姚月娟
- 作品数：9 被引量：32H指数：5
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期非小细胞肺癌患者血浆凝血指标与预后的关系被引量：5
- 2018年
- 目的探讨治疗前血浆D-二聚体及其他凝血指标与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后之间的关系。方法收集2011年至2014年就诊于本院的初治晚期NSCLC患者148例作为观察组,同期就诊于本院的48例病理确诊的良性肺部疾病患者作为对照组,收集两组患者治疗前D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数及国际标准化比值(INR)等凝血指标,同时收集患者年龄、性别、吸烟状态、病理等临床指标,通过Kaplan-Meire法绘制生存曲线,进行Log-rank检验,并通过Cox比例风险模型进行多因素校正。结果观察组中位年龄为56岁,男性80例,女性68例,血浆中D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数和INR分别为(815.5±188.3)ng/ml、(6.6±30.3)g/L、(2.9±1.1)×10^(11)/L和1.1±2.0,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,对晚期非小细胞肺癌患者,男性、治疗前D-二聚体水平>700 ng/ml、血小板分布宽度<13、化疗周期数不足与较差的预后有关(P<0.05)。通过Cox比例风险模型校正上述变量后,发现较高的基线D-二聚体水平依然与较差的预后有关(HR:0.39,95%CI:0.24～0.43,<0.01)。结论治疗前D-二聚体水平> 700 ng/ml是晚期NSCLC患者预后不佳的独立危险因素。
- 张波姚月娟苏鹏程荆结线
- 关键词：纤维蛋白纤维蛋白原降解物纤维蛋白原血小板计数预后
- 胃癌循环肿瘤细胞的检测和临床意义被引量：8
- 2016年
- 胃癌患者的死亡主要源于肿瘤的复发与转移，而循环肿瘤细胞（CTC）是转移的必要条件，作为液体活检具有一定的临床意义。胃癌CTC数量较少，检测需要经过富集，方法包括密度梯度离心法等基于CTC的密度、大小及介电差异等物理特性的方法，以Cell Search System为主的基于免疫源性的方法，以及基于微流控芯片技术的方法。胃癌CTC的检测鉴定多采用免疫荧光法，对分离出来的CTC还可进行核酸水平、蛋白水平及调控水平的后续分析。胃癌CTC的检测有助于临床上判断预后、评估分期、监测疗效及指导药物的研发。尽管胃癌CTC的临床转化也面临富集效率低、特异性表面标记少、以及辅助诊断效率未明等诸多挑战，但相对于病理活检，CTC取材无创，可反复取材、实时监测病情及指导临床治疗，具有良好的研究前景。本文就胃癌CTC的检测鉴定及其临床价值进行介绍。
- 姚月娟荆结线
- 关键词：胃肿瘤
- 循环肿瘤细胞计数在辅助诊断结直肠癌中的应用价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨循环肿瘤细胞（CTC）计数在辅助诊断结直肠癌中的应用价值。方法收集2015年7月至10月就诊的61例初治结直肠癌患者，病理分期为Ⅰ期至Ⅳ期，另选取同期健康志愿者或结直肠良性疾病患者20例为对照，于治疗前采集外周静脉血7.5 mL，2 h内以免疫磁珠富集联合荧光染色法计数外周血CTC，分析CTC对结直肠癌尤其是早期结直肠癌的阳性检出率，以及与CEA联合应用的优势。采用卡方检验、t检验和秩和检验进行统计学分析。结果有2例结直肠癌患者因未进行全身影像学评估，无法进行病理分期，结直肠癌组早期（Ⅰ期至Ⅱ期）患者30例，晚期（Ⅲ期至Ⅳ期）患者29例。早期和晚期CEA水平比较[（3.3±1.1） μg/L比（20.4±3.3） μg/L ]，差异有统计学意义（t＝－2.74，P＝0.008）。结直肠癌组和对照组CTC的中位计数（四分位数间距）分别为1个（4个）和0个，差异有统计学意义（Z＝2.721，P＝0.007）。以0个/7.5 mL和5 μg/L分别作为CTC和CEA定量的截断值，CTC对结直肠癌和早期结直肠癌的检出率分别为65.6%（40/61）和63.3%（19/30），CEA对结直肠癌和早期结直肠癌的检出率分别为29.5%（18/61）和13.3%（4/30），若CTC和CEA联合应用，则对结直肠癌和早期结直肠癌的检出率分别提高至73.8%（45/61）和66.7%（20/30）。结论CTC计数对结直肠癌尤其是早期结直肠癌的检出具有一定的价值，其与CEA联合应用，检出率可进一步提高。
- 张波谢良军江波杨牡丹董剑宏刘晓玲康毅侯生槐王艳赵彩虹姚月娟荆结线
- 关键词：结直肠肿瘤循环肿瘤细胞
- 原发性肺腺癌胃转移二例并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨原发性肺腺癌伴胃转移患者的临床特点,提高对这类患者的认识,降低误诊率.方法 回顾性分析2例经病理确诊的原发性肺腺癌伴胃转移患者的临床资料及诊疗经过,并系统复习既往文献.结果 2例患者均无明显消化系统症状,镜下肿瘤细胞分化较差,免疫组织化学甲状腺转录因子-1（TTF-1）＋而尾型同源盒转录因子-2（CDX-2）-.结论 原发性肺腺癌伴胃转移较为少见,对分化不典型的消化系统肿瘤,采用免疫组织化学方法检测TTF-1及CDX-2等有利于明确其来源,手术治疗可使部分患者获益,但整体预后较差.
