张玉姣
- 作品数:14 被引量:24H指数:3
- 供职机构:中日友好医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 特发性非硬化性门脉高压2例并文献复习
- 2022年
- 病例1,患者女性,67岁,主因“乏力、腹胀1年余,呕血1d”入中日友好医院。患者1年多前就诊当地医院考虑“肝硬化、腹水”,建议患者行肝穿刺活检明确病因,患者拒绝,予利尿消肿后出院。1d前外出聚餐后呕血1次,色鲜红,量不详,随即就诊于我院。查生化:谷丙转氨酶(ALT)15IU/L、谷草转氨酶(AST)22IU/L.
- 雷金艳张玉姣王秀红马美燕任媛媛
- 关键词:门脉高压肝穿刺活检利尿消肿特发性呕血
- 伤寒沙门菌感染合并动脉瘤1例
- 2022年
- 患者女性,63岁,因“发热、肋间痛20d”入院。患者2019年9月7日出现发热,体温最高38℃,呈弛张热,后出现左侧锁骨中线第6肋间及右侧腋前线第5肋间局部疼痛,随体温升高而加重,无呼吸道、消化道等不适,未见皮疹。
- 张玉姣郑文马安林
- 关键词:锁骨中线局部疼痛动脉瘤体温升高消化道
- 特瑞普利单抗导致胆管消失综合征1例
- 2024年
- 本文报道1例62岁女性肺癌患者在接受特瑞普利单抗治疗后出现胆管消失综合征患者,患者女性,62岁,因“发现皮肤、巩膜黄染1个月”,于2024年2月26日入住中日友好医院。入院后完善肝脏组织学检查,考虑为药物诱导的胆管消失综合征伴肝内胆汁淤积。经激素联合免疫抑制剂治疗后症状好转。提示在免疫检查点抑制剂治疗过程中应警惕罕见的胆管消失综合征等严重肝损伤的发生,及时对可疑药物进行识别和处理。
- 孙佳薛亚春李红霞马安林张玉姣
- 遗传性球形红细胞增多症合并Gilbert综合征1例报告被引量:3
- 2022年
- 1病例资料患者男性,26岁,因“反复全身皮肤及巩膜黄染26年”于2021年6月24日收住中日友好医院。患者在出生5个月时出现全身皮肤、巩膜黄染,尿色加深,未予重视。12岁时,再次因“皮肤及巩膜黄染”就诊于解放军总医院,腹部超声提示:慢性胆囊炎、胆囊结石(充满型)、脾肿大,未明确诊断。后就诊于北京儿童医院,查肝功能:DBil 38μmol/L,IBil 206.3μmol/L,ALT、AST、GGT、ALP均正常,血常规.
- 张玉姣郑英王秀红蔡颖马安林
- 关键词:球形红细胞增多遗传性黄疸
- 结核性腹膜炎引起血液透析患者高钙、高磷血症1例
- 2022年
- 本文报道1例结核性腹膜炎引起血液透析患者高钙、高磷血症,结核性腹膜炎经腹水培养确诊。经抗结核治疗后,患者血钙、血磷恢复正常。使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗的慢性肾脏病患者及肾功能不全患者,建议评估潜伏结核感染的风险;慢性肾功能不全患者出现高钙、高磷血症,排除甲状旁腺功能亢进后,建议排查是否合并结核感染。
- 张玉姣雷金艳马美燕徐潜
- 关键词:高钙血症高磷血症血液透析
- 以门静脉高压为初始表现的POEMS综合征1例
- 2024年
- 报告1例以门静脉高压为初始表现的POEMS综合征患者,患者肝功能指标在正常参考值范围内、肝肿大,伴有顽固性腹水。POEMS综合征易被误诊,伴有肝肿大、腹水及多发周围神经病变、内分泌病变等多脏器受累的患者需考虑该病。此外,POEMS综合征的肝脏病理主要表现为窦周纤维化和汇管区周围肝窦毛细血管化,上述病理表现可能对POEM综合征有提示意义。
- 张玉姣侯丽薛亚春王秀红
- 关键词:POEMS综合征腹水门静脉高压肝脏病理
