李良
- 作品数：3 被引量：14H指数：3
- 供职机构：十堰市西苑医院更多>>
- 发文基金：十堰市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法对胸腰段脊柱结核病灶清除术患者T淋巴细胞亚群和Th细胞分化的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:观察不同麻醉方法对胸腰段脊柱结核病灶清除术患者T淋巴细胞亚群和Th细胞分化的影响。方法:根据美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级60例择期行胸腰段脊柱结核病灶清除术患者,随机均分为3组:A组采用连续硬膜外麻醉、B组采用静脉复合全麻、C组采用连续硬膜外复合静脉全麻。流式细胞术检测麻醉前30 min(T0)、术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后24 h(T3)时点的患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD3+CD8-IFN-γ+T淋巴细胞、CD3+CD8-IL-4+T淋巴细胞的百分比,计算CD4+/CD8+比值。用CD3+CD8-IFN-γ+T淋巴细胞、CD3+CD8-IL-4+T淋巴细胞分别代表Th1和Th2细胞,计算Th1/Th2比值。结果:与麻醉前比较,CD4+%、CD4+/CD8+比值A组T2、T3时点和B组T1~T3时点下降,差异有统计学意义(P<0.05),C组差异无统计学意义(P>0.05);组间比较C组T2、T3时点CD4+%、CD4+/CD8+比值明显高于A、B组(P<0.05)。Th1%各组T2、T3时点均较麻醉前下降,C组T2、T3时点较A、B组升高(P<0.05)。Th2%A、B组T2、T3时点及C组T3时点较麻醉前明显升高,T2时点C组与B组有差异(P<0.05)。Th1/Th2比值在T3时点与麻醉前相比各组均下降,C组高于A、B组,差异有统计学意义。结论:胸腰段脊柱结核病灶清除术患者术中、术后免疫功能受到抑制,连续硬膜外复合静脉全麻能减缓患者术中、术后外周血CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值的下降,并能减轻术后Th0细胞向Th2细胞的过度分化,减轻术中术后细胞免疫抑制的程度。
- 李良乐文随朱立吴激波方凤玲陈浩刘小政
- 关键词：麻醉方法T淋巴细胞亚群TH细胞分化
- 湖北省人感染H5N6禽流感重症病例救治成功1例报道被引量：6
- 2017年
- 目的:分析湖北省人感染H5N6禽流感病例临床特征,提高对禽流感的防治能力。方法:回顾性报道及分析湖北省人感染H5N6禽流感重症病例1例救治成功的临床资料。结果:本例患者为人感染H5N6禽流感的重症病例,具有病情进展迅速,病死率极高,出现呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等一种或几种合并症等典型临床特点及相关影像学特点。结论:人感染H5N6禽流感重症病例进展迅速,提高对人感染H5N6禽流感患者的临床特征与影像学特点认识,将有利于该病的及时诊断与预后评估。正压机械通气联合体外膜肺氧合以维持满意的通气和氧合,是呼吸衰竭最为有效的支持治疗手段。营养支持也极为重要。
- 李良刘小政邵联群胡茂胜俞真喻允奎吴激波黄宽明
- 关键词：流感病毒A型流感急性呼吸窘迫综合征
- 急性高容量血液稀释结合控制性降压对老年直肠癌根治术患者术后认知功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察急性高容量血液稀释结合控制性降压在老年直肠癌根治术中应用对术后认知功能的影响。方法选择168例行直肠癌根治术的患者,随机分成4组:对照组(常规处理组)、急性血液稀释(AHH)组、控制性降压(CH)组、AHH+CH组,监测分析与术后认知功能障碍的相关因素。结果 CH组及AHH+CH组术后认知功能障碍的发生率分别为38.10%、33.33%,均高于对照组(28.57%)及AHH组(26.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AHH结合CH在老年直肠癌根治术中应用时术后认知功能障碍的发生率较高,降压和所用药物硝酸甘油为其主要影响因素。
- 李良王贤裕林彬李承念方凤铃余修华刘小郑王万民
- 关键词：血液稀释直肠癌根治术
