郭长峰
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎肝硬化代偿期患者外周血小板计数和病毒血清标志物变化及与肝纤维化程度的线性关系被引量：14
- 2017年
- 目的观察乙型肝炎肝硬化代偿期和慢性乙型肝炎患者在年龄、性别、发现HBsAg阳性年限、血常规、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量、国际标准化比值(INR)、甲胎蛋白等有无差异,以及与肝脏纤维化程度的关系。方法从肝活检患者中收集两组病例,一组为乙型肝炎肝硬化代偿期(n=8例),另一组为慢性乙型肝炎(n=19例)作为对照组,比较两组的相关指标是否存在差异。结果 (1)乙型肝炎肝硬化代偿期患者的外周血小板计数(162.63±43.44)×109/L和HBsAg滴度log值(3.25±0.19)IU/mL及HBcAb-IgM滴度(0.08±0.05)S/CO均低于对照组,HBcAb滴度(12.25±2.90)S/CO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者整体的外周血小板计数,HBsAg滴度log值,HBcAb滴度与肝活检病理的纤维化程度存在线性关系,相关系数分别为-0.478、-0.717、0.540,P值分别为0.012、0.000、0.004。结论乙型肝炎肝硬化代偿期相对于慢性乙型肝炎,患者的外周血小板计数和HBsAg滴度及HBcAb-IgM滴度较低,HBcAb滴度较高。两组患者整体的外周血小板计数,HBsAg滴度log值,HBcAb滴度与肝活检病理的纤维化程度存在线性关系。
- 郭长峰陈艳清周海东黄玲
- 关键词：血小板计数HBV血清标志物肝纤维化程度
- 一种类针式电切环
- 本实用新型公开了一种类针式电切环，包括内部设有电切丝的导杆和切割臂，连接两个切割臂的电切丝设有针状的突起。所述的连接两个切割臂的电切丝由连接电切丝和类针式电切丝构成，类针式电切丝为夹角小于10°的锐角状突起的电切丝，由连...
- 刘哲郭长峰梁淑贤
- 文献传递
- 经皮股动脉穿刺介入治疗巨大型肝癌
- 2005年
- 对10例巨大型肝癌患者行介入治疗观察,靶动脉灌注化疗(TIA)及栓塞(TAE)及血管走行影像变化及临床疗效分析。TIA组缩小85%,TAE组缩小100%。减少复发、转移,术后出血少。巨大型肝癌介入治疗后, 延长生存时间,提高生活质量,临床效果明显。
- 朱辉武郭长峰支重阳陈建甫邵星
- 关键词：肝动脉造影靶动脉血管走行超液化碘油
- 冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者的临床特征、治疗现状及院内预后分析被引量：16
- 2019年
- 目的:探讨冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者的临床特征、治疗现状及院内预后情况。方法:收集同济大学附属第十人民医院2014年1月至2017年6月收治的1 520例急性心肌梗死患者,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉阻塞性心肌梗死(MI-CAD)组和MINOCA组,比较两组患者的临床特征、治疗方法及院内预后情况。结果:MINOCA的发生率为7.0%。与MI-CAD组相比,MINOCA发病年龄更小(P<0.001),女性更多见(P=0.009),且有吸烟史(P=0.045)、高脂血症史(P=0.040)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史(P=0.028)和既往行经皮冠状动脉介入术(PCI)史(P<0.001)的比例更低。MINOCA组低密度脂蛋白胆固醇(P=0.019)、血清总胆固醇(P=0.003)、空腹血糖(P<0.001)、肌钙蛋白Ⅰ(P<0.001)和血清肌酸激酶同工酶(P<0.001)水平更低,而左室射血分数(LVEF)更高(P<0.001)。MINOCA患者的心电图中ST段压低更常见(P=0.028),且ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心电图表现以完全性左束支传导阻滞更为常见(P=0.016)。与MI-CAD组相比,MINOCA组他汀类药物(P=0.021)、β受体阻滞剂(P=0.009)及血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(P=0.023)的使用率偏低,而阿司匹林(P=0.362)和氯吡格雷(P=0.388)的使用率与MI-CAD组相比无明显差异。