赵景新 作品数:13 被引量:106 H指数:6 供职机构: 北京市昌平区中西医结合医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Revaclear高通量透析器在血液透析治疗中对维持性血液透析患者的影响 被引量:3 2020年 目的:本研究探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者并发症的影响。方法:以多中心、开放、自身对照方法评价高通量透析对维持性血液透析患者的影响。结果:Revaclear高通量血液透析器在毒素清除、血压改善、透析充分性、血液改善、精神状况方面优于低通量血液透析器。结论:高通量血液透析是目前常规血液透析的发展方向。百特Revaclear高通量透析器能够减少维持性血液透析患者的并发症,提高患者的生存质量。 赵景新 徐桂强 吴韬 胡军 毕伟红 郝建荣 安鑫 章旭 郁丽霞 张艳 何成 裴立松关键词:高通量 血液透析 毒素清除 透析充分性 终末期肾病 透析器 在新型冠状病毒肺炎疫情期间开展跨省市血液透析领域中医临床科研工作的思路与经验 被引量:1 2020年 在新型冠状病毒肺炎期间制定严格防控流程和防护措施,在此基础上借助互联网、多媒体进行各中心的交流与指导,具体包括借助微信平台建立课题组交流群、借助视频剪辑软件制作小视频、借助网络问卷调查软件获取信息,在避免人员流动带来感染风险的同时,保证了课题的顺利进行。 刘鹏 邱模炎 陈志强 杨洪涛 何丽云 魏晓娜 苏凤全 孙丽 刘雅宁 赵景新 边东 浮金晨 邢海涛 张翠芳 郑琳 孙平平 庞星星关键词:互联网 多媒体 血液透析 多中心 蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床探讨 2021年 维持性血液透析(MHD)过程中出现不安腿综合征(RLS)时应用蔗糖铁治疗并观察其效果。方法:选择观察时间段设置为2019年5月到2021年5月,选择的患者为我科的MHD治疗时出现的RLS50例,选择的分组方法为随机分成蔗糖铁组与非蔗糖铁组,选择的治疗方法分别是蔗糖铁治疗和常规治疗,对比两种治疗分效果。结果:(1)蔗糖铁组和非蔗糖铁组治疗后TSAT指标、SF指标、Fe指标、Hb指标比较,蔗糖铁组是25.37±3.01(%)、321.24±35.87(μg/l)、13.15±2.27(μnol/l)、104.54±11.82(g/l),非蔗糖铁组是18.71±2.37(%)、125.36±13.98(μg/l)、9.85±1.75(μnol/l)、99.52±10.64(g/l),(t=6.773,p=0.025),结果有差异。(2)蔗糖铁组和非蔗糖铁组治疗后RLS评分比较,蔗糖铁组是11.33±1.64(分),非蔗糖铁组是15.23±1.93(分),(t=6.209,p=0.009),结果有差异。结论:MHD引起的PLS患者采用蔗糖铁治疗效果优良,可推广。 赵景新 张永艳关键词:MHD RLS 蔗糖铁 健脾益肾泄浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证的疗效观察及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响 被引量:34 2019年 目的观察健脾益肾泄浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)脾虚湿浊证的临床疗效,以及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响。方法将108例CRF脾虚湿浊证患者按随机数字表法分为2组,对照组54例予西医常规治疗;治疗组54例在对照组基础上加用益肾泄浊汤灌肠治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后中医症状气短懒言、腰膝痠软、倦怠乏力及食少纳差评分变化情况,比较2组治疗前后病情程度急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)变化情况,比较2组治疗前后肾功能相关指标[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量]及钙磷代谢指标[包括血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)]水平变化情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率74.07%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后气短懒言、腰膝痠软、倦怠乏力及食少纳差评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分均低于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分均低于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能指标与本组治疗前比较,Cr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均明显降低(P<0.05),Ccr水平均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后各肾功能相关指标改善均优于对照组(P<0.05);2组治疗后钙磷代谢指标与本组治疗前比较,血钙水平均明显增加(P<0.05),血磷及PTH水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各钙磷代谢指标水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论健脾益肾泄浊汤灌肠治疗CRF脾虚湿浊证可明显提高临床疗效,改善患者中医症状,延缓病情进展,提高肾功能,促进钙磷代谢平衡。 