周晓莉 作品数:32 被引量:108 H指数:6 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾原发性非霍奇金淋巴瘤2例报道 2018年 肾原发性非霍奇金淋巴瘤(primary renal nonhodgkin’s lymphoma,PRNHL)是指单独发生于肾而非系统性发生的淋巴瘤累及到肾。迄今为止,PRNHL病例〈100例,临床表现不典型,易误诊为肾癌。笔者报道2例并结合文献对其临床病理学特点、组织学起源、诊断与鉴别诊断进行探讨。 孙阳阳 周晓莉 高蔚 程羽青关键词:非霍奇金淋巴瘤 弥漫性大B细胞性淋巴瘤 临床病理 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理学观察及预后因素分析 被引量:16 2019年 背景与目的:原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PG-DLBCL)是胃淋巴瘤最常见的组织学亚型,缺乏特异性临床表现,内镜检查易与胃癌、溃疡或其他炎症性病变混淆,病变组织学形态表现复杂,诊断困难。探索PG-DLBCL的临床病理学特征并分析患者的预后影响因素及生存率。方法:回顾性分析2008年1月—2018年7月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的104例PG-DLBCL患者的临床病理学资料。计数资料两组间比较采用χ2检验,应用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-rank检验和COX回归模型进行单因素及多因素预后影响分析。结果:104例PG-DLBCL患者,男性45例,女性59例,中位发病年龄68岁。104例患者均获得随访,随访时间6.0~103.0个月,中位随访时间71.0个月,患者中位生存时间56.8个月,1、3和5年总体生存率分别为90.1%、76.8%和47.6%。病理学分类:生发中心样B细胞(germinal center B cell-like,GCB)型40例,非生发中心样B细胞(non-germinal center B cell-like,non-GCB)型64例。荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测结果显示:c-Myc基因异常27例(占26%,其中17例为多拷贝,10例为重排),B细胞淋巴瘤-2(B-cell leukemia/lymphoma 2,BCL-2)基因异常26例(占25.2%,其中17例为多拷贝,9例为重排),BCL-6基因异常32例(占31%,其中23例为多拷贝,9例为重排)。单因素分析结果显示,血清CA125水平、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、淋巴瘤国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、改良Ann Arbor分期、骨髓侵犯、治疗方法、病理学类型non-GCB型、BCL-2/BCL-6/多发性骨髓瘤原癌基因-1(multiple myeloma protooncogene-1,MUM-1)/细胞分裂周期蛋白7(cell division cyclin 7,CDC7)/微小染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein 2,MCM2)蛋白表达水平均是影响PG-DLBCL患者预后的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示 孙阳阳 耿翔 周晓莉 王更方 顾文贤 张旭东关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤 临床病理学观察 预后因素分析 荧光原位杂交技术 隆突性皮肤纤维肉瘤分子遗传学研究进展 被引量:8 2006年 周晓莉 范钦和关键词:隆突性皮肤纤维肉瘤 恶性软组织肿瘤 DFSP 浸润性生长 手术切除后 特异性表现 肾盂肉瘤样癌术后复发应用PD-1抑制剂治疗获完全缓解1例报告 2024年 肾盂肉瘤样癌在肾盂的恶性肿瘤中占比极低,预后差。本文报道1例肾盂肉瘤样癌患者。患者以肉眼血尿为首发症状,腹部增强CT提示左肾占位,行单侧肾切除术,病理提示肾盂肉瘤样癌。术后3周复查腹部CT提示肿瘤复发。予程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗,每3周1次。治疗24周后复查CT,提示复发的肿瘤消失。术后随访42个月,未见肿瘤再次复发及转移。 高磊 高磊 鹿超 孙阳阳 孙阳阳 周晓莉 吴小鹏 张力峰关键词:肾盂 肉瘤样癌 复发 免疫治疗 SEPT9基因甲基化水平在膀胱尿路上皮病变鉴别诊断中的应用 2024年 目的探讨SEPT9基因甲基化水平在尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断中的作用,并尝试通过联合使用SEPT9甲基化检测降低膀胱镜活检组织的假阴性率。方法对160例经病理诊断的尿路上皮病变进行SEPT9甲基化检测,分析其辅助诊断良、恶性病变的敏感性和特异性;比较癌和癌旁组织间SEPT9基因甲基化水平;在12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变而后续活检、电切为癌的病理组织中分别检测SEPT9基因甲基化水平。结果SEPT9基因甲基化水平鉴别诊断尿路上皮良、恶性病变的敏感性、特异性分别为98%(88/90)和94%(66/70)。47%(7/15)的癌旁组织中SEPT9基因甲基化检测结果为阳性,显示癌旁组织表观遗传修饰异常;12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变的组织中SEPT9基因甲基化检测阳性率为67%(8/12),再次活检、电切病理证实为癌的组织SEPT9甲基化检测阳性率为100%(12/12)。