夏亮
- 作品数:2 被引量:6H指数:1
- 供职机构:宁波大学医学院附属阳明医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直切口“X”形骨窗行硬膜外血肿清除术被引量:1
- 2015年
- 目的探讨直切口行硬膜外血肿清除术的可行性及适应证。方法70例硬膜外血肿,在全身或局部麻醉下,取直切口“X”形骨窗,一次性尽可能完全清除硬膜外血肿,硬膜可靠悬吊。结果全组患者术后复查CT提示,56例血肿完全清除,14例见少量残余,用尿激酶冲洗,效果欠佳,均未行再次手术。结论直切口“X”形骨窗行硬膜外血肿清除术损伤小,速度快,适应证广,效果满意。
- 张志杰章卫桥夏亮
- 关键词:血肿硬膜外
- 创伤控制理论在特重型颅脑损伤双侧开颅手术中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨和评价创伤控制理论在特重型颅脑损伤患者双侧开颅手术中的应用价值.方法 将符合标准的70例格拉斯哥昏迷量表评分≤5分的特重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为标准外伤开颅组(常规组),非标准骨瓣开颅及小硬脑膜窗策略组(改良组),每组35例,比较其临床资料.结果 与常规组比较,改良组在术后骨窗脑组织嵌顿、大面积脑梗死发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);而在手术持续时间、术后24 h内输血量、术后1个月内创伤性癫痫发作、术中急性脑膨出方面差异有统计学意义[(2.80 ±0.63)h比(4.21±1.04)h、(3.90±1.02)U比(5.55±1.32)U、14.3%(5/35)比48.6%(17/35)、5.7%(2/35)比25.7%(9/35)](P<0.05).随访半年,常规组预后良好4例,中残4例,重残8例,植物生存6例,死亡13例;改良组预后良好8例,中残9例,重残5例,植物生存4例,死亡9例.两组预后疗效比较差异有统计学意义(x2=5.040,P=0.025).结论 特重型颅脑损伤双侧开颅损伤较大,应用创伤控制理论指导的改良手术方式,可提高抢救效率.
- 张志杰夏亮吴丽萍张波
- 关键词:颅脑损伤外科手术创伤控制