闫丽君 赵景新 刘士英 浮金晨 陈琳 戴文先关键词:外治法 灌肠 住院精神分裂症并发糖尿病患者与抗精神病药物应用的关系分析 被引量:6 2017年 目的探讨住院精神分裂症并发糖尿病患者与抗精神病药物应用的关系。方法选取2014年1月—2017年2月在该院住院治疗的65例精神分裂症患者,根据抗精神病药物使用情况分为阿立哌唑(35例)、喹硫平(19例)和利培酮组(11例),分析抗精神病药物治疗对血糖水平与糖尿病发生率的影响。结果喹硫平组和利培酮组患者服药后FPG值分别达到了(6.22±0.98)、(6.64±1.02)mmol/L,均明显高于服药前(P<0.05);阿立哌唑组服药前后FPG值分别为(5.22±1.50)、(5.43±1.33)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。喹硫平组和利培酮组患者末次血糖水平均随着时间的延长不断升高,两组中住院时间在1年以上的患者末次血糖水平与住院时间<1年的患者相比差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病发生率方面,3组患者由高到低依次为:喹硫平组(15.79%)>利培酮组(9.09%)>阿立哌唑组(0.00%),3组血糖增高与糖尿病发生率均差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平与利培酮对住院精神分裂症患者的血糖代谢影响最大,而且影响更加长远,需进一步规范抗精神病药物的使用,加强血糖监测。 张永艳 王秀梅 赵景新 宋长惠 董万森 郝娣关键词:精神分裂症 合并症 抗精神病药物 维持性血液透析患者血压变异性与左心室肥厚的相关性分析 被引量:10 2017年 目的探讨维持性血液透析患者血压变异性与左心室肥厚的关系。方法选取2014年1月至2015年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的104维持性血液透析患者作为维持性血液透析组,并选取同时期收治的100例单纯高血压患者作为对照组,两组患者均行24 h动态血压监测,根据24 h收缩压变异系数(24 h SBPCV)将维持性血液透析组患者分为高24 h SBPCV组(n=48)和低24 h SBPCV组(n=56)。观察各组患者血压变异情况、左心室肥厚以及血压昼夜节律类型分布情况,比较维持性血液透析组患者血压变异性与左心室肥厚的相关性。结果高24 h SBPCV组的24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性、收缩压变异系数、舒张压变异系数均高于低24 h SBPCV组和对照组[依次为(17.6±4.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(14.1±3.4)mm Hg、(12.2±2.8)mm Hg,(13.2±2.7)mm Hg比(11.3±2.2)mm Hg、(9.7±1.9)mm Hg,(16.3±3.1)mm Hg比(13.8±2.1)mm Hg、(11.9±1.6)mm Hg,(12.8±2.4)mm Hg比(10.7±2.5)mm Hg、(9.5±2.2)mm Hg,(13.5±2.9)mm Hg比(11.2±3.6)mm Hg、(9.8±3.2)mm Hg,(11.9±2.4)mm Hg比(10.7±2.9)mm Hg、(9.3±2.6)mm Hg,(14.1±2.5)%比(10.4±1.7)%、(8.2±1.8)%,(10.4±1.9)%比(9.3±1.5)%、(8.1±1.3)%](P<0.05),低24 h SBPCV组各指标高于对照组(P<0.05);高24 h SBPCV组患者左心室肥厚发生率、左心室质量指数明显高于低24 h SBPCV组和对照组(P<0.05),而低24 h SBPCV组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);高24 h SBPCV组患者非杓型比例高于低24 h SBPCV组和对照组(P<0.05),而低24 h SBPCV组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);维持性血液透析组患者24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性与左心室肥厚均呈正相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者较高血压患者存在明显的血压变异性,且24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性与左心室肥厚均呈正相关。 赵景新 张永艳 陶楠楠 刘士英 王秀梅关键词:维持性血液透析 血压变异性 左心室肥厚 体成分分析水负荷参数对不同模式透析患者预后的影响:多中心前瞻性队列研究 2024年 背景维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)是当前尿毒症患者主要的治疗方式,如何更好地制订治疗方案解决透析患者水负荷问题一直是临床研究的重要内容,应用体成分分析(BCM)对不同模式透析患者转归的影响仍有争议。目的研究BCM中的水负荷(OH)参数与MHD和PD患者预后的关系。