- 肝门静脉窦性血管病合并非门静脉高压性腹水的临床病理特点及治疗初探被引量:1
- 2022年
- 肝门静脉窦性血管病(porto-sinusoidal vascular disease,PSVD)是新近从病理组织学角度提出的在无肝硬化情况下,伴或不伴有门静脉高压症的典型组织学改变的描述性诊断,特征性为:闭塞性门静脉病变、结节性再生性增生和不全间隔性肝硬化/纤维化[1]。PSVD拓宽了特发性非肝硬化性门静脉高压症(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的范畴,涵盖了INCPH的门静脉高压症前阶段以及与其他肝病并发的INCPH。
- 张玉姣王秀红郑英马安林
- 关键词:腹水治疗学
- 甲氨蝶呤致肝纤维化1例
- 2020年
- 患者男性,61岁,主因"发现肝酶升高2年,AFP升高1个月"入院。患者2年前门诊查肝功能示肝酶升高,(数值不详),无恶心、纳差等不适,不规律使用保肝药物(异甘草酸镁注射液、甘草酸二胺肠溶胶囊),治疗后可降至正常,但复查仍反复出现转氨酶升高。1个月前就诊我科,查ALT升高(52 IU/L),AFP升高(74.75ng/ml),予双环醇保肝治疗。
- 张明任媛媛周利张玉姣
- 关键词:肝酶升高异甘草酸镁注射液保肝药物保肝治疗甲氨蝶呤ALT升高
- 艾滋病合并猴痘临床病理分析被引量:1
- 2024年
- 本文分析了近期确诊的3例艾滋病合并猴痘患者临床表现和皮损组织学特征。3例患者均为青年男性,生殖器周围皮疹为首发表现,后扩散至全身,2例伴发热、1例有腹股沟淋巴结肿大,外周血HIV抗体阳性。咽拭子、皮疹拭子及肛拭子等标本猴痘病毒PCR检测均阳性;活检皮肤病理组织学表现一致:局部表皮全层及真皮浅层碎屑状坏死,坏死周围表皮细胞水肿及气球样变、多量中性粒细胞浸润伴核尘,表皮细胞胞质见嗜酸性小体,真皮层多量淋巴细胞、中性及嗜酸性粒细胞浸润。
- 常静张玉姣周光德
- 关键词:猴痘艾滋病皮肤病理
- 特发性非硬化性门脉高压115例临床与病理特征分析被引量:2
- 2022年
- 目的总结与分析特发性非硬化性门脉高压(INCPH)患者临床与肝脏病理的特征,以期为临床医师早期识别本病提供科学依据。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于中日友好医院诊断的115例INCPH患者,对其人口学特征、临床表现、化验及影像表现、病理表现等资料进行整理归纳。结果115例INCPH患者中,男51例(44.35%),女64例(55.65%),男:女约为1∶1.25,年龄12~79岁,平均(47.89±21.14)岁,肝功能Child⁃Pugh分级以A多见(88.89%)。临床首发症状以脾大(34/38,89.47%)、血细胞减少(38/45,84.44%)、上消化道出血(25/41,60.97%)多见。WBC、NEUT、PLT、蛋白C活性等中位数均低于正常下限,且异常率超过50%;而ALT、AST、GGT、ALP、Alb、TBil、CHE、TG、TC等中位数均处于正常范围,异常率较低。胃镜发现食管胃底静脉曲张检出率高达77.42%,影像学中脾大、门脉高压检出率高于50%,TE⁃LSM≥7.3 kPa占19.0%。肝脏病理除主要病变外,可见肝窦CD34(+)(25/27,92.59%)、肝窦扩张(33/91,36.26%)、不规则纤维细隔(23/91,25.27%)等表现,全部标本均未见肝硬化。结论INCPH患者门脉高压重,肝功能损伤程度轻,肝脏储备功能好,确诊本病需临床与病理紧密结合。
- 张玉姣邵晨雷金艳王秀红任媛媛马安林
- 关键词:食管胃底静脉曲张