杨明芳 作品数:17 被引量:77 H指数:6 供职机构: 北京海淀妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
规律瑜伽运动对降低有妊娠血糖异常史的妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病发生率的研究 被引量:1 2021年 目的研究妊娠早期开始规律瑜伽运动是否可有效降低前次妊娠血糖异常妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病(GDM)发生率。方法选取经产妇500例,前次妊娠诊断GDM或妊娠期糖耐量受损,随机分为瑜伽组和对照组,各250例。从早孕期开始,对照组孕妇保持平日的体力活动水平,而瑜伽组孕妇在专业瑜伽教练的看护和指导下每周进行3次瑜伽训练,每次1 h。经过16~18周的运动干预后,瑜伽组和对照组孕妇分别完成75 g口服葡萄糖耐量试验。比较2组孕妇26周前体质量增长情况、糖化血红蛋白、应用胰岛素比例等。结果对照组孕前体型正常孕妇、超体质孕妇及肥胖孕妇的26周体质量增长多于瑜伽组。差异有统计学差异(P<0.05)。对照组GDM发生率高于瑜伽组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑜伽组OGTT各点血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于前次妊娠血糖异常的妇女,再次妊娠早期规律瑜伽运动,可有效控制孕期体质量增长,减少妊娠期糖尿病的发生。 陈磊 杨明芳 贾红梅 马瑶 李贝 刘海艳关键词:妊娠期糖尿病 瑜伽运动 孕期增重 产科弥散性血管内凝血的病因分析及其临床特点 被引量:6 2020年 目的探讨产科弥散性血管内凝血(DIC)的病因及其临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2018年3月北京市海淀区妇幼保健院收治的54例DIC产妇患者临床资料,分析54例DIC患者的诱发原因及治疗结果。结果54例DIC产妇的诱发原因,占比最高的为胎盘早剥22例(40.7%),其他的诱发原因还包括:死胎、重症感染、重度子痫前期、重症肝炎、羊水栓塞及产后大出血等。54例DIC患者,53例(98.1%)抢救成功,其中5例子宫切除;1例继发急性肾衰竭,抢救无效死亡(1.9%),抢救成功率与病死率之间差异有统计学意义(P<0.05)。52例新生儿当中,存活50例(96.2%);死亡2例(3.8%),其中死产1例.宫内死亡1例,新生儿存活率与病死率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科DIC在临床中的发病较为急骤且病势十分凶险患者的病死风险较高,因此临床医护人员一定要明确导致DIC发生的相关诱因,及时发现相关风险因素.采取干预措施,尽可能提高DIC患者救治成功率。 白月婷 史峻梅 赵怿 杨明芳关键词:弥漫性血管内凝血 产科 病因 早孕期骨密度正常妇女产褥期骨密度分析 被引量:6 2017年 目的分析早孕期骨密度正常妇女产褥期骨密度情况,分析产前、产时、产后各种因素对产褥期骨密度的影响。方法对210名在海淀妇幼保健院建档并住院分娩的早孕期桡骨骨密度正常的妇女在产褥期进行超声骨密度测定,分析孕前体重指数、孕期体重增长、分娩方式、胎儿体重、产后出血、产后喂养方式、产后补钙情况、产后户外活动等对产褥期骨密度的影响。结果早孕期骨密度正常的妇女在产褥期骨密度正常者占90.5%,骨量减少占9.5%,骨质疏松0%。210名妇女产褥期骨密度较早孕期减少,差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血量多于500m L,孕期体重增加超过12.5kg,产后未补钙及产后户外活动少的产妇,产褥期骨密度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。而孕前体重指数、分娩方式、胎儿体重、产后喂养方式对产褥期骨密度无影响(P>0.05)。结论产褥期骨密度较早孕期下降,孕期控制体重增长、产褥期补钙、适当户外活动,可减少骨量流失。 杨明芳 马瑶 贾红梅 陈磊 刘海艳关键词:产褥期 骨密度 补钙 二次OGTT诊断妊娠期糖尿病围生结局分析 2017年 目的:探讨二次口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)诊断妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的围生结局。方法:初次OGTT诊断GDM者188例,作为GDM1组。二次OGTT诊断GDM者38例,作为GDM2组;同期血糖正常产妇200例,作为对照组。比较3组产妇围生结局,如产后出血、早产、胎膜早破、巨大儿等。结果:GDM2组的产后出血、胎膜早破、大于胎龄儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM2组的巨大儿发生率高于GDM1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二次OGTT可以提高GDM的诊断率,从而尽早诊断、积极干预GDM,改善妊娠结局。 陈磊 贾红梅 曹冬如 杨明芳关键词:葡糖耐量试验 不同分娩方式产后出血量估计的差异 被引量:9 2017年 目的探讨不同分娩方式在产后出血量估计上的差异。方法 585例单胎足月分娩的初产妇,根据分娩方式分为裂伤组、侧切组、产钳组和剖宫产组,通过Hb与红细胞比容(HCT)计算校正出血量,比较各组估计出血量与校正出血量的差异,并比较各组校正出血量的差异及出血相关因素。结果裂伤组估计出血量明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。