李庆林
- 作品数:9 被引量:27H指数:4
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- 颞枕跨区筋膜瓣联合植皮在头皮巨大肿物切除创面修复中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的头皮肿物切除后创面完美修复一直是临床难题,各种方法均有其不足,本研究应用颞枕跨区筋膜瓣联合植皮修复巨大头皮肿物切除后创面,探讨其临床疗效和应用价值。方法选择2010-09-01-2016-08-01胜利油田中心医院巨大头皮肿物患者25例,头皮肿物切除后遗留5cm×6cm^12cm×13cm头皮缺损创面,伴有颅骨外露9例。应用颞枕跨区筋膜瓣联合大腿中厚皮片移植术修复,观察术后皮瓣成活情况,术后6个月观察皮瓣瘢痕情况和外观,并进行患者满意度调查。结果皮瓣成活率为(99.92±0.4)%,有1例筋膜瓣及皮片远端坏死,通过换药治愈,其余皮瓣均成活良好。温哥华瘢痕量表评分为(1.3±0.2)分,皮瓣瘢痕不明显,厚薄适中,弹性色泽好。患者满意度为100%。结论颞枕跨区筋膜瓣联合植皮在巨大头皮肿物切除后继发缺损创面修复中应用价值高,疗效肯定。
- 李庆林
- 关键词:头皮肿物创面修复植皮瘢痕
- 颞枕跨区筋膜瓣修复头皮缺损伴骨外露创面被引量:4
- 2014年
- 目的总结采用颞枕跨区筋膜瓣修复头皮缺损伴骨外露创面的疗效。方法 2009年10月-2014年3月,收治5例头皮缺损伴骨外露患者。男4例,女1例;年龄37~65岁,平均48岁。肿瘤切除后缺损4例,外伤后发生感染8 d 1例。头皮缺损范围6 cm×5 cm^12 cm×11 cm。2例伴颅骨缺损,其余伴骨外露。应用大小为9 cm×7 cm^16 cm×12 cm的颞枕跨区筋膜瓣联合大腿中厚断层皮片修复。结果术后5例筋膜瓣及断层皮片完全成活,创面Ⅰ期愈合。1例纤维肉瘤患者术后3个月肿瘤复发死亡。其余患者均获随访,随访时间分别为6、7、11、36个月。受区外观佳,皮肤色泽、质地好,触觉及温度觉均有不同程度恢复。筋膜瓣供区头皮有不同程度脱发。结论颞浅动脉与枕动脉间交通支丰富,以颞浅动脉为蒂设计切取包含同侧枕部浅筋膜的跨供区颞枕长筋膜瓣修复头皮缺损伴骨外露创面疗效满意。
- 李庆林马力胡晓根黄文罡
- 关键词:头皮缺损创面修复
- 早期削痂联合Ⅱ期植皮术治疗手部深度烧伤创面被引量:8
- 2018年
- 目的探讨应用早期削痂联合Ⅱ期植皮术治疗手部深度烧伤创面的可行性。方法对238例手部深度烧伤创面在伤后3~5 d内施行Ⅰ~Ⅱ期手术,记录术中出血量、使用止血带时间、平均手术时间,观察术后皮片成活质量。结果 238例病例皮片全部成活,术中平均出血245 m L,平均应用止血带时间为26 min,Ⅱ期手术无需止血带;两次手术平均手术时间为147 min;术后无一例并发症。随访6~36个月,手的功能恢复良好,配合早期功能锻炼,防止了瘢痕挛缩。结论早期削痂联合Ⅱ期植皮可以防止皮片下血肿致皮片坏死,缩短了手术时间及应用止血带时间,减少了术中、术后出血及桡神经损伤等并发症,提高了手术质量。
- 王成栋辛志明田海柱付迎聪李庆林王公明
- 关键词:