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柳亚男
作品数:
2
被引量:65
H指数:2
供职机构:
复旦大学
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
季英
复旦大学
顾建芳
复旦大学
季英
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季英
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季英
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顾建芳
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中华创伤杂志
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2018
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经皮辅助关节囊入路全髋关节置换术的围术期康复护理
被引量:40
2017年
目的探讨经皮辅助关节囊入路全髋关节置换术(SuperPATH)治疗老年股骨颈骨折患者围术期的康复护理效果。方法采用回顾性队列研究分析2016年1月-2016年7月进行SuperPATH治疗的老年股骨颈骨折患者30例,其中男7例,女23例;年龄75—91岁,平均77岁。术前运用多元化宣教,术后运用体位管理、心理支持联合超前镇痛及睡眠管理多维度强化护理及脱位护理并进行康复训练。根据焦虑自评量表(SAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)、Barthel指数评定量表、髋关节Harris评分对患者治疗前后的临床表现进行比较。结果术前1dSAS评分为42.5~66.3分[(50.0±6.2)分],术后第5天为33.8—53.8分[(41.5±5.2)分](P〈0.05);术前1dSRSS评分为24~37分[(29.9±3.1)分],术后第5天为14~34分[(23.2±5.3)分](P〈0.05);术前1dBarthel评分为20—40分[(38.5±4.4)分],术后第2天为35—55分[(49.7±6.3)分],术后第5天为55—70分[(63.5±5.1)]分(P〈0.05);术前1dHarris评分为4—25分[(14.8±4.2)分],术后2d为59—75分[(67.3±5.1)分],术后2周为66~85分[(79.2±4.3)分](P〈0.05)。30例患者切口Ⅰ期愈合,均无并发症发生。结论针对性配合微创SuperPATH围术期康复护理,能有效缓解患者焦虑,改善患者睡眠状态,提高患者自理能力,提升患者术后康复效果并减少住院并发症的风险。
潘利智
柳亚男
顾伟景
季英
关键词:
股骨颈骨折
康复护理
高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后利伐沙班预防深静脉血栓的临床观察
被引量:25
2018年
目的探讨高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后不同疗程利伐沙班对深静脉血栓(DVT)的预防效果及安全性。方法采用前瞻性病例对照研究分析2015年2月-2017年7月收治的95例高龄股骨颈骨折患者临床资料。纳入标准:(1)年龄≥70岁,伤后24h内入院;(2)经X线片确诊为新鲜移位股骨颈骨折,Garden分型Ⅲ型或Ⅳ型;(3)行人工股骨头置换术;(4)认知能力正常,签署患者知情同意书,术后配合进行6周随访。其中男18例,女77例;年龄70—98岁,平均80.8岁。骨折Carden分型:Ⅲ型85例,Ⅳ型10例。患者均行人工股骨头置换手术,按随机数字表法分为口服利伐沙班2周组(A组,34例)、口服利伐沙班3周组(B组,31例)、口服利伐沙班5周组(C组,30例)。术后通过2,3,5周不同疗程分别给予每天口服1次利伐沙班10mg。比较三组一般资料、术前及术后6周血红蛋白和血小板计数、术后6周输血率及DVT发生情况。结果三组在性别、年龄、体重指数、骨折分型、受伤至手术时间、术中出血量、术后负压引流量、伴随基础疾病等方面,差异均无统计学意义(P〉0.05)。A、B、C三组患者术后6周血红蛋白及血小板计数比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后6周输血率分别为9%(3/34)、3%(1/31)、3%(1/30)(P〉0.05)。术后DVT发生率A组为21%(7/34),B组为13%(4/31),c组为0,其中A组与B组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P〉0.05),A组与C组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后口服利伐沙班时间延长至5周可有效预防DVT发生,且不增加出血风险。
季英
潘利智
柳亚男
顾建芳
关键词:
抗凝药
利伐沙班
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