杨彩彩 作品数:19 被引量:83 H指数:5 供职机构: 榆林市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复的临床研究 被引量:8 2020年 目的探讨骨科康复一体化模式对全膝关节置换手术后功能恢复的影响。方法选取因膝关节炎进行全膝关节置换手术的52例患者,随机分为常规恢复对照组和骨科康复一体化模式观察组,每组各26例。手术后6个月,采用数字评估量表(nume ricrating scale,NRS)评估两组患者疼痛程度;采用膝关节功能恢复评分表(?hospital for special surgery,HSS)评定膝关节恢复情况;量角器评估关节活动度(active range of motion,AROM)功能恢复情况。结果与治疗前相比治疗后两组患者NRS评分显著减低(P<0.05),其中观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者HSS评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者AROM功能评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。结论骨科康复一体化模式能促进全膝关节置换手术患者膝关节功能的恢复。 王震 曹慧 杨彩彩 刘冲关键词:膝关节功能 19例胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析并文献复习 被引量:5 2020年 目的总结分析胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)患者的临床资料,提高临床医师对IAS的认识,减少IAS的误诊及漏诊。方法回顾性总结2010年1月-2019年12月于解放军总医院第一医学中心内分泌科确诊的19例IAS患者。分析患者的性别、发病年龄、诱发药物、病程、生化特点、治疗及预后等临床资料。结果19例IAS患者,男性12例,女性7例,平均年龄为(62.53±10.60)岁。IAS多合并有其他自身免疫性内分泌疾病,自身免疫性甲状腺疾病多见,占47%。IAS患者多有含巯基药物用药史(7/19),外源性胰岛素亦可诱发(6/19)。19例IAS患者血清IAA阳性,而ICA及GAD-Ab阴性。IAS患者OGTT试验示血浆葡萄糖与C-肽空腹时最低,1 h、2 h时显著高于空腹水平,差异有统计学意义(P<0.05),2 h后开始下降;而胰岛素在各时间点之间差异无统计学意义(P>0.05)。经典IAS患者,最低血糖(2.81±1.14)mmol/L,胰岛素2101.50(787.60,7589.00)mU/L;非经典IAS患者,最低血糖(2.73±0.39)mmol/L,胰岛素1347.50(475.00,3158.88)mU/L,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。1例患者HLA-DR4等位基因为HLA-DRB1*0403、*0701与DQB1*0302、*0202。治疗上,4例患者采取改变饮食结构,8例患者服用α-糖苷酶抑制剂,7例患者采用了糖皮质激素治疗。大多患者于3~6个月低血糖症状可缓解。结论IAS患者好发于中老年,常合并自身免疫性疾病。含有巯基药物为最常见诱发因素,外源性胰岛素亦可诱发。IAS预后良好,通过去除诱因、调整饮食多可缓解,必要时给予糖苷酶抑制剂、糖皮质激素等治疗。 杨彩彩 杨彩彩 谷伟军 吕朝晖 程愈 贾爱华关键词:胰岛素自身免疫综合征 HLA-DR4 低血糖症 外源性胰岛素 柚皮苷调控miR-199a-5p/ECE1分子轴促进骨损伤修复 被引量:7 2020年 目的探讨柚皮苷通过调控mi R-199a-5p/ECE1分子轴对骨损伤修复的影响。方法 Western blotting检测ECE1及成骨分化相关标志物的表达水平;RT-qPCR检测mi RNAs相对表达水平;双荧光素酶报告基因验证mi R-199a-5p和ECE1靶向关系;MTT检测MC3T3-E1细胞增殖活力;碱性磷酸酶(ALP)检测MC3T3-E1细胞成骨分化能力;茜素红染色检测MC3T3-E1细胞矿化情况。