郭攀
- 作品数：8 被引量：49H指数：5
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- 斜方韧带和锥状韧带走行方向对肩锁关节脱位治疗的价值被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨斜方韧带和锥状韧带走行方向对肩锁关节脱位治疗的价值.方法 选取单侧肩锁关节脱位患者66例,根据术中采用固定方式的不同分为观察组33例(采用异体肌腱重建斜方韧带和锥状韧带固定)、对照组33例(采用锁骨钩钢板固定),比较患者肩关节功能恢复、疼痛度等情况.结果 观察组和对照组的术中出血量、手术时间、住院时间分别为(60.4±35.1)mL、(65.4±20.3)min、(18.5±3.5)d和(95.3±38.5)mL、(82.5±23.7)min、(22.5±4.0)d;观察组肩关节功能、疼痛度评分分别为(6.89±0.87)分、(2.70±1.33)分,对照组分别为(6.85±0.85)分、(5.05±1.35)分,组间比较,P<0.05.观察组无复发情况,2例术后疼痛;对照组3例取钢板后再次脱位,并发症10例(疼痛5例、疼痛合并感染3例、肩峰撞击症2例);两组并发症比较,P<0.05.观察组治疗总有效31例(93.94%),无效2例(6.06%);对照组总有效21例(63.64%),无效12例(36.36%),组间比较,P<0.05.结论 通过斜方韧带和锥状韧带重建对肩锁关节脱位进行固定的治疗效果较佳,可促进肩关节的功能恢复,缩短住院时间,并发症少.
- 施利华李恒郭攀张占丰
- 关键词：关节脱位肩锁关节韧带
- 人工关节置换及PFNA用于老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较被引量：6
- 2017年
- 目的本研究系统性地针对人工关节置换及防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)分别应用于老年股骨粗隆间骨折治疗的临床疗效进行评价,旨在对该疾病的临床手术治疗提供一定参考依据。方法对本院收治的老年股骨粗隆骨折患者82例,按手术治疗方式分成PFNA和人工关节置换两组,分别比较其手术时间、术中出血量、下地负重时间及术后6周复查Harris髋关节评分。结果手术时间PFNA组明显短于人工关节置换组,术中出血量PFNA组明显少于人工关节置换组,但在下地负重时间这一项,人工关节置换组明显早于PFNA组;两组术后6周复查Harris髋关节评分,PFNA组优12例、良13例、一般14例、差2例、优良率60.98%,而人工关节置换组优18例、良16例、一般3例、差4例、优良率78.05%。结论 PFNA组在手术时间、术中出血量这两项指标上明显优于人工关节置换组,髋关节置换在卧床时间及下地负重时间等方面具有绝对的优势。
- 郭攀王丹闵继康
- 关键词：人工髋关节置换术术中出血量
- 腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗分析
- 目的通过临床病例,探讨术后椎间隙感染患者的诊断及治疗效果,手术方式的疗效比较。实验方法总结回顾2005年1月至2011年12月浙江大学医学院附属第一医院收治并获得随诊的15例患者的临床资料,椎间盘术后通过临床查体、MRI...
- 郭攀王丹
- 关键词：椎间隙感染MRIESRCRP手术入路
- 文献传递
- 血清sCD40L、CCL3水平联合间接下肢CT静脉成像对髋部骨折术后下肢深静脉血栓的诊断价值被引量：7
- 2023年
- 目的探讨血清可溶性CD40配体(SCD40L)、趋化因子配体3(CCL3)水平联合间接下肢CT静脉成像对髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选取2019年6月至2022年6月在湖州市第一人民医院行手术治疗的髋部骨折患者78例为研究对象,根据下肢静脉造影结果分为DVT组59例和无DVT组19例。于术前、术后24 h内分别取晨起空腹静脉血,采用ELISA法检测血清SCD40L、CCL3水平。以下肢静脉造影作为“金标准”,采用ROC曲线评估血清SCD40L、CCL3水平、间接下肢CT静脉成像及3者联合检测诊断术后DVT的效能。结果DVT组患者术后24 h血清SCD40L、CCL3水平均高于无DVT组(均P<0.05)。血清SCD40L、CCL3诊断髋部骨折患者术后DVT的AUC分别为0.799、0.852,灵敏度分别为0.864、0.712,特异度分别为0.790、0.895,两者联合诊断髋部骨折患者术后发生DVT的AUC为0.896,灵敏度为0.763,特异度为0.895。间接下肢CT静脉成像联合SCD40L、CCL3检测诊断术后DVT的AUC为0.985,灵敏度为0.966、特异度为0.947,准确率为96.15%,AUC、灵敏度、特异度和准确率均高于单一诊断方法(均P<0.05)。结论血清SCD40L、CCL3水平联合间接下肢CT静脉成像有助于提高髋部骨折患者术后DVT的诊断效能。
- 郭攀
- 关键词：髋部骨折下肢深静脉血栓可溶性CD40配体
- 经掌指关节闭合穿钉内固定与自制板外固定治疗近节指骨骨折的疗效比较被引量：7
- 2019年
