魏龙
- 作品数:4 被引量:9H指数:2
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血清TK1,TSH,TG,TGAb检测联合TI RADS分类在甲状腺乳头状癌早期筛查中的应用价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)单独检测及联合甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)分类在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancinoma,PTC)早期筛查中的应用价值。方法选取2021年1~10月于陕西省人民医院首诊的176例甲状腺结节患者,其中甲状腺乳头状癌116例、甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTN)60例,同期选择60例健康体检人员为健康对照组(healthy control,HC)。应用单因素方差分析比较组间血清TK1,TSH,TG和TGAb的浓度差异,采用卡方检验分析甲状腺超声结果的差异,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及Logistic回归分析评估各指标单独及联合检测在PTC早期筛查中的诊断效能。结果PTC组血清TK1(1.61±0.66pmol/L),TSH(3.18±1.84uIU/ml),TG(158.61±126.77ng/ml)水平较BTN组及HC组明显增高(0.72±0.28pmol/L,2.22±1.90uIU/ml,93.31±69.57ng/ml;0.32±0.25pmol/L,2.43±0.97uIU/ml,10.72±7.19ng/ml),差异有统计学意义(F=53.65,3.29,23.38,均P<0.05)。PTC组患者结节质地实性、低回声、边界不清、微钙化、纵横比>1及TI RADS分类(≥4类)比例高于BTN组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.68~48.68,均P<0.05);血清TK1,TSH和TG检测联合TI-RADS分类诊断PTC的灵敏度和特异度分别为89.7%和80.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.914>AUC_(TK1)(0.827)>AUC_(TI-RADS)(0.794)>AUC_(TG)(0.664)>AUC_(TSH)(0.661)。结论血清TK1,TSH和TG检测联合甲状腺超声TIRADS分类可提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能,在PTC早期筛查中具有重要的临床应用价值。
- 宋晓龙宋宇魏龙周建平
- 关键词:胸苷激酶1甲状腺乳头状癌
- 112例多囊卵巢综合征性激素六项检查结果分析被引量:3
- 2013年
- 目的 本研究通过分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的性激素水平变化的规律,为妇科诊断和治疗POCS提供临床参考依据,为妇女健康保健检查范围和方法的提供参考.方法 采用化学发光免疫法对112例妇科门诊确诊的PCOS患者的血清进行性激素六项水平检测,同时对45例正常同年龄组妇女进行性激素六项检测,分析PCOS 患者促卵泡生成激素(FSH),促黄体生成激素(LH),睾酮(TEST),催乳素(PRL),雌二醇(E2),孕酮(PROG)的变化规律.结果 本组研究PCOS患者以LH增高最多,占80.36%,其中 LH / FSH≥2占42.86%.TEST增高次之,占55.36%.有16.07%的患者PRL增高.E2和PROG与正常组无明显差异.本组PCOS高发病年龄在20~34岁占87.49%.结论 检测LH,FSH,TSH,PRL四项可提高PCOS的检出率,建议把这四项检测作为15~40岁妇女常规体检项目,以减少PCOS对妇女健康的危害.
