陈山
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜肺段切除术中的应用效果被引量：9
- 2023年
- 目的比较术前CT三维重建(3DR-CT)与常规胸部CT联合分别联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜下肺段切除术(VATPS)中的应用效果。方法将2019年7月至2020年12月在铜陵市人民医院心胸外科行VATPS治疗的80例肺小结节病变患者纳入本次前瞻性研究,按照入院顺序单双号将其分成对照组(n=40)和3DR-CT组(n=40)。对照组患者术前仅接受胸部CT平扫,3DR-CT组术前基于CT数据行三维重建图像分析,并在CT引导下注射医用胶定位肺小结节,确定肺小结节位置。比较两组定位成功率和定位时间、围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸管留置时间、术后引流总量、住院时间)、病理情况、并发症发生情况和术后随访情况。结果3DR-CT组肺小结节定位成功率达到100.00%,明显高于对照组(90.00%),且定位时间为(7.79±3.21)min,明显少于对照组[(10.21±3.40)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。3DR-CT组的手术时间为(160.40±21.83)min,明显短于对照组[(160.40±21.83)min],术中出血量为(69.36±20.42)mL,显著少于对照组[(79.93±24.63)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术中清扫淋巴结数、胸管留置时间和术后引流总量和住院时间比较,差异均无统计学意义,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后的病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3DR-CT组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访(15.5±3.0)个月,两组未出现肿瘤复发情况。结论对肺小结节病变的患者,术前采用3DR-CT联合CT引导下医用胶注射定位,可显著提肺小结节定位成功率,缩短定位时间,还可缩短手术时间、减少术中出血量和降低并发症发生率。
- 谷电雷章卫国陈山
- 关键词：CT三维重建全胸腔镜肺段切除术肺小结节
- 全胸腔镜下非小细胞肺癌根治手术的经验被引量：4
- 2011年
- 目的探讨非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除的方法和经验。方法全胸腔镜肺叶切除术16例,肿瘤直径1.3～4.8 cm,其中右上肺叶6例,右中、下肺叶4例,左上肺叶5例,左下肺叶1例。结果手术顺利,无围手术期死亡或严重并发症,无中转开胸。平均手术时间148 min,平均手术出血量152 ml,平均引流量800 ml。术后病理腺癌9例,鳞癌5例,腺鳞癌1例,肺泡细胞癌1例。结论全胸腔镜肺叶切除应选择早期周围型肺癌,手术重点应安全处理肺血管和支气管,超声刀在纵隔淋巴清扫中有独特优势。
- 臧林陈山金杰
- 关键词：非小细胞癌肺叶切除术淋巴结清扫