与MI-CAD组相比,MINOCA组的冠心病重症监护室(CCU)住院时间更短(P<0.001),心力衰竭发生率更低(P=0.023),而院内心血管死亡率(P=0.363)、全因死亡率(P=0.745)、恶性心律失常发生率(P=0.914)及靶病变血运重建率(P=0.896)与MI-CAD组无明显差异。结论:临床中MINOCA较常见,发病年龄更小,女性多见,合并危险因素较少。与MI-CAD相比,MINOCA患者在住院期间发生心力衰竭更为少见,但院内心血管死亡率、全因死亡率、恶性心律失常发生率及靶病变血运重建率并未显著降低,提示基于病因的特异性治疗相对不足。
- 苏斌杰郭长峰李海玲徐思玲刘露徐亚伟车文良
- 关键词：预后
- 亚低温对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡和caspase-3释放的影响被引量：5
- 2016年
- 目的从信号转导及细胞凋亡角度,研究亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)的脑保护作用及机制。方法 72只雄性健康SD大鼠,随机分成假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、亚低温组(M组),每组24只;三组缺血10 min后分别按再灌注12 h、24 h、48 h,再分为3个亚组,各亚组动物均为8只。大鼠脑缺血再灌注损伤模型制作采用改良四血管阻滞法,免疫组化SP法动态观察各个时间点海马CA1区caspase-3蛋白的变化;光镜和电镜分别观察再灌注48 h亚组海马CA1区神经细胞形态和线粒体超微结构的改变。结果 (1)大鼠脑缺血再灌注损伤后12 h海马CA1区caspase-3即有明显表达,24 h达高峰,48 h后仍有较高表达;(2)IR组和M组各时间点caspase-3表达水平比S组明显升高(P<0.05);24 h亚组线粒体超微结构和神经细胞形态受损严重;(3)M组各个时间点caspase-3表达水平较IR组明显下降(P<0.05或P<0.01);24 h亚组线粒体超微结构和神经元形态均有不同程度的改善。结论亚低温对caspase-3依赖的线粒体凋亡通路有干预作用,通过维持线粒体膜稳定,抑制释放和激活caspase-3蛋白,保护线粒体的形态功能,从而减少神经细胞凋亡的发生,发挥脑保护作用。
- 陈胜闵红叶周书琴张中琳江波杰郭长峰
- 关键词：亚低温脑缺血再灌注损伤CASPASE-3
- 胸外按压器械AutoPulse及PetCO_2、脉搏、SPO_2监测在急诊CPR中的应用评价被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胸外按压器械AutoPulse及呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、血氧饱和度(SPO_2)监测在急诊心跳骤停患者心肺复苏(CPR)中的应用价值。方法选择2010年12月至2011年12月在同济大学附属第十人民医院急诊科内发生心跳骤停的病例,依据按压方式随机分成徒手胸外按压组(30例)、先徒手后AutoPulse胸外按压复合组(29例)及AutoPulse胸外按压组(34例),其他抢救措施依据2010年CPR指南进行,监测复苏即刻(0min、10min、20min)PetCO_2和SPO_2测定值。同时依据是否达到自主循环恢复(ROSC),将所有病例分为ROSC成功组和失败组,分别记录例数,行统计学分析。结果复合组与AutoPulse组ROSC成功率均大于徒手组(P<0.05),0min点ROSC成功组和ROSC失败组PetCO_2和SPO_2,差异无统计学意义(P>0.05),10min、20min点ROSC成功组PecCO_2和SPO_2均高于失败组(P<0.05)。10min点复合组与AutoPulse组PetCO_2和SPO_2均高于徒手组(P<0.01)。结论 AutoPulse装置改善了心搏骤停患者的组织灌注,能提高心肺复苏成功率,CPR过程中监测PetCO_2和SPO_2对心肺复苏有指导和预测作用。
- 彭沪陈远卓高成金庄育刚郭长峰周书琴
- 关键词：AUTOPULSE心肺复苏呼气末二氧化碳分压血氧饱和度
