刘鹏 作品数:107 被引量:388 H指数:10 供职机构: 浙江省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技发展计划基金 吉林省科技厅科技发展计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
肝细胞肝癌放疗的研究进展 被引量:6 2015年 原发性肝癌中75%~90%为肝细胞肝癌,故本综述中肝癌均指肝细胞肝癌。尽管外科手术是肝癌的首选治疗方式,但是初诊时仅有约20%的患者有手术指征。因此非手术疗法在晚期肝癌中的地位不言而喻。晚期肝癌的非手术疗法包括经皮导管肝动脉栓塞化疗术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)、射频消融、基因分子靶向治疗及放疗等。对于伴有腹腔淋巴结转移或和静脉癌栓(例如门脉癌栓、肝静脉癌栓及下腔静脉癌栓)患者,放疗能提高其生存时间。放疗联合TACE还可显著提高晚期肝癌治疗的有效率及生存率。 刘鹏 朱远关键词:肝肿瘤 放疗 人工全髋关节置换术的软组织平衡问题 被引量:8 2008年 目的探讨人工全髋关节置换术中软组织平衡的影响因素及实现方法。方法对89例拟行单侧人工全髋关节置换术的患者查体明确双下肢长度差异及髋周软组织张力情况,并拍摄骨盆正位片及患侧髋关节正侧位片,进行针对性的术前计划;术中利用折弯的克氏针及必要的软组织松解重建股骨偏距及软组织平衡;在术后的骨盆正位片上测量患侧髋关节与健侧髋关节在股骨偏距、髋关节旋转中心及双下肢长度方面的差异,并依据最后一次随访时的Harris评分评定髋关节的功能。结果股骨偏距及髋关节的旋转中心重建满意,Harris评分由术前平均43.5分提高到术后平均95.2分。结论全髋关节置换术中的软组织平衡是决定髋关节功能的一个重要因素,充分的术前计划及精细的术中操作是获得软组织平衡必要手段。 左建林 王文军 刘鹏 秦彦国 高忠礼关键词:髋假体 术前计划 软组织平衡 全髋关节置换的骨水泥技术 被引量:2 2008年 骨水泥技术的改进可提高全髋关节假体的远期生存率。保留一定厚度的高质量松质骨有助于骨水泥锚固。与传统髓腔塞相比,新的可膨胀髓腔塞能抵抗更高压力,尤其在峡部以远应用时更显优势。锥柄假体置入时会对骨水泥层产生较高压力。臼杯固定时,开始早、持续时间长的加压有利于骨水泥渗入松质骨。中置器在优化骨水泥层、改善股骨柄力线的同时,也在骨水泥层中产生额外气泡,从而带来潜在的负效应。一般认为2~5mm厚度、均一的骨水泥层是假体获得远期生存率的重要保证,但一些薄骨水泥层(厚度<1mm)假体也可获得优良的远期疗效。预热股骨柄或预冷髓腔能有效降低孔隙率。气泡对骨水泥层的危害取决于其大小、位置及分布密度。 左建林 刘鹏 王文军 高忠礼关键词:骨水泥 髋假体 手术技术 气压泵治疗对血栓高危恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平的影响 被引量:1 2019年 目的探讨气压泵治疗对血栓高危恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平的影响.方法选取2016年12月~2017年12月期间,存在恶性肿瘤合并D-二聚体升高、Caprini模型VTE风险度评分≥3分的患者165例,按入院时间交替分为实验组与对照组.两组患者按计划进行放化疗.对照组予以低分子肝素钙皮下注射抗凝预防,实验组予气压泵联合低分子肝素钙治疗.观察两组患者治疗前及治疗7d后、10 d后血浆D-二聚体含量.结果 10 d后实验组患者血浆D-二聚体值明显低于对照组(P<0.05).两组患者的D-二聚体值均随治疗时间的增加而下降,实验组治疗效果优于对照组.结论气压泵能降低血栓高危恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平,安全有效. 张英 刘鹏 傅晓炜 陈锋州关键词:恶性肿瘤 D-二聚体 低分子肝素钙 单节段椎间孔开窗髓核摘除术对腰椎稳定性影响的临床观察 目的探讨单节段椎间孔开窗髓核摘除术对腰椎稳定性的影响。方法对2000.7~2005.7进行的单节段椎间孔开窗髓核摘除术病例的腰椎稳定性进行分析。对术前、术后当时和术后随2年时拍摄的腰椎动力位片进行测量计算。采用 Whit... 朱庆三 刘鹏 顾锐 刘景臣 林野 高忠礼文献传递 人工膝关节线水平与屈曲角度的相关性分析 被引量:5 2007年 目的:探讨髁型人工膝关节置换术后关节线水平与关节屈曲角度的相关性。