- 张波谢良军姚月娟荆结线
- 关键词：肺肿瘤肿瘤转移免疫组织化学
- 结直肠癌循环肿瘤细胞检测的临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的：探讨结直肠癌患者循环肿瘤细胞（CTC）阳性率与临床病理特征以及肿瘤复发转移的关系。方法采集138例初诊结直肠癌患者、82例复查结直肠癌患者及34名健康对照者外周血7.5 ml，用包被抗上皮细胞黏附分子（EpCAM）抗体的磁珠对CTC进行富集。对细胞角蛋白（CK）阳性、核染DAPI阳性、白细胞共同抗原（CD45）阴性的CTC进行检测，分析术前结直肠癌患者CTC阳性率与临床病理特征的关系及术后1个月内未行任何治疗的结直肠癌复查患者CTC阳性率与复发转移的关系。结果初诊结直肠癌患者与健康对照者CTC的阳性率分别为47.1%（65／138）、0（0／34），差异有统计学意义（χ2＝25.743，P＜0.001）。初诊患者CTC阳性率与患者性别、年龄、原发灶部位、T分期、血小板计数、脉管癌栓、自然杀伤细胞、调节性T细胞均无关（均P〉0.05）；而与N分期及M分期有关：N0、N1、N2期CTC阳性率分别为38.3%（23／60）、37.9%（11／29）、63.9%（23／36），差异有统计学意义（χ2＝6.819，P＝0.033）；M0、M1期CTC阳性率分别为38.0%（38／100）、71.1%（27／38），差异有统计学意义（χ2＝12.074，P＝0.001）。复查患者中非复发转移与复发转移者CTC阳性率分别为51.6%（32／62）、90.0%（18／20），差异有统计学意义（χ2＝9.365，P＝0.002）。结论 CTC检测可能对结直肠癌转移情况评估及术后复发转移预测有一定价值。
- 姚月娟荆结线
- 关键词：结直肠肿瘤循环肿瘤细胞
- 肺癌外周血VEGF-C及VEGF-R3检测的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨肺癌患者外周血血管内皮生长因子C（VEGF-C）及血管内皮生长因子受体3（VEGF-R3）的表达及其与临床病理特征的关系,并评价其评估淋巴及血行转移的能力.方法 采集124例肺癌患者、30例正常对照外周血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行VEGF-C及VEGF-R3的定量检测,分析其与肺癌临床病理特征的关系.结果 肺癌患者血清VEGF-C及VEGF-R3的中位数（四分位数间距）分别为283.57（120.70）pg/ml、62.72（43.02）ng/ml,明显高于正常对照组的234.62（129.20）pg/ml、43.08（17.07）ng/ml（Z=-2.840,P=0.005;Z=-3.834,P〈0.001）.VEGF-C的表达与患者年龄、性别、原发灶部位及T分期均无关（Z=-0.949,P=0.343;Z=-0.454,P=0.649;Z=-1.168,P=0.243;Z=-1.694,P=0.090）,与病理类型、N分期、M分期显著相关（χ2=8.829,P=0.012;χ2=27.148,P〈0.001;Z=-2.221,P=0.026）.而VEGF-R3的表达与患者年龄、性别、原发灶部位、病理类型及T、N、M分期均无关（Z=-0.558,P=0.577;Z=-0.599,P=0.549;Z=-0.703,P=0.482;χ2=1.166,P=0.558;Z=-0.680,P=0.496;χ2=0.353,P=0.950;Z=-1.523,P=0.128）.结论 肺癌患者血清VEGF-C、VEGF-R3的表达水平均高于正常对照组,VEGF-C的表达与患者病理类型、N分期、M分期相关.外周血VEGF-C的检测有望成为辅助评估肺癌淋巴结及远处转移的肿瘤标志物,而VEGF-R3尚未显示出该价值.
- 姚月娟王艳王星荆结线
- 关键词：肺肿瘤血管内皮生长因子受体3肿瘤转移
- 结直肠癌循环肿瘤细胞计数的临床意义
- 目的： 通过对结直肠癌患者循环肿瘤细胞（CTC）的检测，评价其在分期、评估疗效、监测复发转移及诊断中的价值。 方法： ①采集符合纳入标准的初治结直肠癌患者及健康对照外周血7.5ml，用包被有抗上皮细胞黏附分子（Ep...
- 姚月娟
- 关键词：结直肠肿瘤循环肿瘤细胞复发转移
- 循环肿瘤DNA的检测及其临床意义被引量：4
- 2016年
- 恶性肿瘤因高发病率及病死率严重危害人类健康与生存，早期诊断对改善患者预后至关重要，然而由于肿瘤早期症状的非特异性，多数患者发现时已属晚期；且由于肿瘤基因的不稳定性，有创的病理活检难以实行动态监测，往往导致治疗失败的发生，因此早期诊断、实时监测肿瘤进展且无创的检测方法亟待开发。
- 姚月娟张波荆结线
- 关键词：高发病率恶性肿瘤非特异性
- 皮肤神经内分泌癌一例
- 2016年
- 患者,女,汉族,90岁,因发现脐上皮肤肿物8年,增大伴疼痛2月余,于2014年6月就诊于本院.患者2006年发现脐上皮肤肿物伴有渗液,渗液呈清亮淡黄色,无不适,未予重视,未行任何治疗.2014年4月,该肿物明显增大并伴有疼痛及间断心悸,余无不适,就诊于当地医院,行肿物活检考虑：（1）低分化鳞状细胞癌;（2）淋巴瘤,建议进一步行免疫标记以辅助诊断（图1）.患者为进一步治疗,于2014年6月就诊于本院.
- 张波李晓敏李琦荆结线姚月娟
- 关键词：皮肤肿瘤病例报告