- Foxp3与突变型p53在食管鳞癌中的表达及意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨Foxp3和突变型p53在食管鳞癌中的表达及其意义。方法利用免疫组织化学方法对83例食管鳞癌患者的肿瘤组织标本进行Foxp3和突变型p53蛋白检测,并采用配对t检验和K-W检型对两种蛋白检测结果进行统计学分析。结果 83例食管鳞癌患者的肿瘤组织中,Foxp3和突变型p53蛋白的阳性表达率分别为59.04%、61.45%。性别和年龄方面,Foxp3和突变型p53表达差异无统计学意义(P>0.05);Foxp3和突变型p53的表达与肿瘤分化程度,浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.01);Foxp3和突变型p53的表达呈负相关(r=-0.474,P<0.01)。结论 Foxp3和突变型p53的表达与不良预后关系密切,可能是预后不良的预测因子。
- 郭长峰彭沪陈远卓陈艳清庄育刚周书琴
- 关键词：食管鳞癌FOXP3突变型P53
- 早期诊断急性乙型肝炎的新指标:抗HBc-IgM/HBV DNA定量log值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨早期诊断急性乙型肝炎的指标。方法收集132例急性乙型肝炎和277例慢性乙型肝炎病例。通过统计分析发现两组存在统计学差异的指标,计算ROC曲线下面积(AUC)诊断急性乙型肝炎的敏感度和特异性。结果入院48 h内的抗HBc-IgM/DNA定量log值,急性乙型肝炎组为5.18(0.03,13.65),较慢性乙型肝炎组的0.04(0.01,3.48)明显升高,差异有统计学意义(P=0.000)。抗HBc-IgM/DNA定量log值诊断急性乙型肝炎的敏感度95.45%,特异性97.47%,最佳约登指数0.929,AUC为0.991,cutoff值1.025,简化为1时敏感度和特异性不变。抗HBc-IgM/DNA定量log值与传统指标抗HBc-IgM相比,诊断急性乙型肝炎的AUC差异有统计学意义(P=0.001)。结论入院48 h内的抗HBc-IgM/DNA定量log值,可作为早期诊断急性乙型肝炎的一个新指标,≥1考虑急性乙型肝炎。
- 赵伟陈艳清季媛媛程琳周海东郭长峰
- 关键词：急性乙型肝炎
- 中国大陆地区挪威疥43例回顾性分析被引量：11
- 2020年
- 目的总结我国大陆地区1990-2017年报道的挪威疥病例,探讨其流行特点、临床特征和诊疗情况。方法检索1990年1月-2017年12月中英文文献数据库中所有关于"挪威疥"的病例报道文献,统计分析所有患者的基本特征、病史、临床表现、实验室检查、治疗以及预后等相关信息。结果文献检索获得病例报道39篇,共43例;平均发病年龄(53.7±27.2)岁,男性25例,女性18例,病程数周到1年。多数患者(40例,93%)长期卧床或合并严重的基础疾病,临床表现为"角化性痂皮或鳞屑",最常见于手足部位,多伴剧烈瘙痒。所有患者均经病原学检查确诊,30例误诊,最常误诊为湿疹和红皮病。治疗主要以硫乳膏、克罗米通等杀虫制剂为主,大多预后良好(38例痊愈、3例显著好转)。结论挪威疥是一种病情严重的疥螨寄生性皮肤病,传染性大,临床误诊率高,对患者健康及其家庭影响甚大。提高认识,仔细问诊病史,熟悉皮损特点,及时开展病原学检查,有利于疾病的早期诊治和流行病学防控。
- 王桂祯郭长峰阮辉辉庄育刚陈艳清彭沪
- 关键词：疥疮挪威疥流行病学
- 丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征245例临床观察
- 2015年
- 目的探讨观察丹红注射液对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者的疗效.方法：选择符合标准的ACS 老年患者245 随机分为观察组（123 例）和对照组（122 例）,对照组给予扩冠、抗凝等治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用丹红注射液40ml/d,静脉滴注,分别治疗14 d 后观察两组治疗前后的临床疗效、心电图（心电图ST-T 及T 波倒置）、血肌钙蛋白、心功能、血液流变学、凝血功能等指标改变情况.结果：治疗后显示,丹红观察组较对照组患者上述指标均明显改善（P〈0.05）.结论：丹红注射液能有效改善老年ACS 临床疗效、缓解心脏各项指标、降低血液黏稠度,值得临床广泛应用.
- 王建雄谢言秋郭长峰高红云彭沪陈艳清庄育刚
- 关键词：丹红注射液急性冠脉综合征血液流变学
