杨晓倩
- 作品数：6 被引量：49H指数：3
- 供职机构：石河子大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011—2014年北京市各区县社区全科医生配置差异及公平性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨2011—2014年北京市各区县社区全科医生配置差异及公平性。方法收集2011—2014年北京市及其16个区县的社区全科医生数、常住人口数,并按不同功能将其划分为首都功能核心区(东城区、西城区)、城市功能拓展区(朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区)、城市发展新区(房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区)和生态涵养发展区(门头沟区、怀柔区、平谷区、密云县、延庆县)4类地区。采用最大值/最小值(倍数)、相对差异系数、基尼系数、差别指数分析各区县每万人口社区全科医生配置差异及公平性,并采用泰尔指数进一步分析各地区每万人口社区全科医生配置公平性。结果 2011—2014年北京市每万人口社区全科医生数分别为2.76、2.80、2.80、2.73人。各区县每万人口社区全科医生数的最大值/最小值由2011年的4.03增加到2014年的4.82,相对差异系数由2011年的38.5%增加到2014年的41.7%;基尼系数由2011年的0.161 7增加到2014年的0.178 3;差别指数由2011年的0.111 8增加到2014年的0.123 0;总体泰尔指数由2011年的0.019 3增加到2014年的0.024 0,地区间泰尔指数由2011年的0.007 9增加到2014年的0.011 3,而地区内泰尔指数占总体泰尔指数的比例由2011的59.1%降低到2014年的52.9%,其中城市发展新区泰尔指数占地区内泰尔指数的比例由2011年的78.1%增加到2014年的82.7%。结论北京市社区全科医生配置的总体公平性较好,但各区县社区全科医生配置的不公平性逐年增加,主要是由地区间差距增大引起。另外城市发展新区内部社区全科医生配置的公平性较差。
- 林春梅张幸杨晓倩秦江梅
- 关键词：社区卫生服务全科医生
- 高血压、糖尿病患者健康管理和医疗服务利用公平性研究
- 目的： 了解我国17省高血压和糖尿病患者健康管理和医疗服务的利用情况，分析高血压和糖尿病患者健康管理、医疗服务利用的公平性以及不平等的影响因素。 方法： 利用2014年“基层卫生综合改革重点联系点”的20777户、...
- 杨晓倩
- 关键词：公共卫生健康管理社会公平
- 文献传递
- 高血压患者预防和医疗服务利用公平性及其分解分析被引量：2
- 2016年
- 目的:分析高血压患者预防服务(规范化管理)、门诊及住院服务利用的公平性,探讨其影响因素。方法:利用2014年"基层卫生综合改革重点联系点"需方家庭健康询问调查数据,建立高血压患者分析数据库,采用间接标化法测算不同收入水平高血压患者规范化管理、两周就诊次数、年住院次数和住院天数利用的比例及其集中指数,采用集中指数分解法分析公平性的影响因素。结果:各五等分收入组高血压患者规范化管理、两周就诊次数和住院天数的构成接近等比,其集中指数分别为-0.014 5、0.021 7和0.033 2,年住院次数最富裕组占36.36%,最贫困组占14.16%,集中指数为0.218 7;去除非需要因素影响后,高血压患者规范化管理、两周就诊次数、住院次数和住院天数的构成接近等比,集中指数均接近0;标化需要因素后,高血压患者住院次数分布向富裕组倾斜,集中指数为0.2194,其他指标分布接近等比,集中指数小于0.05;收入对住院利用不公平的贡献率为55.03%,就业状况为49.95%。结论:高血压患者预防服务利用、门诊利用及平均住院天数公平性较好,住院服务利用向富裕人群倾斜,经济水平仍是影响住院服务利用不公平性的主要因素。
- 杨晓倩秦江梅张丽芳张艳春李忠原
- 关键词：高血压医疗服务利用