侧切组和产钳组校正出血量明显高于剖宫产组和裂伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。裂伤组、侧切组、产钳组估计出血量明显少于校正出血量,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产组估计出血量与校正出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产后出血低危产妇,阴道分娩出血量多于剖宫产,会阴侧切增加出血量。阴道分娩出血量估计严重不足。 陈磊 杨明芳 刘丛丛 赵璐 李贝关键词:产后出血量 会阴侧切 血红蛋白 红细胞比容 先兆早产孕妇的阴道微生态研究 被引量:2 2019年 目的研究先兆早产孕妇的阴道微生态情况。方法选取100名先兆早产孕妇,根据分娩孕周,分为早产组38人和足月组62人。所有入组孕妇入院后行阴道微生态检查。结果 (1)早产组阴道优势菌群为革兰阳性杆菌的比例,正常阴道菌群密集度的比例,正常阴道菌群多样性的比例明显低于足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)早产组细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌阴道炎及微生态失调的发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)早产组与足月组的宫腔感染率、产褥感染率及新生儿感染率无统计学差异。结论早产孕妇阴道炎症及微生态失调的发生率高于足月产孕妇。 刘海艳 杨明芳 马瑶 贾红梅 陈磊 李贝关键词:早产 阴道微生态 乳酸杆菌 妊娠晚期阴道微生态与早产的相关性研究 被引量:5 2020年 目的研究妊娠晚期阴道微生态与早产的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月海淀区妇幼保健院进行产前检查的144例孕妇作为研究对象。孕周范围28周~34周+6天,诊断先兆早产或早产临产者104人,根据分娩孕周,有早产孕妇40人和足月孕妇64人。从足月孕妇64人中随机选取40人,作为足月组。早产孕妇40人作为早产组。无先兆早产症状的孕妇40人,有一人孕35+周早产胎膜早破后早产分娩,其余39人均足月分娩,此39人为对照组。所有入组孕妇均行阴道微生态检查,比较3组孕妇一般情况、母儿结局及微生态结果。结果①早产组阴道优势菌群为革兰阳性杆菌的比例,正常阴道菌群密集度的比例,正常阴道菌群多样性的比例明显低于足月组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌阴道炎及微生态失调的发生率明显高于足月组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③三组的宫腔感染率、产褥感染率及新生儿感染率无统计学差异。结论妊娠晚期阴道微生态失调易导致早产。 陈磊 杨明芳 马瑶 刘海艳 贾红梅 李贝关键词:妊娠晚期 早产 阴道微生态 妊娠期口腔疾病的病因及防治进展 被引量:5 2019年 妊娠期女性因激素水平、饮食习惯、生活方式等因素,容易患妊娠期口腔疾病。常见的妊娠期口腔疾病包括牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎和口腔溃疡等。这些疾病有可能成为妊娠期女性流产、早产的危险因素,对胎儿发育、出生体重等造成影响[1、2]。1牙龈炎和牙周炎牙龈炎是指发生在牙龈组织的急慢性炎症,常见表现为牙龈出血、红肿、胀痛。牙龈炎通常侵犯游离龈和龈乳头,严重者可侵犯附着龈、前牙区,尤其以下颌前牙症状明显[3]。 白月婷 王禹 杨明芳 曹冬如关键词:妊娠 口腔疾病 口腔保健 病因 产后不同时期性功能障碍影响因素分析 被引量:13 2017年 目的:调查产后不同时期女性性功能障碍的发生率及影响因素。方法:对334名在海淀妇幼保健院住院分娩产妇分别于产后3个月、产后6个月进行问卷调查,分析影响产后性功能障碍的因素。结果:收回有效调查问卷者315例,产后3个月FSD发生率86.7%,产后6个月FSD发生率64.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。产后3个月时,母乳喂养为主、丈夫较少参与家务、初产妇及产后抑郁是产后FSD发生的高危因素。产后6个月时,母乳喂养为主、丈夫较少参与家务、初产妇及产后抑郁均仍是产后FSD的高危因素,与产后3个月比较,新增加的高危因素为产妇未参加工作和会阴侧切分娩。结论:产后性功能障碍发生率高,与生理、心理各方面因素有关,对有产后性功能障碍高危因素的产妇应重视,并注意控制高危因素。 杨明芳 陈磊 赵璐 刘丛丛 李贝关键词:产后 女性性功能障碍 影响因素 子痫前期妇女超声骨密度及血钙分析 被引量:2 2016年 目的研究子痫前期妇女骨密度情况及血钙水平与正常孕妇有无差异。方法回顾性病例分析,入组单胎孕妇270人,其中诊断子痫前期者150人,为子痫前期组,包括轻度子痫前期与重度子痫前期,无子痫前期及妊娠期高血压诊断者120人,为对照组。查询所有孕妇早孕期超声骨密度结果,早孕及晚孕生化检查,包括血钙、铁的检测。结果子痫前期组骨密度超声波传导速度(speed of sound,SOS)值明显低于对照组(t=-2.052,P=0.043),骨密度T值明显低于对照组(t=-2.041,P=0.044),子痫前期组早孕期血钙与对照组无差异,晚孕期血钙低于对照组(t=-2.247,P=0.016)。早孕期及晚孕期血铁水平无统计学差异。结论孕早期的超声骨密度检查及孕期的血钙等生化指标测定,对于子痫前期有一定的预测意义。 杨明芳 陈磊关键词:子痫前期 骨密度 妊娠期高血压疾病