显微外科直接手术治疗颈内动脉系统动脉瘤 1997年 我院自1992年3月~1997年1月,采用显微外科技术直接手术,治疗颅内颈内动脉系统动脉瘤26例,取得了手术死亡率为零,无严重病残的良好效果。 周毅 黄星 刘汉东 郑玉远 李朝显 张青松 徐庭伟 秦明筠关键词:显微外科 手术治疗 颈内动脉系统 动脉瘤 肿瘤 血管造影 矢状窦旁复发脑膜瘤的外科治疗 被引量:4 2004年 目的探讨矢状窦旁脑膜瘤复发与外科治疗关系,以期降低复发率。方法回顾性分析经外科手术治疗17例矢状窦旁复发脑膜瘤的临床资料。所有病例均行显微手术,次全切除的行γ刀治疗。结果10例全切除,7例次全切除(切除多于90%)并术后γ刀治疗,均恢复良好。随访1~7年,仅1例窦汇区恶性脑膜瘤再次复发。结论显微手术定位准确,全切程度可达SimpsonⅠ~Ⅱ级。次全切除的行放射外科治疗,可明显阻止肿瘤进一步生长。 黄星 周毅 敖祥生 刘汉东 张青松 胡克琦 徐廷伟关键词:矢状窦旁脑膜瘤 显微神经外科 疗效 神经内镜辅助锁孔入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤 被引量:2 2006年 目的探讨神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内前循环动脉瘤的手术入路及显微手术技术。方法采用神经内镜辅助锁孔入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤41例。根据影像学诊断结果,制定个体化手术方案。手术经由头皮小切口,作直径约3cm的骨窗开颅,在充分释放脑脊液脑组织回缩后,从脑外间隙抵达深部病变;通过有序地解剖蛛网膜下腔,显露病变,行动脉瘤夹闭术。结果本组41次手术成功夹闭43个动脉瘤。无手术死亡及严重手术并发症。结论神经内镜辅助的锁孔入路较常规显微手术入路更为微创、精细、准确、安全,是夹闭颅内前循环动脉瘤的一种较好的技术。 徐廷伟 赵甲山 周毅 敖祥生 黄星 刘汉东 张青松 胡克琦 陈彬 蔡利关键词:颅内动脉瘤 锁孔入路 显微外科治疗重型脑干出血 被引量:15 2010年 目的探讨显微外科治疗重型脑干出血的指征、手术方法和效果。方法回顾性分析2006年2月至2010年4月显微手术治疗的34例出血量5-18ml、GCS评分4-7分的重型脑干出血病人的临床资料。结果 34例经36次显微手术全部清除血肿,其中16例经颞下锁孔开颅手术。术后7d内清醒4例,其中2例GCS评分5分的患者,术后第2天即恢复部分意识。术后死亡3例。31例随访6月-3年,生活能自理4例,部分自理9例,清醒但重残5例,微弱意识2例,植物生存5例,死亡6例。结论早期应用显微手术清除血肿,加强围手术期的综合处理,可明显改善重型脑干出血患者的预后。 周毅 敖祥生 黄星 刘汉东 王志勇 陈峰关键词:脑干出血 显微外科手术 锁孔入路 预后 经眶锁孔入路夹闭前交通动脉瘤 被引量:2 2006年 目的探讨经眶锁孔入路治疗前交通动脉瘤的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析我院2003年10月至2005年1月间采用经眶锁孔入路手术治疗前交通动脉瘤14例的临床资料,介绍经眶锁孔入路的手术方法。结果14例动脉瘤均成功夹闭。由于切下了眶上缘,手术径路的角度下移,可在较小牵拉脑的情况下抬起额底和分离纵裂间隙显露并处理病变。结论应用经眶锁孔入路手术能以更低的角度,从脑外间隙处理前交通动脉瘤,可作为前交通动脉瘤手术入路的一种选择。 周毅 敖祥生 黄星 张青松 胡克琦 陈彬 徐廷伟关键词:前交通动脉瘤 显微手术 经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血并急性脑积水 被引量:2 2012年 目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值。方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料。结果:术后无颅内感染及死亡病例。术后3个月随访,日常生活活动能力(ac-tivities of daily living,ADL)分级:I级8例,II级6例,III级5例,IV级5例。结论:经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴急性脑积水对于改善患者预后,降低病残率有较高的临床价值。 蔡利 王志勇 周毅 敖祥生 刘汉东 黄星 徐廷伟 胡克琦 张海泉关键词:脑室出血 急性脑积水 外伤后急性硬膜外血肿、迟发性硬膜下血肿、迟发性尿崩、外伤后脑积水一例 2006年 患者男,31岁。因施工中坠落致头部外伤伴昏迷10h入院。入院时头颅CT示:左额顶部硬膜外血肿伴中线向右移位,枕骨粉碎性骨折,蛛网膜下腔出血。查体:神志呈浅昏迷,GCS评分8分,双眼瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,后枕部有一约4cm大小头皮血肿。四肢肌张力增高,双侧巴彬斯基征(+)。入院诊断:重型颅脑损伤、左额顶部急性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、枕骨粉碎性骨折、头皮下血肿。在全麻插管下行左额顶部硬膜外血肿清除术,经过顺利。术后第2天神志清楚,复查CT示:左额顶部硬膜外血肿已手术清除。 戢太红 黄星 许世伟 李德龙关键词:急性硬膜外血肿 外伤后脑积水 硬膜外血肿清除术 头颅CT GCS评分 颅内动脉瘤破裂后急诊手术治疗126例 被引量:1 2008年 颅内动脉瘤破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因之一,其治疗对神经外科医生来说是一项具有挑战性的工作,我科从2005年9月至2008年3月共急诊手术治疗破裂颅内动脉瘤126例,现报告如下。 胡克琦 周毅 敖祥生 黄星 刘汉东关键词:颅内动脉瘤破裂出血 急诊手术治疗 自发性蛛网膜下腔出血 破裂颅内动脉瘤 外科医生 颅内动脉瘤40例栓塞治疗的体会 被引量:3 2009年 目的探讨经血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的操作技巧及疗效。方法回顾分析2004年10月至2007年12月间栓塞治疗40例41个颅内动脉瘤的方法及效果。40例病人术前均行头部CT证实有蛛网膜下腔出血,按Hunter-Hess分级,Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级16例,Ⅳ级6例。结果41个动脉瘤均行弹簧圈栓塞,其中36个动脉瘤达到致密栓塞,4个大部栓塞,1例病人因术中破裂栓塞失败而改为急诊手术治疗。40例病人术后恢复良好36例,重残3例,死亡1例。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效的方法。选择合适的手术时机,熟练掌握微导管技术是决定手术成功的关键。 敖祥生 周毅 黄星 刘汉东 胡克琦 张青松关键词:颅内动脉瘤 血管内治疗 弹簧圈 幕下肿瘤术后呼吸骤停分析(附8例报告) 2003年 后颅窝肿瘤临床多见,因脑干位于其中,且有相当丰富的血管神经,手术难度大、并发症多.我科自1998年至今,手术治疗后颅窝肿瘤98例,其中8例出现术后呼吸骤停,现分析如下. 敖祥生 周毅 黄星 张青松 徐庭伟 陈彬关键词:幕下肿瘤 外科手术 呼吸骤停 术后 病因