- 北京市社区慢病患者心脑血管疾病风险预测研究被引量：15
- 2017年
- 目的基于北京市社区慢病患者的危险因素,测算心脑血管疾病患病风险,分析慢病管理的形势与挑战,比较城乡差别,提出加强社区慢病管理的对策。方法根据分层整群抽样原则,于2015年9月分别对北京市西城区1个城市街道和平谷区1个农村乡镇的社区卫生服务中心进行现场调研,纳入两个社区卫生服务中心管理的所有高血压、糖尿病患者7 535例作为研究对象。运用世界卫生组织(WHO)/国际高血压学会(ISH)心脑血管疾病风险预测图对未患心脑血管疾病者未来10年发生心脑血管疾病的风险进行测算。结果回收有效问卷7 215份,有效回收率为95.75%。其中城市3 589例,农村3 626例。未患心脑血管疾病者4 378例,其中城市1 796例,农村2 582例。城市和农村慢病患者年龄、吸烟率、慢病分布、高脂血症患病率、体质指数(BMI)≥23 kg/m2所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。未患心脑血管疾病者患心脑血管疾病风险<10%(低风险)、10%~19%(中风险)、20%~29%(高风险)、30%~40%(高风险)和>40%(高风险)分别为2 342例(53.49%)、953例(21.77%)、815例(18.62%)、186例(4.25%)和82例(1.87%)。城市患病风险高于农村,差异有统计学意义(χ~2=171.665,P<0.05)。患者低风险、中风险、高风险和已患心脑血管疾病者分别为2 342例(32.46%)、953例(13.21%)、1 083例(15.01%)和2 837例(39.32%)。城市患者中,已患心脑血管疾病者为1 793例(49.96%)。结论社区卫生服务机构在高危患者管理中发挥着重要作用;社区心脑血管疾病形势严峻,城市任务更艰巨;需强化分级诊疗与分工协作,深化社区慢病管理,提高社区医患双方的风险管理意识。
- 张艳春秦江梅杨晓倩张丽芳林春梅
- 关键词：社区卫生服务慢性病
- 高血压、糖尿病患者预防和医疗服务利用影响因素分析被引量：20
- 2017年
- 目的分析高血压和糖尿病患者预防服务(规范化管理)、门诊及住院服务利用情况及影响因素。方法利用2014年"基层卫生综合改革重点联系点"需方家庭健康询问调查数据,建立高血压、糖尿病患者分析数据库,分析高血压、糖尿病患者规范化管理、门诊及住院服务利用情况,并进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析。结果共调查≥15岁人口53 337人,其中高血压患者9 607人,糖尿病患者2 640人,规范化管理率分别为80.2%和78.3%,两周就诊率分别为41.3%和57.3%,住院率分别为33.2%和52.7%;多因素logistic回归分析结果显示,高血压和糖尿病患者接受规范化管理的主要影响因素为签约服务、年龄、城乡类型和地区等;门诊服务利用的主要影响因素为参加医疗保险类型、慢性病门诊补偿、文化程度、就业状况、城乡类型和地区等;住院服务利用的主要影响因素为收入水平、慢性病门诊补偿、文化程度、城乡类型和地区。结论签约服务可促进高血压和糖尿病患者接受规范化管理;参加城镇职工医保慢性病患者门诊服务利用率低,住院服务利用率高;慢性病门诊补偿政策能有效促进高血压和糖尿病患者留在门诊,减少住院。
- 杨晓倩秦江梅张丽芳张艳春张幸林春梅
- 关键词：高血压糖尿病医疗服务利用影响因素
- 我国公共卫生机构卫生防疫津贴的调查与思考被引量：9
- 2016年
- 对全国31个省(区、市)的专业公共卫生机构和工作人员卫生防疫津贴相关情况进行了调查分析,结果显示:我国公共卫生人员薪酬待遇较低,卫生防疫津贴未能完全覆盖高危岗位和传染病防治相关人员,且标准多年未作调整,难以产生激励作用;财政补助不到位,影响了卫生防疫津贴的落实,特别是对精神卫生人员的高风险待遇落实不到位。对此,在借鉴国外经验的情况下,根据相关法规,提出了调整卫生防疫津贴发放范围、提高发放标准等具体建议。
- 秦江梅林春梅张幸陈英周杨杨晓倩
- 关键词：公共卫生机构疾病预防控制机构
