通过介导外周血单个核细胞焦亡加重ARDS炎症反应被引量：4
- 2019年
- 目的探讨血浆中细胞外组蛋白能否通过介导外周血单个核细胞(PBMC)焦亡加重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎症反应。方法选择2019年4月至9月同济大学附属上海市肺科医院收治的20例ARDS患者;选择同期进行健康体检的20例健康志愿者作为健康对照组。体内实验:采集ARDS患者确诊24 h内和健康体检者的外周血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆细胞外组蛋白以及炎性因子白细胞介素(IL-1β、IL-18)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。提取PBMC,用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测焦亡标志分子消皮素-D N端(GSDMD-N)蛋白表达。体外实验:分离培养健康志愿者外周血PBMC并分为4组:空白对照组不给予任何处理;脂多糖(LPS)组以1 mg/L的LPS处理细胞4 h;LPS+组蛋白组在LPS处理4 h后加入100 mg/L外源性组蛋白处理24 h;LPS+组蛋白+肝素组在LPS和外源性组蛋白处理后的细胞中加入200 U肝素干预24 h。采用Western Blot试验检测各组细胞GSDMD-N蛋白表达;采用ELISA法检测细胞上清中IL-1β、IL-18和LDH的水平。各指标间相关性采用Spearman检验。结果体内实验结果:与健康对照组相比,ARDS患者PBMC中GSDMD-N蛋白表达明显增加〔GSDMD-N/GAPDH:0.136(0.062,0.246)比0.026(0.018,0.036),P<0.01〕,血浆中IL-1β、IL-18、LDH和细胞外组蛋白水平亦明显升高〔IL-1β(ng/L):120.0(94.2,213.0)比88.5(82.3,105.3),IL-18(ng/L):164.5(70.8,236.3)比60.5(52.0,89.0),LDH(U/L):30.9(24.7,39.5)比19.8(17.2,21.5),细胞外组蛋白(mg/L):73.0(42.8,112.9)比12.2(9.6,16.9),均P<0.01〕,提示ARDS患者PBMC发生显著焦亡且有大量炎性因子释放;ARDS患者氧合指数(PaO2/FiO2)为135.5(94.5,196.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。相关性分析显示,ARDS患者GSDMD-N蛋白表达与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.935,P<0.01),与IL-1β、IL-18、LDH以及细胞外组蛋白水平均呈显著正相关(r值分别为0.844、0.843、0.887、0.899,均P<0.01)。体外实验结果:与空白对照组比较,LPS�
- 金杨孙梦江雪梅张卿卿冯迪温宗梅
- 关键词：N端炎症反应
- 急性肺损伤中过氧化物酶体增殖物激活受体γ通路参与保护作用的阶段性研究被引量：2
- 2016年
- 背景急性肺损伤（acute lung injury，ALl）在临床上主要表现为严重的低氧血症、弥漫性肺浸润和肺微血管通透性增高所致的肺水肿。目前认为，ALI的主要发病机制为炎症反应失衡，促炎因子大量释放。过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor1，PPARl）是调节目的基因表达的核内受体转录因子超家族成员，主要表达于脂肪组织以及巨噬细胞和其他脂肪贮存细胞。目的介绍PPARγ在ALI中的保护作用。内容PPARγ具有广泛的抗炎作用，近年来的研究发现其在ALI的保护方面具有重要作用。趋向为预防和治疗ALI提供新思路。
- 冯迪朱梦怡吕欣
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体Γ急性肺损伤炎症
