董丽英
- 作品数：18 被引量：127H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半成熟树突状细胞和CD_4^+CD_(25)^+Tr在移植免疫耐受中的关系
- 2012年
- 半成熟树突状细胞(smDC)缺乏炎性细胞因子作为炎性递质,抗原呈递时不引起T细胞向产生干扰素γ的效应性T细胞(Th1)极化,而是激活CD4+CD25+Tr细胞,诱导抗原特异性免疫耐受;同时其高表达主要组织相容性复合体Ⅱ、CD80和CD86等分子,利于抗原呈递和激活Tr细胞诱导免疫耐受。CD4+CD25+Tr细胞通过表面转化生长因子β/转化生长因子β受体、协同刺激分子,抑制细胞表面分子和免疫调节性细胞因子的表达,抑制免疫反应。
- 董丽英张捷付必莽
- 关键词：移植免疫耐受
- CD4^+CD25^+调节性T细胞与肝移植免疫耐受
- 2012年
- CD4+CD25+调节性T细胞因其独特的免疫抑制功能而备受关注,在诱导和维持移植免疫耐受方面具有重要的作用。肝脏具有移植免疫特性,但肝移植术后如何避免排斥反应、诱导免疫耐受、提高存活率这一问题仍尚未解决。CD4+CD25+调节性T细胞在肝移植免疫耐受中具有重要的作用。本文即从CD4+CD25+调节性T细胞入手,对其在肝移植排斥反应与免疫耐受中的作用加以综述。
- 刘亚飞张捷付必莽李春满董丽英
- 关键词：CD4+CD25+调节性T细胞肝移植免疫耐受
- 39例脾脏占位性病变的临床诊断和治疗分析
- 2010年
- 目的:探讨脾占位性病变的临床诊断特点和治疗对策。方法:回顾性分析1990年至2010年收住我院的39例脾占位性病变患者的临床资料,总结更佳的治疗策略。结果:21例患者无症状,脾占位性病变临床表现无特异性,诊断依据影像学检查如B超、CT、MRI、数字减影血管造影(DSA)和病理检查。39例脾占位性病变中良性35例,其中手术切除脾脏23例,非手术治疗16例,包括恶性4例。随访5月～5年,手术与否,良性疾病均获得长期生存,而恶性者诊断后4月内死亡率100%。结论:脾占位性病变以良性为主,恶性少见,影像学检查是发现脾占位性病变的主要手段。根治性切除是治疗恶性占位性病变的唯一手段,而脾切除对成年人可能是最佳的治疗方案,但脾部分切除更适宜儿童患者。
- 唐继红傅必莽董丽英唐波朱洪刘亚飞
- 关键词：脾占位性病变
- 45例肝脏少见良性实性占位性病变的临床诊治分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨肝少见肝脏良性占位病变的临床特点,提高对肝脏少见良性占位性病变的认识及临床确诊率。方法回顾性分析45例肝脏少见良性占位性病变,结合患者的临床资料分析肝少见良性占位性病变治疗经验。结果 B超检查45例,腹部CT检查38例,MRI检查35例,其中B超检出率为42.2%,CT和MR检出率高于B超,分别为60.5%和65.7%,未能检出者均误诊为肝癌或仅诊断肝脏占位性质待定。伴随HBV、HCV及肝硬化17例均被误诊为原发性肝癌或占位性质待查,未检出率100%。45例患者中,3例经肝穿病检证实为局灶性结节增生行定期随访;其余42例均行手术治疗,术后经病理病检确诊,术后康复出院率100%。结论多种影像学检查可提高肝脏少见良性占位检出率,但确诊有赖于病理检查。并非少见良性占位性病变均需手术切除,但因确诊困难,如何避免不必要的手术是目前临床所面临的难题。
- 郭曦唐继红付必莽董丽英李春满唐波胡明道张捷
- 关键词：肝脏良性占位病变
- 供体来源半成熟树突状细胞诱导大鼠肝移植术后免疫低反应的实验研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究供体来源半成熟树突状细胞(smDC)诱导大鼠肝移植术后免疫低反应的效果,初步分析其作用机制。方法该实验在成功完成大鼠树突状细胞(DC)培养和鉴定的基础上,进行大鼠肝移植术前输注供体来源DC、术后使用雷帕霉素灌胃,观察大鼠术后血清白细胞介素10(IL-10)和γ干扰素(IFN-γ)、CD4^+CD25^+Treg的变化,并评估急性免疫排斥病理改变。结果使用雷帕霉素后,可以改变血清细胞因子的分泌水平、促进Lewis→BN大鼠肝移植术后CD4^+CD25^+Treg的增殖,减轻术后免疫排斥反应,从而延长Lewis→BN大鼠肝移植术后生存时间。结合术前输注未成熟树突状细胞(imDC)或smDC,可以增强雷帕霉素的相应作用,进一步诱导大鼠肝移植术后免疫低反应,且smDC的作用强于imDC。结论 smDC可以诱导Lewis→BN大鼠肝移植术后免疫低反应。
- 李春满王伟张捷唐波李刚董丽英朱磊付必莽
- 关键词：肝移植免疫排斥调节性T细胞
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将86例胆囊结石合并胆总管结石患者分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为1.75%明显低于对照组的20.69%(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用。
- 普学亮朱磊李春满董丽英
- 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆道镜开腹手术
- 手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效对比分析被引量：20
- 2013年
