李道生
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
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- 肝动脉栓塞化疗联合放疗治疗不能手术的原发性肝癌的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察肝动脉栓塞化疗（TACE）联合直线加速器或全身伽玛刀治疗不能手术的原发性肝癌（PHC）的疗效及毒副反应。方法 2005年7月至2008年6月,108例不能手术的PHC患者中50例行TACE联合直线加速器放疗（加速器组）,58例行TACE联合全身伽玛刀放疗（伽玛刀组）。TACE灌注化疗药物包括丝裂霉素（MMC）10~20mg、氟尿嘧啶（5-FU）1000~1500mg、表阿霉素（E-ADM）30~50mg,栓塞剂为40%超液态碘化油5~20ml。直线加速器治疗用6MV-X,95%等剂量线包绕PTV,40~60Gy/15~25f,3~5f/周;伽玛刀治疗用月亮神立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗系统（LUNA-TM-260）,40%~60%等剂量线包绕PTV,单次剂量3~6Gy,3~5f/周,照射总量30~50Gy。联合应用TACE为1~3个疗程。结果加速器组及伽玛刀组的中位生存期分别为14个月和16个月,中位肿瘤进展时间（TTP）分别为7.6个月和8.1个月;2年局部控制率分别为45.4%和43.6%（χ2=0.020,P=0.887）,3年局部控制率分别为36.5%和37.9%（χ2=0.040,P=0.841）;2年生存率分别为41.1%和39.6%（χ2=0.021,P=0.885）,3年生存率分别为34.3%和30.2%（χ2=0.368,P=0.544）。加速器组中出现1例放射诱发的肝病,伽玛刀组未见相关病例。结论直线加速器和伽玛刀联合TACE治疗PHC均安全可靠,疗效相当。
- 古金耀熊雪峰李道生
- 关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞化疗
