杨骁
- 作品数：8 被引量：53H指数：4
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PDCA在基于DRGs的病案首页校验中的应用被引量：12
- 2018年
- 目的探讨PDCA循环在基于DRGs的病案首页校验中的应用效果,为合理评价医疗服务质量提供依据。方法根据全院住院病例DRGs入组现状,查找主要影响因素,运用PDCA循环进行干预。结果应用PDCA循环后,医院住院病案首页质量管理办法逐步完善,出院病案首页信息上传率100%,病案首页质量得分≥98分,全院住院病例DRGs入组率明显提升。结论 PDCA循环应用于基于DRGs的病案首页质量管理,可有效提升医疗工作效率,提高医院质量管理水平。
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- 关键词：PDCA循环DRGS
- 3574例超长住院日病例分析与改进建议被引量：21
- 2017年
- 目的分析综合医院超长住院病例现状,为有效预防或控制超长住院日提供决策支持。方法从某三级甲等综合医院住院病案首页中获取住院日≥30天的病例资料,采用Microsoft Excel、SPSS Statistics 19.0进行分析。结果超长住院患者占出院总人数的2.9%,使全院平均住院日延长了1.36天;超长住院天数以"30天~44天"最多,占68.94%;城镇职工医保、全自费和新农合的付费方式占比最大;81.20%的超长住院病例伴随有其他疾病;38.97%的超长住院病例术前住院天数大于或等于10天;疾病构成排名前5位的是损伤、中毒和外因的某些其他后果以及循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤、影响健康状态和与保健机构接触的因素。结论应落实医疗核心制度,提高工作效率;完善质控标准和诊疗流程,全面开展临床路径;关注医疗负性指标,建立预警报告制度;加强部门协调,逐步推行日间手术;建立医疗联合体,落实双向转诊。
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- 关键词：住院患者病例
- PDCA在病案首页校验中的应用
- 将PDCA循环应用于基于DRGs的病案首页校验中,发现首页空项或填写不完整、未使用统一的疾病分类代码库、主要诊断和主要手术操作选择错误等问题是影响DRGs入组的主要影响因素.为此,规范病案首页填写,标准化病案首页编码库,...
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- 关键词：病案首页PDCA循环质量管理
- 1610例儿童重大疾病患者住院费用及影响因素研究
- 2022年
- 目的分析儿童重大疾病患者住院费用、费用构成及影响因素,为儿童医疗费用优化管理提供参考。方法从某三甲医院2018年1月1日-2020年12月31日出院1610例0~14岁儿童重大疾病患者病案资料中提取患者基本情况、住院情况和费用信息等,采用描述性分析、单因素分析、多重线性回归方法进行统计分析。结果血液系统疾病最多(占85.4%)、其次分别是恶性肿瘤(占11.06%)、动态未定或动态未知肿瘤(占3.23%)、脑和中枢神经系统良性肿瘤(占0.31%)。患儿平均年龄6.56岁,男女性别比例为1.09:1;平均住院日8.26天,住院费用的中位值为5086.78元,平均住院费用呈上升趋势,年均增长率为17.60%。费用构成中占比前3项是检查费、治疗费、药品费,分别占33.34%、19.19%和19.16%。住院天数、是否转科、疾病类型、是否手术、是否危重、医疗付费方式对住院费用有显著的影响。结论住院天数、是否转科、疾病类型、是否手术、是否危重、医疗付费方式是儿童重大疾病患者住院费用的主要影响因素。医院可通过加强儿童重大疾病防治和管理,优化住院费用结构,合理缩短住院天数,从而控制住院费用的增长。
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- 关键词：住院费用影响因素
- 品管圈在医院病案信息服务质量管理中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的通过实施品管圈,改善病案信息服务品质,提升顾客满意度。方法根据时间顺序,将开展品管圈活动前的情况作为对照组,开展品管圈活动后的情况作为实验组。通过比较对照组和实验组得分情况,探索品管圈活动对医院病案信息服务质量的影响。结果实施品管圈后,病案信息服务差错显著减少,3个品管圈有形成果方面进步率最低67.77%,最高80.95%,干预结果有统计学意义(P<0.01)。结论实施品管圈改善病案信息服务品质效果显著,有利于病案信息管理工作的持续改进。
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- 关键词：品管圈病案信息服务
- 某三甲医院住院择期手术患者并发症调查被引量：4
- 2023年
- 目的分析住院择期手术患者并发症发生情况及影响因素,为医院提升医疗质量精细化管理提供参考依据。方法收集某三甲医院2019年1月1日-2021年12月31日住院择期手术患者信息,分析手术并发症发生情况,运用χ^(2)检验进行单因素分析,选取有统计学意义的指标进行二分类Logistic回归分析。结果98027例择期手术病例中,发生手术并发症104例,并发症发生率0.11%;深静脉血栓29例、肺部感染28例和呼吸衰竭20例,例数较多。患者年龄、入院途径、手术级别、是否危重、是否转科、住院天数等与手术并发症明显相关(P<0.05);二分类Logistic回归分析显示,患者年龄≥65岁、四级手术、危重患者、住院天数长等是手术并发症发生的危险因素。结论某院择期手术并发症中,患者病情是否危重、手术级别和住院天数对手术并发症发生风险影响较大。医院应保障手术服务质量安全标准的应用,关注老年危重症患者,加强手术分级授权管理,控制超长住院日,持续提升医疗质量安全管理水平。
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- 关键词：择期手术并发症
- PDCA在病案首页校验中的应用
- 将PDCA循环应用于基于DRGs的病案首页校验中,发现首页空项或填写不完整、未使用统一的疾病分类代码库、主要诊断和主要手术操作选择错误等问题是影响DRGs入组的主要影响因素。为此,规范病案首页填写,标准化病案首页编码库,...
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- 关键词：PDCA循环DRGS
- 文献传递
- 某综合医院1083例死亡病例分析被引量：11
- 2016年
- 目的分析某院1083例住院死亡病例的死亡原因,为医院合理调配医疗资源及科学管理提供依据。方法疾病分类编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版ICD-10,运用SPSS软件进行数据统计分析。结果该院2012年-2015平均病死率0.24%,死亡率保持较低水平且呈负增长,手术患者死亡率明显低于非手术患者;死亡病例平均年龄58.45岁,男性患者病死率显著高于女性患者;死因前5位病种分别为循环系统疾病、损伤与中毒、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病,占总死亡病例的88.37%,以60岁及以上年龄组患者居多;死亡病例科室顺位依次为:中心ICU、老年医学科、急诊ICU、肝病中心和血液内科,前五位科室的死亡病例占全院总死亡病例的67.50%。结论加强医疗质量与安全指标监测,合理优化医疗资源,加大慢性病的防控力度,才能有效降低病死率,使医院的医疗工作更好地为社会服务。?
- 明星辰方孝梅罗勤杨骁付萍邓琼
- 关键词：死亡病例死因