方法:随访并测量41例(50膝)骨关节炎患者膝关节置换术前、术后关节线水平的变化和屈膝角度,以二者为变量进行直线回归分析,判断两者相关性。结果:膝关节屈曲角度与关节线水平呈直线相关,在关节线水平以上为负相关(r=-0.92,P<0.01),在关节线水平以下为正相关(r=0.58,P<0.01)。关节线水平升高不大于3mm,患膝屈曲角度均在120°以上。关节线水平升高3~6mm,患膝屈曲角度仍在100°以上。而关节线水平升高6mm以上则仅能屈曲90°左右。关节线下降6mm以内,屈膝角度均在120°以上。结论:应用后稳定型假体对骨关节炎的膝关节进行初次人工膝置换,术中应尽可能维持关节线的解剖位置。关节线升高3mm以内屈曲功能最佳。 刘鹏 刘光耀 秦彦国 左建林 孙庆 高忠礼关键词:屈曲角度 59例彩色眼底照相诊断、评估进展期青光眼 被引量:2 2014年 1临床资料
我们采集眼科2009年1月至2012年1月经门诊诊治和入院治疗的开角型青光眼患者59人(118眼),年龄范围在16岁-68岁。眼底照相成像模糊、视野检查不能配合患者除外;球镜折射率-9.5~+4.5D(平均-0.96D±2.00D);其他影响视野的疾病未入选。采用托普康眼底造影成像仪及HUMPHREY视野检查,眼压值采用Goldmman眼压计测量。照片为开角型青光眼患者散瞳后彩色眼底照相。 闫东君 刘鹏 王爽关键词:青光眼患者 眼底照相 眼压计测量 膝关节功能练习对退变性骨关节炎的治疗意义 被引量:5 2010年 目的:探讨膝关节功能练习对老年骨关节炎的的治疗意义,分析其治疗效果。方法:随访分析251例膝关节骨关节炎的病人,所有病人均进行膝关节功能练习的指导,根据病人复查时是否进行了严格的功能练系情况进行分为系统训练的A组和不系统训练的B组,根据Kellegen-Lawrence关节炎的分期分为A0、A1、A2、A3和B0、B1、B2、B3组。各组内根据病人是否应用玻璃酸钠关节腔内注射再分为亚组,如A1.1,A1.2。一年治疗结束后根据HSS和VAS评分对比不同组别膝关节功能情况。结果:A组在不同时间段的随访评分均优于B组。应用关节腔内注射的A1.1组在各期的临床效果均优于A1.2组。应用关节腔内注射的B2.1组在一个月和三个月的临床效果优于B2.2组,但在6个月、12个月无明显差别。其他各亚组由于既能坚持严格功能练习,有能完成关节腔内玻璃酸钠注射病例均小于10例,没有进行统计学分析。但仅从直接数据来看,能配合系统的功能练习且进行足疗程玻璃酸钠注射的病例近期和远期的HSS和VAS评分效果更好。结论:系统的膝关节功能练习能明显提高膝关节功能,特别是对Kellegen-Lawrence分期1~2期患者疗效更好。如能同时进行足疗程的玻璃酸钠关节腔内注射,则效果更好。 戴艳艳 李艳 袁豪 滕亚坤 任红梅 刘鹏关键词:膝关节 骨关节炎 功能练习 43例晚期胰腺癌近期疗效观察 胰腺癌的非手术治疗主要包括化疗、放疗及热疗。目前尚无标准的胰腺癌非手术治疗方案。本次研究采用单纯放疗、放化疗及放疗加热疗治疗的43例胰腺癌患者进行了回顾性分析。现报道如下。1.资料与方法 刘鹏 邓清华 朱远文献传递 急性颈脊髓损伤患者早期气管切开治疗的意义 被引量:5 2011年 目的:阐明早期气管切开干预对于急性颈脊髓损伤患者的重要意义,探讨被干预治疗患者气管切开的指征。方法:回顾分析45例颈脊髓损伤住院手术患者,按照是否进行早期气管切开干预分为早期干预组17例及常规治疗组28例,比较两组患者住院死亡率的差异,分析比较早期干预组患者不同损伤节段(C2~C7)、不同损伤程度(Frankal A~E)及不同骨折脱位类型(严重骨折脱位与无骨折脱位)所导致气管切开率的不同。结果:早期干预组患者住院期间无一例死亡,常规治疗组患者住院期间因发生喘憋而导致死亡8例,早期干预组死亡率(0%)明显低于常规治疗组(25%,P<0.01)。不同损伤类型的气管切开率,Frankal A 100%,Frankal B 100%,Frankal C 0%,Frankal D 20%,Frankal E 0%;横断骨折脱位型颈椎损伤患者气管切开率为100%,轻微骨折脱位型为40%,无骨折脱位型为50%;C3以上节段损伤患者气管切开率为50%,C3以下节段损伤气管切开率为46.5%。结论:早期气管切开干预对于颈脊髓损伤患者至关重要,在考虑进行早期气管切开时,骨折类型和临床症状是决定切开的主要因素。 孙翊夫 李英普 刘鹏 潘肃 程连杰 张远鹰 高忠礼关键词:气管切开 颈脊髓损伤 骨折脱位