于湛
- 作品数:77 被引量:240H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期处理被引量:2
- 2006年
- 【目的】探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的处理。【方法】对12例患者采用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP),并在术前、术中和术后给予相应的围手术期处理。【结果】术后随访观察6~12个月并复查多导睡眠监测仪,显效8例(66.7%),有效2例(16.7%),总有效率83.4%。【结论】改良UPPP是治疗OSAHS的有效方法,必须重视本病的围手术期处理,这直接关系到手术治疗的安全性。
- 于湛张颖佟欣云洁韩仲明
- 耳后与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的对比研究被引量:50
- 2018年
- 目的对比研究耳后注射与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠(methylprednisolone,甲强龙)治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的临床疗效、并发症及对血糖的影响。方法选取2015年1月~2017年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的78例患者,患者随机分为两组:耳后注射组39例,耳后注射甲强龙40 mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg;鼓室注射组39例,经鼓膜穿刺,鼓室注射甲强龙40mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg。两组患者均给予改善微循环及营养神经等常规治疗2周。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,比较治疗前后的疗效变化、副作用及血糖浓度波动。结果耳后注射及鼓室注射甲强龙治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋,痊愈率分别为17.95%,15.38%;总有效率分别为74.36%,71.19%,两组患者各频率平均听阈均有改善,但中低频听力改善更明显,两组间无显著统计学差异(P=0.45>0.05)。治疗后两组患者血糖浓度均有所提高,经调整饮食和药物控制,血糖未出现剧烈波动。耳后注射组无鼓膜穿孔的风险。局部疼痛及一过性眩晕,耳后注射组发生率分别为20.51%,7.69%;鼓室注射组为58.79%,28.21%;两组之间有显著统计学差异(χ~2=9.614,8.791;P<0.05)。结论耳后注射及鼓室注射甲强龙联治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋均可获得满意疗效;对于血糖浓度影响较小;相对于鼓室注射,耳后注射甲强龙并发症较少。
- 贾弘光于湛李希平陈志婷顾湘黄小兵魏永祥
- 关键词:听觉丧失2型糖尿病糖皮质激素类
- 改良腭咽成形术加舌根Repose手术的围手术期处理被引量:3
- 2011年
- 目的探讨改良术式治疗多平面阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的围手术期的注意事项。方法应用低温等离子消融手术系统行改良腭咽成形术并Ⅱ期在鼻内镜电视系统直视下行舌根Repose手术治疗OSAHS患者10例。结果所有病例术后均随访观察12个月以上,并复查睡眠监测。其中显效7例,有效3例,无效0例,总有效率为100%。结论 OSAHS患者围手术期危险性高,手术适应证选择应严格把握,围手术期处理得当可以降低手术风险,同时可避免严重并发症的发生。
- 于湛高林豫佟欣王鹏王鑫赵红史蕊杨永向
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术围手术期
- 一种可调温的鼻腔冲洗器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种可调温的鼻腔冲洗器。一种可调温的鼻腔冲洗器,包括:瓶体,包括瓶身和瓶底,所述瓶底设置在所述瓶身的下端,所述瓶身内设置有储水腔,所述瓶底设置有加热组件;调温结构,设置在所述瓶身上...