- 目的探讨经掌指关节闭合穿钉内固定治疗近节指骨骨折的效果。方法选择浙江省湖州市第一人民医院骨科2018年1月至2019年1月94例近节指骨骨折患者,采用随机数表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组采用自制板外固定,观察组采用经掌指关节闭合穿钉内固定,对比两组患者的治疗效果,活动障碍关节个数、骨折愈合时间以及并发症(成角与旋转畸形、肌腱粘连、关节僵硬)。结果观察组治疗效果优良率为87.2%(41/47),高于对照组(70.2%,33/47);观察组2~5指掌指关节至指间关节与拇指掌指关节至指间关节的TAFS评分均高于对照组,观察组活动障碍关节个数与骨折愈合时间均少于对照组,观察组并发症发生率(4.3%)低于对照组(17.0%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论经掌指关节闭合穿钉内固定治疗近节指骨骨折的效果理想,可减少活动障碍关节个数,减少并发症,缩短骨折愈合时间,并在一定程度上改善患者手关节功能,值得推广。
- 施利华李恒郭攀张占丰
- 关键词：近节指骨骨折
- 右归饮对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡中Fas/FasL蛋白表达的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨右归饮对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡中Fas/Fas L蛋白表达的影响,分析中药右归饮对膝骨关节炎软骨细胞的凋亡干预作用、干预途径。方法建立兔膝骨关节炎动物模型,将选取的48只实验兔随机分为正常组、模型组、实验组与阳性对照组,各组各12只;正常组、模型组给予标准饲料喂养,实验组予右归饮灌胃,阳性对照组予美洛昔康灌胃。处死后行体外分离培养兔膝骨关节炎软骨细胞,运用TUNEL法测定凋亡细胞,另观察病理形态,并通过免疫组化学法测定各组Fas/Fas L蛋白表达。结果实验组、阳性对照组细胞凋亡指数显著高于正常组,显著低于模型组,实验组细胞凋亡指数显著高于阳性对照组(P<0.05);正常组病理图片中有少量Fas/Fas L蛋白表达,模型组Fas/Fas L蛋白表达显著,阳性对照组Fas/Fas L蛋白表达较模型组有所减少,但较实验组多;实验组、阳性对照组Fas蛋白、Fas L蛋白表达显著高于正常组,实验组Fas蛋白、Fas L蛋白表达显著低于模型组(P<0.05);阳性对照组Fas蛋白、Fas L蛋白表达与模型组无显著差异,实验组Fas蛋白、Fas L蛋白表达与阳性对照组无显著差异(P>0.05)。结论中药右归饮有助于抑制Fas/Fas L蛋白表达,从而实现对膝骨关节炎软骨细胞凋亡的抑制,对膝骨关节炎软骨细胞有一定的保护作用。
- 武中庆邓闵军郭攀王丹袁永健闵继康徐旭纯段佳忠钟建明李恒
- 关键词：右归饮膝骨关节炎软骨细胞细胞凋亡FAS/FASL蛋白
- 右归饮对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡中Fas／FasL蛋白表达的影响
- 武中庆邓闽军郭攀王丹袁永健闵继康徐旭纯钟建明李恒
- 该实验所研究与开发的方法，使用的药物低廉、经济，采用口服的方法简便易行，是对治疗骨关节炎的作用机理的一种积极探索。如能广泛应用于临床，可以对膝关节病早期防治，更有效的延缓患者疾病的发生发展，推迟或避免患者最终的关节置换手...
- 关键词：
- 关键词：膝骨关节炎细胞凋亡右归饮
- 双氯芬酸钠联合苯溴马隆、甲泼尼龙对痛风性关节炎患者的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的观察双氯芬酸钠联合苯溴马隆、甲泼尼龙对痛风性关节炎(GA)患者关节液及血液相关指标的影响。方法将72例GA患者随机分为对照组和试验组,每组36例。对照组给予双氯芬酸钠,每次0.1 g,每天2次,口服,苯溴马隆,每次50 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予甲泼尼龙,每次4 mg,每天1次,口服。2组均连续治疗1个月。比较2组患者的临床疗效、疼痛缓解时间、关节症状评分、血液学指标、关节液炎性因子指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.22%,77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的Ⅱ度以上缓解时间和Ⅳ度缓解时间分别为(6.18±2.07)和(26.06±11.63)h,对照组分别为(10.36±5.49)和(35.27±14.59)h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的关节疼痛、关节压痛、关节肿胀评分、血尿酸、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL^-1)水平分别为(0.95±0.27)分,(0.91±0.25)分,(0.69±0.21)分,(311.19±19.22)μmmol·L^-1,(22.37±4.48)mm·h^-1,(30.09±8.25)ng·L^-1,(4.38±2.63)ng·L^-1,(16.92±7.93)ng·L^-1,(20.72±8.31)ng·L^-1,对照组分别为(1.49±0.39)分,(1.52±0.33)分,(1.06±0.37)分,(392.24±28.35)μmmol·L^-1,(35.91±5.51)mm·h^-1,(36.27±10.82)ng·L^-1,(7.16±2.25)ng·L^-1,(20.85±8.17)ng·L^-1,(26.36±10.59)ng·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠、苯溴马隆和甲泼尼龙联用对GA患者具有良好的治疗效果,患者的关节液及血液相关指标均得以显著改善。
- 施利华郭攀周志刚
- 关键词：双氯芬酸钠苯溴马隆甲泼尼龙关节液血液指标
