李琳
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：山西省儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术体积描计指数预测小儿全麻下腺样体扁桃体切除术后早期疼痛的初步探讨
- 2024年
- 目的探讨手术体积描计指数(SPI)预测小儿全麻下腺样体扁桃体切除术后疼痛的可行性。方法选取择期行全麻下腺样体扁桃体切除术的患儿120例,性别不限,年龄4~8岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级。患儿入手术室后监测无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度(SpO2)和SPI。所有患儿均给予气管插管全麻,术中维持SPI在20~50。手术结束前5 min停止输注麻醉药物,分别记录手术结束即刻及手术结束后1、2、3、4、5 min时患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SPI,取最大值,分别为MAPmax、HRmax、SPImax。患儿气管导管拔除后送入麻醉后监测治疗室(PACU)继续观察,入PACU后10、20、30 min采用改良加拿大安大略儿童医院疼痛评分量表(m⁃CHEOPS)对患儿进行疼痛评分,取评分最大值进行分析。根据患儿是否发生中⁃重度疼痛分别绘制MAPmax、HRmax、SPImax的受试者操作特征(ROC)曲线。结果112例患儿完成试验。患儿入PACU后30 min内有89例为无痛或轻度疼痛(79.5%),18例出现中度疼痛(16.1%),5例出现重度疼痛(4.4%)。ROC曲线显示:SPImax曲线下面积(AUC)为0.83,敏感度和特异度分别为78.8%和86.8%,预测发生中⁃重度疼痛的效能较好,SPI的最佳截断值为44.5;MAPmax和HRmax的AUC分别为0.55和0.61,二者均不能预测患儿术后中⁃重度疼痛的发生。结论SPI可以有效预测小儿全麻下腺样体扁桃体切除术后早期中⁃重度疼痛的发生。
- 李琳孟庆花田蔼萍张维智
- 关键词：小儿腺样体扁桃体切除术
- 麻醉药品和精神药品的安全管理被引量：5
- 2012年
- 麻醉药品是指使用后产生依赖性易成瘾的药品，麻醉药品具有双重性，一方面合理管理和用药有利于患者的疼痛治疗．另一方面一旦流人社会将会给社会带来危害。精神药品正常服用有利于生命和健康，精神药品虽然不是毒品，但直接作用于中枢神经系统，使之极度兴奋或抑制，限于第一类和第二类。麻醉药品和精神药品是构成毒品的两大来源，贮存和使用应认真管理，严禁滥用。
- 李元翠李琳
- 关键词：精神药品麻醉药品安全管理中枢神经系统毒品
