武薇
- 作品数:8 被引量:16H指数:3
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肺神经内分泌癌并肺曲霉病一例
- 2014年
- 患者女,56岁,农民,既往体健,无烟酒嗜好.因“咳嗽、憋喘、间断咯血2个月余”于2013年8月27日入院.入院前2个月无明显诱因出现憋喘和咳嗽,多为刺激性干咳,偶咳少量白痰,间断咯血,多为痰中带鲜血,无发热、盗汗、乏力、胸痛、心悸、头晕、腹痛、腹泻及关节肿痛等,当地医院胸部CT检查示左肺占位性病变.患者于2013年7月14日在我院行气管镜检查示左舌叶管壁黏膜充血及条索状坏死物,病理检查示坏死组织.BALF培养结果为烟曲霉,当地医院给予“伏立康唑”治疗2周余,因肝脏受损停药.2013年8月27日再次来我院门诊复查胸部CT,提示病变较前无明显变化(图1),入院进一步诊治.
- 郭茂清山凤莲武薇蒋胜华姜鲁宁山长婷
- 关键词:肺神经内分泌癌肺曲霉病肺占位性病变胸部CT检查刺激性干咳烟酒嗜好
- 肺毛霉病临床诊断学特征分析并文献复习被引量:4
- 2016年
- 目的通过分析肺毛霉病的临床症状、影像学表现、诊断、治疗和预后,提高对该病的认识。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月收治的6例肺毛霉病患者的临床资料并复习国内外文献。结果 6例均为中老年患者,病程26 d至14个月。1例无基础疾病,1例有肺结核病史,1例有慢性阻塞性肺疾病病史,1例有免疫性血小板减少症,3例有血糖升高,其中1例发病时合并有糖尿病酮症酸中毒。临床症状有咳嗽、咳痰、发热、咯血等。影像学表现:双肺团块、结节影2例,双肺多发斑片状阴影1例,单一团块病灶伴空洞2例,双肺结节伴空洞1例,胸腔积液3例,心包积液2例。6例均通过病原学或组织病理确诊,并应用两性霉素B或两性霉素B脂质体治疗,5例症状好转;1例合并有脑毛霉感染,联合应用泊沙康唑治疗,肺部症状有缓解,最终死亡。结论肺毛霉病临床及影像学表现缺乏特异性,通过气管镜或肺穿刺进行病原学诊断是该病的有效确诊手段。治疗的关键在于早期诊断、控制基础疾病、及时应用两性霉素B。
- 武薇李钊邵长周姜鲁宁吕高超李勇
- 关键词:肺毛霉病影像学两性霉素B
- 血清腺苷脱氨酶联合全血微小RNA-197-3p在人布鲁氏菌病诊断中的临床价值
- 2024年
- 目的探讨血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)联合全血微小RNA(microRNA,miR)-197-3p在人布鲁氏菌病(简称布病)诊断中的临床价值。方法2020年1月至2023年9月,在济宁医学院附属医院(简称本院)呼吸与危重症医学科选取布病患者120例,设为布病组,其中急性期组89例、慢性期组19例、隐匿感染组12例。另于同期在本院体检人群中选取畜牧业从业健康志愿者60例,设为对照组;在本院呼吸与危重症医学科选取社区获得性肺炎重症患者60例,设为感染对照组。布病组和感染对照组患者均予以规范治疗。布病、感染对照组患者分别于治疗前后、对照组受试者于入组时采集清晨空腹肘静脉血,检测血清ADA及全血miR-197-3p水平。采用多因素logistic回归分析探讨影响布病发生的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估ADA、miR-197-3p及二者联合对布病的诊断效能。结果治疗前,对照、感染对照、急性期、慢性期、隐匿感染组血清ADA(U/L:12.35±2.89、18.33±4.57、29.75±6.46、22.20±4.78、14.15±3.03)及全血miR-197-3p水平(1.09±0.33、2.25±0.41、2.68±0.59、2.43±0.51、1.18±0.40)比较,差异均有统计学意义(F=4.38、4.02,P=0.014、0.019)。与对照组比较,其余4组血清ADA和全血miR-197-3p水平均较高(均P<0.05)。与感染对照组比较,急性期、慢性期组血清ADA水平均较高,隐匿感染组血清ADA水平较低(均P<0.05);急性期组全血miR-197-3p水平较高,隐匿感染组全血miR-197-3p水平较低(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后感染对照、急性期、慢性期组血清ADA及全血miR-197-3p水平均较低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清ADA和全血miR-197-3p水平升高是布病发生的危险因素[比值比(odds ratio,OR)=2.235、3.404,95%置信区间(confidence intervals,CI):1.491~3.362、1.623~7.605,均P<0.001]。ROC曲线结果显示,血清ADA和全血miR-197-3p对布病诊断均具�
- 吕高超武薇汤凤莲刘福岩
- 关键词:布鲁氏菌病腺苷脱氨酶
- TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性。方法运用EBUS-TBNA技术获取非小细胞肺癌患者纵隔、肺门转移淋巴结组织标本40例及非转移肿大淋巴结组织标本10例,通过免疫组化检测其中的TFPI-2、VEGF表达,同时测定MVD,进行相关因素分析。结果非小细胞肺癌转移淋巴结中:(1)TFPI-2、VEGF的表达水平与患者吸烟指数、肺癌临床分期、是否有淋巴结转移有关(P<0.05);(2)TFPI-2与VEGF表达呈负相关(P<0.05);(3)高、低MVD组中的TFPI-2、VEGF阳性表达率存在明显差异(P<0.05)。结论非小细胞肺癌转移淋巴结中TFPI-2、VEGF的表达与吸烟、TNM分期、淋巴结转移、MVD有关,且TFPI-2可能通过下调VEGF表达来抑制非小细胞肺癌肿瘤新生血管的形成。
- 刘振丽张广宁山凤莲王全义武薇刘艳李钊
- 关键词:VEGFEBUS-TBNA非小细胞肺癌转移淋巴结
- 甲泼尼龙琥珀酸钠在重症喘息性支气管炎中的效果分析被引量:5
- 2015年
- 目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠在重症喘息性支气管炎治疗中的效果。方法 60例重症喘息性支气管炎患者,随机分为观察组32例和对照组28例。观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,对照组给予布地奈德吸入治疗,观察比较两组患者的临床症状消失时间、血气分析情况及治疗有效率。结果治疗7 d后,观察组喘息、哮鸣音以及呼吸困难消失时间均显著少于对照组;观察组患者氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)改善情况明显优于对照组;观察组治疗总有效率87.5%明显较对照组64.3%高;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比布地奈德吸入治疗,甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症喘息性支气管炎效果好,可迅速缓解喘息症状,疗效确切,可以在临床上推广使用。
- 李勇武薇王新艳
- 关键词:甲泼尼龙琥珀酸钠布地奈德吸入
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎合并小细胞肺癌的临床诊断学特征被引量:3
- 2017年
- 目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)合并小细胞肺癌的临床症状、影像学表现、病理学特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析1例经实验室指标及病理学证实的AAV合并小细胞肺癌患者的临床、实验室检验及影像学资料并文献复习。结果 AAV合并小细胞肺癌患者临床表现为发热、咳嗽、咳痰,抗感染治疗效果差,实验室结果:髓过氧化物酶、p ANCA阳性;尿常规:红细胞2+;c ANCA、抗肾小球基底膜抗体定性、抗蛋白酶3抗体、抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体Ig M、癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、抗核抗体均阴性;患者胸部增强CT:左肺下叶占位并纵隔多发肿大淋巴结,周围型肺癌可考虑,建议进一步检查除外炎性病变;双肺间质性改变。结论对于患者肺内表现为肺间质改变和肺内实变影,反复应用抗生素症状未见好转,应该完善血管炎筛查,并积极明确肺内病变病理,需考虑血管炎合并肺癌的可能,避免漏诊、误诊的发生。
- 吕高超武薇蒋胜华山凤莲姜鲁宁
- 关键词:小细胞肺癌
- SMARCA4缺失的非小细胞肺癌1例
- 2024年
- SMARCA4缺失型非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer, SMARCA4-Dnsclc)是一类与SWI/SNF复合物突变相关的罕见恶性肿瘤,其临床表现为高度侵袭性,患者预后往往较差,SMARCA4-dNSCLC的主要难点在诊断及治疗方面,本文对一例SMARCA4-dSNCLC患者的临床诊断进行报道,并系统性回顾SMARCA4-dNSCLC的临床表现、病理学、免疫组化及治疗方面的相关研究。
- 宋允龙张楠楠袁传涛武薇
- 关键词:非小细胞肺癌肺部肿瘤
- 原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤误诊两例报告并文献复习被引量:3
- 2018年
- 回顾性分析2例被误诊的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现、影像学特点等病例资料,并对相关文献进行复习,有助于提高我们对原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的认识。本文2例原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者曾分别误诊为肺癌、肺炎,该病病情进展缓慢,无特异性的临床表现和影像学特征,诊断主要靠病理检查结果,需与肺结核、肺癌、肉芽肿性疾病等疾病鉴别诊断。
- 武薇吕高超李勇
- 关键词:肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤影像学