结果柚皮苷处理显著促进MC3T3-E1细胞增殖活力、成骨分化指标Runx2、OPN、BMPs、OC等的表达、ALP活性以及细胞钙化能力水平(P<0.01)。其中20ng/m L浓度处理的效果最优。RT-qPCR检测结果显示,柚皮苷能显著上调mi R-199a-5p的表达水平。双荧光素酶报告基因检测结果表明ECE1是mi R-199a-5p的一个靶基因;并且,mi R-199a-5p靶向下调ECE1的表达。进一步实验表明,敲降mi R-199a-5p显著降低柚皮苷对MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和钙矿化的促进作用(P<0.01);敲降ECE1显著促进了柚皮苷对MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和生物矿化能力的促进作用(P<0.01);柚皮苷处理加同时敲降mi R-199a-5p和ECE1组MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和钙矿化能力与柚皮苷组无显著差异(P>0.05)。对细胞成骨分化标志的检测也证明了上述结果。由此可知,柚皮苷通过上调mi R-199a-5p对ECE1靶向下调作用,进而促进MC3T3-E1细胞增殖活力、成骨分化和矿化能力。结论柚皮苷处理显著促进了MC3T3-E1细胞的成骨分化水平;这种作用是通过上调mi R-199a-5p/ECE1分子轴实现的。 刘冲 曹慧 杨彩彩 王震关键词:骨损伤修复 柚皮苷 成骨分化 糖尿病周围神经病变药物治疗的进展 被引量:4 2013年 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其治疗是要在控制血糖的前提下,辅以一些纠正代谢紊乱、改善微循环、营养神经等的药物,对减少或延缓DPN发生和进展常能起到较好的疗效。 杨彩彩 张永莉关键词:糖尿病周围神经病变 药物治疗 对症治疗 陕北地区妇女妊娠早期甲状腺激素水平参考值范围研究 被引量:1 2020年 目的建立陕北地区妇女妊娠早期血清促甲状腺激素(TSH)参考范围。方法选取榆林市第一医院产科门诊接受产检的180例妊娠早期妇女及同时期榆林市第一医院体检中心查体的非孕育龄期女性180例。采用电化学发光法检测血清中促甲状腺激素(TSH),游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平并进行统计分析。结果陕北地区妊娠早期甲状腺激素水平正常参考值为:TSH 0.04-3.84 uIU/ml,FT412.82-21.10 pmol/L,FT33.58-5.78 nmol/L。结论由于非孕期育龄期妇女相比,陕北地区妊娠早期女性甲状腺激素的参考值范围较低,建议陕北地区妊娠早孕女性甲状腺激素参考值范围采取本地区参考值。 贾爱华 宋凡凡 刘佳 李艳艳 冯彩霞 杨彩彩关键词:妊娠早期 甲状腺激素 正常参考值 2型糖尿病患者血糖变异指数与血管并发症的相关性研究 被引量:4 2021年 2型糖尿病(type-2 diabetes mellitus,T2DM)占所有糖尿病的90%以上,是全球性的健康问题。血糖的控制不良显著增加T2DM的血管相关并发症发生风险,包括冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)、慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)和脑卒中等[1]。 李艳艳 井长信 刘新艳 刘晋津 杨彩彩 赵旭敏关键词:T2DM 冠状动脉疾病 血管并发症 慢性肾病 2型糖尿病 ARTERY 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响 被引量:26 2018年 目的探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响。方法选取2015年8月至2016年1月该院收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,均为女性,根据Excel表格按随机数字表法分为两组:达英-35联合二甲双胍治疗组(联合组,45例)和单纯使用二甲双胍治疗组(二甲双胍组,45例),两组患者各治疗6个月经周期。