- 目的观察手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效,探讨手术治疗胃溃疡的临床价值及优越性。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月在我院接受治疗的142例胃溃疡患者的临床资料,观察手术治疗(手术组61例)与保守治疗(保守组82例)胃溃疡的临床效果、并发症及复发率情况。结果手术组总有效率为96.72%,明显高于保守组的69.15%(P<0.05);手术组穿孔、出血、梗阻、疼痛及上腹饱满的发生率明显低于保守组(P<0.05);手术组6个月及12个月复发率为8.47%和13.56%,明显低于保守组的33.93%和42.86%(P<0.05)。结论外科手术治疗胃溃疡具有疗效好、并发症少、复发率低等优点,可作为目前治疗胃溃疡的一种较佳治疗方案。
- 羊平王艺何李春满朱磊董丽英
- 关键词：胃溃疡手术治疗保守治疗并发症复发率
- 甲状腺乳头状癌术中喉前及气管前淋巴结联合冷冻病理检测的临床价值被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)术中喉前淋巴结(DLN)及气管前淋巴结(PLN)联合冷冻病理检测的临床价值。方法:收集2015年1月—2016年12月昆明医科大学第二附属医院甲状腺乳腺外科术前经细针穿刺活检明确诊断并接受首次手术治疗的245例PTC患者的临床资料,患者均行DLN与PLN术中冷冻病理检测,并根据DLN与PLN转移情况选择手术方式。结果:245例患者术中冷冻病理均发现DLN与PLN,淋巴结数目2～11枚,126例(51.43%)发现DLN与PLN转移。术后病检气管旁淋巴结转移165例,侧颈区淋巴结转移62例。76例行单侧腺叶及峡部全切+患侧中央区淋巴结清扫,42例行全甲状腺切除+患侧中央区淋巴结清扫,101例行全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫,26例行全甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫+侧颈区清扫。统计分析表明包膜侵犯是DLN与PLN转移的独立风险因素(OR=9.62,P=0.021)。结论:DLN与PLN可作为PTC前哨淋巴结,其转移与气管旁淋巴结转移、侧颈区淋巴结转移密切相关。术中行DLN与PLN联合冷冻病理检测有助于选择最佳手术方式,实现对PTC更加精准的治疗。
- 李思齐李燕张毅赵之婧梁英毛莹董丽英马峻峰
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术前哨淋巴结
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析被引量：34
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法:对比、观察开腹阑尾切除术(对照组46例)与腹腔镜阑尾切除术(观察组96例)的手术及并发症情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单等优点,可作为目前治疗急性阑尾炎的一种较佳微创手术方案,值得临床推广应用。
- 羊平王艺何李春满朱磊董丽英
- 关键词：急性阑尾炎开腹阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术并发症
- 引流液甲状旁腺激素测定对甲状腺术后甲状旁腺功能评估的临床意义被引量：4
- 2019年
- 目的探讨甲状腺术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)结合引流液全段甲状旁腺激素(dPTH)的检测对预测甲状旁腺功能的临床意义。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院甲状腺乳腺外科2018年3–9月期间同一治疗组行甲状腺手术的95例患者的临床病理资料。根据其所施行的手术方式分为3组:行单侧甲状腺腺叶+峡部切除(简称部分切除组,n=33)、全甲状腺切除(简称全切除组,n=33)和甲状腺癌根治/全甲状腺切除+中央区淋巴结清扫(简称根治组,n=29)。术区放置负压引流管,所有患者术前和术后第1天行iPTH和血钙测定,术后第1天和第2天晨行dPTH测定。结果全切除组和根治组手术时间、住院时间及出血量的差异无统计学意义(P>0.05),但部分切除组的手术时间、住院时间和出血量均短于或少于全切除组和根治组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1天,3组患者的iPTH浓度均低于术前水平,且以全切组和根治组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后第1天和第2天的dPTH浓度均明显升高(P<0.05),但3组间以及两时相间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天3组患者的血钙浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺术后检测iPTH、dPTH和血钙情况可综合判断原位保留的甲状旁腺功能,结合预防性补钙可降低术后有症状低钙血症的发生,利于甲状旁腺功能的恢复。
- 董丽英李燕李思齐张毅赵之婧梁英毛莹马峻峰
- 关键词：血清甲状旁腺激素血钙
