郭萃
- 作品数：4 被引量：0H指数：0
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- 恒温扩增芯片法在病原菌检测中的应用价值
- 2023年
- 探讨恒温扩增芯片法(LAMP)对病原菌检测的作用,为其早期诊断和治疗奠定理论基础。方法 收集常州市武进人民医院2021年12月至2022年12月共714份肺炎可疑病人的肺部喷雾剂和肺泡灌洗标本。无菌体液标本57例,分泌物2例。采取恒温扩增芯片法和微生物分离培养法进行病原菌分析。比较两种检测方法的阳性检出率和病原菌检测结果一致性。同时比较LAMP、结核T-SPOT法、结核抗体及抗酸染色四种方法评价结核分枝杆菌感染。 结果 LAMP共检出178例阳性,检出率23.0 %,分离培养法共检出病原菌 193例,检出率 25.0 %,对于总的阳性检出率两种方法的一致性较好。对于部分苛养菌及肺炎支原体等难以培养细菌,LAMP阳性率高。结核分枝杆菌的检测中4种方法的阳性检出率分别为7(0.9%)、43(13.9%)、5(0.7%)、6(12.2%),LAMP可较好的诊断结核感染。结论 LAMP用于感染性病原菌的检测高效、便捷,为临床明确病原菌类型及诊疗提供了有效依据。
- 孔枕枕许联红郭萃
- 关键词：病原菌痰培养
- 3266例血培养病原菌阳性标本的细菌种类及耐药分析
- 2014年
- 目的对血培养病原茵阳性的标本进行细菌学分类及耐药分析，为临床医生准确选择抗生素提供参考依据。方法以全自动血培养仪进行血培养，并以全自动微生物分析系统进行细菌鉴定与药敏试验。结果3266例送检标本中，病原茵阳性标本468例，阳性率为14．3％，其中革兰阴性杆菌占38％，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性球菌占52．6％，主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌；真菌占5．3％。药敏试验显示，葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因和奎奴普丁高度敏感，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南高度敏感。结论血培养能为正确诊断茵血症、败血症提供依据，药敏试验有助于医生制定治疗方案，选择合适的抗生素行抗感染治疗。
- 郭萃蒋立新胡蝶
- 关键词：血培养细菌耐药分析
- 铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药机制及研究进展
- 2023年
- 铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌,是一种分布极为普遍的细菌类型,是常见的致病菌。在自然环境中具有广泛的存在于土壤、空气以及水源中,并能够在人体的皮肤、肠道系统以及呼吸系统中存在,是一种存在于潮湿环境的细菌类型。铜绿假单胞菌是一种很典型的条件致病菌,为非发酵类型的革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞菌相对细长,其长度并不一致,为杆状、线状形态,一般会成对排列,部分铜绿假单胞菌呈短链形态排列。铜绿假单胞菌一端存在单鞭毛,通过暗视野显微镜等设备能够观测到其运动十分活泼。此外,铜绿假单胞菌属于专性需氧类细菌,其生长温度一般需要达到25℃至42℃之间,而25℃-30℃之间为铜绿假单胞菌最适宜的生长环境,同时当环境温度下降到4℃时铜绿假单胞菌进入休眠状态,不会继续生长,而在42℃环境下依旧可以继续生长。一般通过碳青霉烯类等抗生素展开治疗,碳青霉烯类抗生素具有最广泛的抗菌谱,是杀菌效果最强的β-内酰胺类抗生素,碳青霉烯类抗生素具有对β-内酰胺酶稳定的优势,同时药物毒性相对较低,现阶段成为细菌感染治疗中最常用的抗生素药物。碳青霉烯类抗生素的结构和青霉环有一定的相似性,常见的品类包括美罗培南、亚胺培南、多尼培南等。药物在进入机体后能够有效降低胞壁粘肽合成酶水平,进而使细菌等致病菌的细胞壁出现缺损,造成菌体膨胀,致使细菌细胞溶解,达到杀灭细菌的作用。可当前临床治疗中抗生素药物的应用愈加频繁,导致很多致病菌也有着较高的耐药性。其中,铜绿假单胞菌在使用抗生素治疗时也会存在治疗效果不佳的情况,这就需要对铜绿假单胞菌展开更为详细的研究,更好的让抗菌药物发挥作用,提升其疗效。
- 徐馨培孔枕枕郭萃
- 关键词：铜绿假单胞菌碳青霉烯类抗菌药物耐药机制
- 直接药敏试验在血流感染诊断中的应用
- 2023年
- 目的 分析在血流感染(bloodstream infection,BSI)中的细菌直接药敏试验(rapid antimicrobial susceptibility testing,RAST)与常规药敏试验之间的关联性,可快速地评价抗菌药物的敏感性并为早治疗提供指导。方法 收集2022年2—12月常州市武进人民医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物56株,按照CLSI指南进行RAST试验,并将RAST试验结果与Vitek 2 Compact药敏试验结果进行比较,评估各类药物的一致性。结果 56例血培养阳性标本中大肠杆菌26株(46.4%)、肺炎克雷伯菌20株(35.7%)和其他肠杆菌目细菌10株(17.9%)。两种方法的比对结果显示氨苄西林、氨曲南、头孢他啶、头孢曲松和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑的符合率均≥90.0%,一般错误率均≤10.0%,严重错误率均≤3.0%,未发现极严重错误,差异无统计学意义(P>0.05)。依据阿米卡星、左氧氟沙星以及亚胺培南的可接受的符合率以及错误率提示了可能的折点。结论 依据CLSI标准对血培养阳性的肠杆菌目细菌进行RAST显示不同药物的分类一致性较好,可针对性的指导用药。评估指南中没有的3类药物的可能敏感折点,可更好地指导临床用药。
- 孔枕枕徐馨培郭萃刘倩王雍
- 关键词：血培养直接药敏试验CLSI