比较观察两组患者治疗前后的性激素水平、内分泌及脂代谢指标。结果治疗后联合组和二甲双胍组的性激素水平较治疗前有明显改善,但联合组的改善效果优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的内分泌及代谢指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异虽无统计学意义,但联合组的改善效果更为理想。联合组治疗总有效率为86.67%,明显高于二甲双胍组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为31.11%,二甲双胍组为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果好,可减轻胰岛素抵抗和高雄激素血症,改善内分泌和脂代谢指标,是较为理想的治疗方式。 刘新艳 贾爱华 王荣 井长信 高志飞 李艳艳 杨彩彩 刘晋津 赵旭敏 白建美关键词:多囊卵巢综合征 达英-35 二甲双胍 内分泌 脂代谢 Rathke囊肿继发性垂体炎病例分析并文献复习 被引量:1 2021年 目的分析Rathke囊肿继发性垂体炎的临床特征,提高临床医师对继发性垂体炎的诊治能力。方法对2010年1月至2020年5月在榆林市第一医院内分泌科住院的Rathke囊肿破裂所致继发性垂体炎患者临床特点及预后进行回顾性分析,并进行文献复习。结果(1)6例Rathke囊肿继发性垂体炎,男性2例,女性4例,发病年龄(46.33±14.42)岁,病程(2.40±1.98)月;(2)4例首发症状为头痛,3例表现为烦渴、多尿;5例患者出现低促性腺激素性性腺功能减退症,3例轻度高泌乳素血症,3例肾上腺皮质功能减退,2例中枢性甲状腺功能减退症,1例生长激素缺乏,3例尿崩症。(3)垂体影像学示病灶最长直径4~23 mm,多表现为稍短T1或等T1、长T2信号,环形不均匀强化,垂体柄增粗和异常强化,视交叉受压或未受压,伴或不伴垂体后叶高信号消失;病理组织见炎性细胞浸润,伴或不伴纤维化;免疫组化见上皮样细胞。结论Rathke囊肿继发性垂体炎一旦确诊,建议及时手术治疗,以减少全垂体功能减退。 杨彩彩 刘新艳 高志飞 贾爱华 刘晋津 赵旭敏 井长信 李艳艳关键词:垂体炎 RATHKE囊肿 中枢性尿崩症 氯吡格雷致胰岛素自身免疫综合征一例 被引量:6 2021年 患者老年男性,因“发作性出汗、心悸22d”就诊,否认严重肝、肾功能不全病史,否认外源性胰岛素用药史,否认胰腺占位及手术史,有氯吡格雷服药史。多次查随机血浆葡萄糖<2.8 mmol/L,血清胰岛素>1000 mIU/L,胰岛素自身抗体(IAA)(+)。人类白细胞抗原分型:DRB1*0403与0701,DQB1*0302与0202。停用氯吡格雷,调节饮食结构,口服阿卡波糖后低血糖症状逐渐缓解,出院5个月后复查血清胰岛素及C-肽明显下降,IAA转阴,遂停用阿卡波糖,减少进餐次数,发作性出汗及心悸未再发生。 杨彩彩 杨彩彩 谷伟军 吕朝晖 程愈 窦京涛 窦京涛 巴建明关键词:低血糖症 胰岛素自身免疫综合征 氯吡格雷 延长油田职工糖代谢异常患病情况调查 被引量:2 2014年 目的了解延长油田职工糖代谢异常情况,为制定防治措施提供理论依据。方法采用整群抽样的方法,对甘谷驿采油厂的全体职工进行问卷调查、人体学测量及相关生化指标检测,分析糖代谢异常的流行病学特征及危险因素。结果延长油田职工中糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为9.8%和22.8%,均高于延安市居民平均水平。男性患病率高于女性,且患病率随年龄增长而增加(P<0.05)。糖代谢异常在超重、肥胖、高血压病、高尿酸血症及血脂异常人群中患病率较正常人群组偏高(P<0.05)。结论延长油田职工糖尿病及糖尿病前期患病率高于当地平均水平,应加强对职工的健康宣教,预防包括超重、肥胖及糖代谢异常在内的多重危险因素,减少心脑血管疾病的发生。 张逢 张永莉 杨彩彩关键词:糖代谢异常 患病率