方法纳入2017年10月—2022年3月在首都医科大学附属北京积水潭医院、北京博爱医院、航空总医院、北京市昌平区医院、北京市昌平区中西医结合医院维持性透析的334例患者为研究对象。根据患者采用肾脏替代治疗模式,将患者分为MHD组(n=188)和PD组(n=146)。通过电子病历系统收集患者一般资料,收集BCM相关参数。对纳入研究的患者进行随访,记录透析治疗参数、体质量、收缩压、舒张压,计算多次随访结果的平均值,随访期间记录终点事件,首要终点事件为全因死亡(ACM),次要终点事件包括心血管事件(CVE)、复合不良事件(CAE)、外科手术或骨折(SOF)。采用Spearman秩相关分析探究终点事件与BCM参数的相关性,多因素逐步Logistic回归分析探究患者发生次要终点事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者ACM生存曲线,采用Log-rank检验比较两组患者生存曲线的差异。采用多因素Cox回归分析探究患者ACM的影响因素。结果共311例患者完成了随访,中位随访时间29.9(18.0,36.0)个月,随访截至2022-09-30,其中MHD组176例,PD组135例完成了随访。MHD组透析龄、体质量、目标体质量、脂肪组织含量、脂肪含量、脂肪组织指数高于PD组,OH低于PD组(P<0.05)。MHD组体质量平均值、目标体质量平均值、收缩压平均值、脂肪组织含量平均值、脂肪组织指数平均值高于PD组,OH平均值、水负荷标准差(OHsd)、水负荷最大变化值(OHd)、水负荷最大变化值低于PD组。MHD组CVE、CAE、SOF的发生率分别为16.5%(29/176)、39.2%(69/176)、4.0%(7/176),PD组分别为45. 张东亮 马迎春 任建伟 王磊 赵景新 吝许亚关键词:肾功能不全 肾透析 体成分分析 不同透析方式治疗糖尿病肾病尿毒症患者效果比较 被引量:20 2016年 目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗糖尿病肾病尿毒症期的临床效果。方法将50例糖尿病肾病尿毒症期患者随机分为HFHD组与HD组各25例。比较2种透析方式对尿素氮、肌酐、磷、β2-微球蛋白及甲状旁腺激素等各项指标的影响,并观察2组不良反应情况。结果 HFHD组中β2-微球蛋白、磷和甲状旁腺素含量均显著低于HD组(P均<0.05),而在小分子物质(尿素氮、肌酐、钙)水平2组接近(P均>0.05)。HFHD组皮肤瘙痒发生率较HD组显著降低(P<0.05),而其他透析相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析对尿毒症期患者的临床疗效优于常规血液透析,尤其在清除大、中分子毒素方面,且未见明显不良反应。 赵景新 张永艳 曾文关键词:尿毒症 甲状旁腺激素 前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全临床观察 被引量:9 2019年 目的观察前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选取北京市昌平区中西医结合医院自2016年6月至2018年1月收治的76例慢性肾功能不全患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各38例。A组给予前列地尔注射液治疗,B组在A组基础上给予固肾方治疗。比较两组患者的治疗有效率,治疗前后的肾功能相关指标、炎性指标及中医证候积分。结果 A组治疗有效率为68.4%(26/38),B组有效率为89.6%(34/38),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肌酐清除率均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的C反应蛋白、白细胞介素-6、血管内皮生长因子均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的神疲乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、形寒肢冷、脘腹胀痛、大便不实、夜尿清长积分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全的临床效果显著,可有效改善患者肾功能。 闫丽君 赵景新 刘士英 浮金晨 陈琳 乔锐关键词:前列地尔 慢性肾功能不全 药物联合改良式森田疗法及内观疗法治疗慢性精神分裂症的临床疗效 被引量:22 2016年 目的探讨改良式森田疗法联合内观疗法对慢性精神分裂症患者的临床疗效。方法选取我院2016年4月至12月的80例慢性精神分裂症患者,随机分为森田内观整合组和森田组,每组各40例。两组均进行系统的抗精神病药物治疗、常规护理及改良式森田治疗,但森田内观整合组在此基础上进行内观疗法。于治疗前及治疗后第3月、第6月分别以阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、自知力及治疗态度问卷(ATIQ)量表对两组患者疗效进行评定。结果两组患者在治疗前PANSS,SSPI和ATIQ评分,组间无明显差异(P>0.05)。在治疗的3月后、6月后,森田内观整合组的PANSS评分评分低于森田组,ATIQ和SSPI评分高于森田组,且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性精神分裂症患者进行改良式森田疗法联合内观疗法治疗可以更好的改善患者的认知能力、社会功能及症状,提高患者的生活质量。 张永艳 赵景新 王秀梅 宋长惠 董万森 梁学利关键词:慢性精神分裂症 内观疗法 社会功能