王玉珍
- 作品数:29 被引量:168H指数:8
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- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目开封市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 山莨菪碱配合机械通气治疗ARDS24例疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法收集我院ARDS患者,采用山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗24例,总结疗效。结果16例有效,6例死亡,占25%,其中2例因顽固性低氧血症死亡,占8.3%。结论山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗呼吸窘迫综合征,疗效满意,能明显减少病死率。
- 王玉珍张振平白奎
- 关键词:山莨菪碱机械通气急性呼吸窘迫综合征
- 血小板参数对脓毒症病情评估及预后预测的临床意义被引量:16
- 2016年
- 目的探讨脓毒症患者血小板检测的临床意义。方法选择2013年3月-2015年10月脓毒症患者78例的临床资料进行回顾性分析。比较存活患者与死亡患者血小板(PLT)参数差异,比较不同APACHEⅡ评分患者血小板参数差异,分析血小板参数与APACHEⅡ评分的相关性。结果存活组患者PLT计数显著高于死亡组,血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P—LCR)、APACHEⅡ显著低于死亡组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。APACHEⅡ评分〈10分组患者PLT计数显著高于10—19分组及≥20分组,MPV、PDW、P—LCR水平显著低于10-19分组及≥20分组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);10-19分组计数显著高于≥20分组,MPV、PDW、P—LCR水平显著低于≥20分组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。APACHEⅡ与血小板计数呈显著负相关的关系(r=-0.511):APACHEⅡ与MPV呈显著正相关的关系(r=0.472):APACHEⅡ与血小板分布宽度呈显著正相关的关系(r=0.468);APACHEⅡ与大型血小板比率呈显著正相关的关系(r=0.449)。结论脓毒症患者血小板计数、MPV、PDW、P-LCR可反映患者的病情,可用于评估预后,对临床诊断和治疗具有指导意义。
- 白奎王玉珍许宏侠高海波
- 关键词:脓毒症血小板血小板平均容积血小板分布宽度
- 结肠镜减压及大黄肠道去污对合并胃肠功能障碍脓毒症患者临床疗效及预后的影响被引量:15
- 2019年
- 目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组36例。检测患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等生化指标。同时评估患者的APACHEⅡ评分、胃肠功能评分和临床疗效以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及病死率。结果经治疗后,治疗组患者血清PCT、CRP、BUN、SCr水平低于治疗前和对照组(P <0.05)。另外,治疗组患者APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间、使用血管活性药物的时间、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组患者(P <0.05)。治疗组患者胃肠功能障碍治疗总有效率为80.56%,高于对照组患者(P <0.05),而继发性MODS发生率和病死率分别为25.0%和13.89%,低于对照组患者(P <0.05)。结论结肠镜减压及大黄肠道去污治疗合并胃肠功能障碍的脓毒症患者疗效确切,值得临床推广。
- 杨超郭翠翠王玉珍白奎张春民张二辉高海波韩大正
- 关键词:脓毒症胃肠功能多器官功能障碍综合征
- 大黄救治急性有机磷农药中毒疗效观察被引量:1
- 2006年
- 王玉珍
- 关键词:急性有机磷农药中毒疗效观察大黄粉救治AOPP病死率
- 脓毒症休克患者血小板变化与APACHEⅡ评分的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的探讨脓毒症休克患者血小板变化与评分的相关性。方法选择2013年3月~2015年10月在我院治疗的脓毒症休克患者48例的临床资料进行回顾性分析。检测患者确诊时PLT,分别在确诊时、确诊后3、5、7天采用APACHEⅡ评分评价患者病情。比较PLT异常组及正常组患者死亡率、不同时间点APACHEⅡ评分,分析确诊时患者PLT水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果 PLT异常患者27例,21例正常。PLT正常患者死亡2例,异常患者12例死亡。两组死亡率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在确诊时、确诊后3、5、7天,PLT异常组患者APACHEⅡ评分均显著高于PLT正常组患者(P〈0.05或P〈0.01)。PLT水平与APACHEⅡ评分呈显著负相关(r=-0.776)。结论脓毒症休克患者血小板水平与APACHE评分呈负相关,血小板下降患者死亡率更高,可以作为评价患者病情及预后评估的指标。
- 王玉珍白奎张春民张二辉高海波杨超
- 关键词:脓毒症休克血小板