- 王克珍陈丽宏李伟妮赵丽娜魏龙何艳敏
- 关键词:多囊卵巢综合征性激素不孕
- 甲状腺乳头状癌患者术前血清TK1表达水平联合甲状腺超声特征构建中央区淋巴结转移预测模型及验证被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,sTK1)联合甲状腺超声特征预测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的风险。方法选取2020年10月~2021年12月陕西省人民医院确诊的CLNM的PTC患者110例为观察组,同期无CLNM的PTC患者104例为对照组。所有患者行甲状腺超声检查,检测sTK1等指标水平,采用t检验比较两组间sTK1等指标的水平差异,卡方检验分析颈部超声结果的差异,Logistic回归分析CLNM的独立危险因素,构建列线图预测模型,并选取2022年1~5月陕西省人民医院确诊的80例PTC患者对模型的预测准确度进行外部验证。结果观察组sTK1水平高于对照组(2.06±0.75pmol/L vs 1.59±0.66pmol/L),差异有统计学意义(t=4.75,P<0.001),而血清TSH,TG,TGAb水平与是否发生CLNM无关,差异无统计学意义(t=0.74,0.75,0.61,均P>0.05)。sTK1预测PTC患者CLNM的曲线下面积(AUC)为0.678,截断值为1.50 pmol/L,灵敏度和特异度分别为79.1%,61.0%。单因素分析结果显示,s TK1>1.5pmol/L,边界不清、结节微钙化、肿瘤数目、肿瘤直径>1cm和淋巴结明显血流信号是PTC患者CLNM的独立风险因素(χ^(2)=5.24~26.72,均P<0.05),而性别、年龄、低回声、纵横比>1、肿瘤位置与CLNM无关(χ^(2)=0.27~7.16,均P>0.05)。基于上述危险因素构建预测模型并进行准确度验证,采用建模原始数据进行内部验证AUC为0.826,验证队列进行外部验证AUC为0.809,表明该模型具有一定的预测准确度。结论PTC患者术前sTK1表达水平联合甲状腺超声特征构建CLNM预测模型具有一定的临床应用价值,当sTK1>1.5 pmol/L,边界不清、结节微钙化、肿瘤多灶、肿瘤直径>1cm,淋巴结有明显血流信号时,发生CLNM的概率较高,建议行预防性中央区淋巴结清扫术。
- 宋晓龙魏龙秦晋铝杨茹周建平
- 关键词:甲状腺乳头状癌血清胸苷激酶中央区淋巴结
- 血清胸苷激酶1在甲状腺乳头状癌患者术后监测中的价值
- 2024年
- 目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后监测中的价值。方法 选取2020年7月—2021年3月陕西省人民医院PTC患者178例,根据治疗方式分为次全切组(53例,行甲状腺次全切术)、全切组(125例,行甲状腺全切术62例、行甲状腺全切术+~(131)I治疗63例)。根据患者术后12个月的恢复情况将178例PTC患者分为疗效满意(ER)组(153例)和疗效不满意(NER)组(25例)。收集所有患者的临床资料,监测患者术前和术后1、3、6、12个月血清TK1、甲状腺球蛋白(Tg)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TK1、Tg水平判断PTC患者预后不良的效能。采用二元Logistic回归分析评估PTC患者预后不良的危险因素。结果 ER组与NER组之间年龄、肿瘤多灶性、肿瘤最大直径、T分期、N分期、转移淋巴结数差异均有统计学意义(P<0.05),性别、被膜侵犯情况、治疗方式2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。NER组术后各时间节点血清TK1水平均高于ER组(P<0.05)。次全切组和全切组NER患者术后6、12个月血清TK1水平均高于ER患者(P<0.05)。全切组NER患者术前和术后各时间点血清Tg水平均高于ER患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后12个月血清TK1水平判断次全切PTC患者预后不良的效能最高[曲线下面积(AUC)为0.940],其次为术后6个月血清TK1水平(AUC为0.835);术后12个月TK1和Tg联合检测判断全切PTC患者预后不良的AUC最高(0.964),其次为术后6个月TK1和Tg联合检测(AUC为0.943)。二元Logistic回归分析结果显示,T分期、术前Tg≥62.08 IU·L~(-1)是PTC患者预后不良的危险因素[比值比(OR)值分别为5.060、2.908,95%可信区间(CI)分别为2.593~9.875、1.004~8.421,P<0.05]。结论 动态监测血清TK1有助于评估PTC患者次全切术后疗效,联合检测血清TK1、Tg水平有助于行全切术患者的预后评估。
- 宋晓龙秦晋铝杨茹魏龙周建平
- 关键词:胸苷激酶甲状腺球蛋白甲状腺乳头状癌预后