- 孙海丽于湛秦彦文
- 鼻内镜下泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤被引量:17
- 2017年
- 目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月~2015年10月18例经鼻内镜泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的临床资料,男14例,女4例,年龄17~73岁,平均49.3岁。术前行CT、MRI检查,明确病变累及泪前隐窝、齿槽隐窝并伴有上颌窦各壁多发骨质破坏。经鼻内镜泪前隐窝入路清除上颌窦内病变,处理肿瘤根蒂处黏膜并清除受累骨质,视病变范围处理筛窦、蝶窦、额窦。术后定期鼻内镜检查随访,观察症状改善、并发症及肿瘤原位复发、远处转移情况。结果 18例均顺利完成手术,术后经鼻内镜检查、换药,随访6~40个月,平均24个月。9例术后患侧鼻腔通气改善,头痛等临床症状消失,鼻内镜检查窦腔上皮化,无视力下降、复视、溢泪等并发症发生;5例术后囊泡或肉芽增生,经鼻内镜换药2~4周消失;2例病理提示伴癌变,术后放射治疗,随访9、13个月未见复发及远处转移;2例术后复发,经再次鼻内镜手术,扩大切除病变,分别继续随访12、15个月未见复发。结论泪前隐窝入路治疗复杂上颌窦内翻性乳头状瘤,可彻底清除上颌窦病灶,手术损伤小,术后并发症少,是可行的手术方式。
- 贾弘光李希平于湛王建宏魏鹏魏永祥
- 关键词:乳头状瘤内翻鼻窦
- 一种嗅觉训练装置
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体公开了一种嗅觉训练装置。通过将嗅棒的数量设置为至少两个,将嗅棒均可活动地安装于壳体的第一容纳腔体中,外力驱使任一嗅棒移动时,该嗅棒的释放端若移动至第一开口处,可供患者进行嗅觉训练,待患...
- 于湛孙海丽
- 局部给药途径对内耳耳蜗作用机制的研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨耳后给药和鼓室给药对内耳耳蜗作用靶点间的区别和作用机制。方法根据不同给药方式分为耳后给药组、鼓室内给药组,所有小鼠注射0.1ml的亚甲蓝后2小时,处死动物经耳后进路,耳蜗中阶侧壁开孔,取耳蜗,显微镜下观察亚甲蓝在内耳的分布状况。结果耳后注射组亚甲蓝分布以耳蜗蜗顶最强,其次为中转,底转微弱,药物可能沿神经鞘膜逆行进入内耳。鼓室内注射组可见亚甲蓝优先进入耳蜗底转,顶回基底膜、血管纹蓝染,中回、低回也有轻微染色,但明显少于耳蜗底回,亚甲蓝可能通过圆窗膜渗透入内耳,通过内淋巴液传导至耳蜗内基底膜的毛细胞。结论耳后给药同步联合鼓室给药可以精确有效地治疗各种内耳疾病,药物可有效渗透到内耳各个部位,具有非侵入性、微创性特点,是一种新的内耳疾病治疗方式。
- 孙海丽于湛魏永祥
- 关键词:鼓室给药全身给药内耳疾病
- 微针耳部穴位给药系统
- 本发明涉及医疗器械技术领域,公开了一种微针耳部穴位给药系统,微针耳部穴位给药系统包括:药囊;外壳,套设于药囊的外部,药囊的囊体抵贴于外壳;连接管,一端贯穿外壳与药囊连通,另一端与注药设备连通;片体,设有第一通道;第二通道...
- 于湛黄毅于敏
- 甲强龙耳部冲击疗法代替全身给药治疗突聋的临床研究
- 于湛贾宏光黄小兵顾湘李希平孙敬武魏永祥
- Cyclin D1蛋白表达程度与鼻咽癌放射治疗预后的相关关系被引量:5
- 2013年
- 目的探讨细胞周期素D1(Cyclin D1)蛋白与鼻咽癌(NPC)患者放射治疗预后的相关性。方法回顾分析2000年1月至2003年1月间在我院放疗科初治、有完整临床及病理资料的鼻咽癌患者61例,免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP)检测患者鼻咽部病理标本中Cyclin D1蛋白表达,临床随访5年并分析其与放疗预后关系。结果 Cylcin D1在鼻咽癌组织中的阳性率为57.4%。Cyclin D1表达与鼻咽癌患者临床分期相关(χ2=7.425,P=0.024),全组患者1年生存率为98.1%,3年生存率为59.3%,5年生存率为52.2%,中位生存时间为63.0个月。Cylcin D1阴性者生存率较阳性者高(χ2=18.233,P=0.000),Cox回归模型多因素分析显示年龄及Cyclin D1表达是影响鼻咽癌患者预后的独立因素(χ2值为4.533、16.192,P值为0.033、0.000)。结论 Cyclin D1蛋白表达与鼻咽癌患者放疗预后密切相关,可作为预测鼻咽癌患者放疗预后的因素。
- 丁丝露李光于湛陈延志勾宏图
- 关键词:鼻咽肿瘤细胞周期素D1预后