- 早期序贯肠内营养治疗对重度颅脑损伤患者营养状况和预后的影响被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨序贯肠内营养对重度颅脑损伤(SHI)患者的营养状况及预后的影响。方法:将78例重度颅脑损伤伴吞咽障碍患者分为早期序贯肠内营养组(EEN组)、延迟序贯肠内治疗组(DEN组)及对照组(各26例)。EEN组患者24h内给予肠内营养乳剂(瑞代TPF-D),DEN组患者72h后给予TPF-D,对照组给予鼻饲普通流质食物;持续时间均>15d。观察三组患者营养治疗第1、8、15天的营养指标的变化情况:血清白蛋白(ALB),三头肌皮褶厚度(TSF),上臂三头肌肌围(MAMC),血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)含量;神经功能评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)与并发症。结果:EEN组在治疗后第15天营养指标(TSF、MAMC、ALB、PAB、Hb含量)明显高于对照组(P<0.01);EEN组治疗后第15天NIHSS评分明显低于对照组,BI值明显高于对照组(均P<0.05),EEN组较DEN组有部分改善。结论:EEN治疗能够改善SHI患者的营养状况,改善患者的近期预后。
- 张二辉白奎王玉珍方树民
- 关键词:早期肠内营养重度颅脑损伤营养状况
- 长托宁治疗有机磷农药中毒的护理
- 2008年
- 目的:观察新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒的临床护理特点。方法:36例有机磷农药中毒患者,解毒药应用新型抗胆碱药长托宁,其余常规治疗不变,结合心理治疗。结果:长托宁治疗有机磷农药中毒疗效好,用药次数少,住院时间缩短。结论:长托宁治疗有机磷农药中毒疗效好,不良反应少,用量易掌握,便于护理,提高了抢救水平。
- 赵改凤王玉珍
- 关键词:长托宁有机磷中毒护理
- 参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者炎症指标和血流动力学临床分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床效果及其对患者炎症指标——血乳酸(Lac)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血流动力学的影响。方法选择该院重症医学科2013年1月至2016年6月收治的脓毒症休克患者168例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组84例。对照组仅采用常规治疗方法 ,研究组在常规治疗方法基础上加用参附注射液联合血必净注射液治疗,比较两组患者临床疗效,同时检测治疗前及治疗24、72 h后Lac、PCT、CRP水平及血流动力学指标。结果研究组总有效率明显高于对照组,治疗后Lac、PCT、CRP水平较治疗前明显降低,且降低程度明显大于对照组,治疗后血流动力学指标明显优于治疗前,且改善程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克疗效显著,对Lac、PCT、CRP水平及血流动力学影响较大,值得临床推广应用。
- 张二辉王玉珍杨超张春民白奎高海波
- 关键词:人参属降钙素血流动力学
- 血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值被引量:10
- 2016年
- 目的 探讨血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值。方法 选择2013年1月-2016年4月在我院治疗的脓毒症患者54例以及局部感染患者62例为研究对象。另选择非感染患者60例为对照组。比较三组血清CRP及PCT水平、APACHEⅡ评分以及SOFA评分,比较脓毒症死亡亚组及存活亚组不同时间点CRP及PCT水平。结果 脓毒症组及局部感染组PCT、CRP、APACHEⅡ评分以及SOFA评分均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。脓毒症组PCT阳性率及CRP阳性率均显著高于局部感染组,差异具有高度统计学意义(P〈0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清CRP水平呈下降趋势(P〈0.01),而死亡亚组无下降趋势;死亡亚组CRP在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清PCT水平呈下降趋势(P〈0.01),而死亡亚组无下降趋势。死亡亚组PCT在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论 细菌性脓毒症患者血清CRP及PCT水平均显著升高,并且死亡患者的水平更高。
- 王玉珍白奎杨超张春民张二辉高海波
- 关键词:C反应蛋白降钙素原细菌脓毒症
- 长托宁与阿托品救治有机磷中毒的临床疗效对比被引量:5
- 2005年
- 目的通过对照试验比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品联合应用氯磷啶对救治急性有机磷中毒(AOPP)疗效、剂量以及不良反应。方法将76例AOPP患者随机分为两组,其中使用盐酸戊乙奎醚治疗35例为治疗组,使用阿托品治疗41例为对照组,进行对照及统计学处理。结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应方面存在明显差异(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚治疗AOPP时在多方面明显优于阿托品,并有取代阿托品的趋势。
- 张向红王玉珍张瑾
- 关键词:盐酸戊乙奎醚急性有机磷中毒临床疗效急性有机磷中毒临床疗效对比长托宁救治盐酸戊乙奎醚AOPP