结论SEPT9基因甲基化检测可以辅助尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断,并可能有助于减少膀胱镜活检组织的假阴性率。 王更芳 周晓莉 郭媛 饶秋关键词:活检组织 5例SMARCA4缺失性非小细胞肺癌细胞病理特征并文献复习 2024年 目的:探讨SMARCA4缺失性非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer,SMARCA4-dNSCLC)的临床病理特点。方法:收集南京医科大学第三附属医院2017年1月至2024年6月共5例SMARCA4-dNSCLC患者的临床资料,对其细胞学和组织学形态、免疫组织化学结果、分子病理特点、治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:5例SMARCA4-dNSCLC患者中,3例为无明确分化的低分化癌,2例为腺癌;肿瘤细胞呈腺样分化、鳞状分化、神经内分泌分化或无分化。1例肿瘤细胞胞质极少,大部分为裸核;1例肿瘤细胞胞质嗜酸性;2例肿瘤细胞胞质丰富细腻;1例胞质空泡化;细胞核具多形性,呈圆形、椭圆形或不规则形,核偏位居多,核染色质粗糙,3例可见核仁。3例可见双核或多核巨细胞。3例背景可见坏死及核分裂。免疫组织化学显示细胞角蛋白(cytokeratin,CK)(3/3)或CK7(3/3)阳性,甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)阳性(1/5),各有1例天冬氨酸肽酶A(aspartate peptidase A,NapsinA)和突触素(synaptophysin,Syn)弱阳性。所有病例Brahma相关基因1(Brahma-related gene 1,BRG1)表达缺失,P40及P63均阴性,整合酶相互作用分子1(integrase interactor-1,INI1)正常表达。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)(0/3)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)(0/4)、Kristen大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(Kirsten rats arcomaviral oncogene homolog,KRAS)(0/3)未检测到基因突变。截至2024年6月,3例患者死亡,2例患者存活,生存期5~32个月。结论:SMARCA4-dNSCLC是一类罕见的高侵袭性肺癌,BRG1免疫组织化学有助于避免漏诊。 华芬 陈颖婷 王更芳 周晓莉 程羽青关键词:非小细胞肺癌 细胞诊断学 结缔组织增生性Spitz痣一例 被引量:1 2020年 患者女,13岁,因左大腿红色结节1年余就诊。患者于就诊前1年余发现左大腿有一绿豆大小红色丘疹,逐渐增大为指甲大小的红褐色结节,无痛痒,未经过任何治疗,否认患处有外伤史。既往体健,家族成员中患者外祖父有恶性黑素瘤病史。体检:一般情况良好,浅表淋巴结未触及,各系统检査未见异常。 曹妍 林秉奖 郭盛华 周晓莉关键词:红色丘疹 恶性黑素瘤 SPITZ痣 左大腿 外伤史 结缔组织增生性 隆突性皮肤纤维肉瘤相关基因表达鉴定、临床意义及相关功能初步研究 隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP)是一种较为少见的低度恶性软组织肿瘤,临床以缓慢的局部浸润性生长、手术切除后易复发、极少发生转移为特征;其在组织形态学、细胞及... 周晓莉关键词:隆突性皮肤纤维肉瘤 全反式维甲酸 细胞增殖 文献传递 桥本甲状腺炎合并甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤14例临床病理观察 被引量:6 2017年 目的探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤(primary thyroid noHodgkin’s lymphoma,PTNHL)的临床病理学特征。方法回顾性分析14例HT合并PTNHL患者的临床资料、病理学及免疫表型,并复习相关文献。结果 14例HT合并PTNHL患者中女性11例,男性3例,年龄36~77岁,中位年龄61岁。患者均有颈部肿块病史,肿块近期迅速增大,B超示甲状腺低回声团块或混合性团块。术后病理检查示14例患者均在HT基础上合并了PTNHL,5例为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lympgoma,DLBCL);5例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤;1例为MALT淋巴瘤合并DLBCL;1例为滤泡性淋巴瘤;1例为MALT淋巴瘤伴浆细胞分化;1例为外周小T细胞淋巴瘤;免疫表型:14例CD45均阳性,CKpan、TG、EMA残留甲状腺滤泡上皮阳性,13例CD20弥漫阳性,1例CD3弥漫阳性。结论 HT合并PTNHL临床罕见,好发于中老年女性,临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,确诊依赖术后病理组织学检查及免疫表型。 孙阳阳 周晓莉 程羽青 高蔚 苏文雅关键词:淋巴瘤 MALT淋巴瘤 桥本甲状腺炎 非霍奇金淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 直肠小细胞癌1例 被引量:2 2023年 小细胞癌(small cell carcinoma, SCC)是一种高度侵袭性的神经内分泌癌,多发生于肺内,仅有少数发生于肺外器官如食管、宫颈等,发生于直肠的小细胞癌罕见[1]。现将我院收治的1例直肠小细胞癌报道如下。1 病案摘要患者女性,54岁。因反复腹泻20余天,于2019年5月22日就诊于常州市第二人民医院,肠镜显示直肠溃疡增生病灶,活检病理示直肠腺癌。 张馨文 程羽青 王更芳 顾文贤 周晓莉关键词:直肠肿瘤 小细胞癌 神经内分泌癌 病例报告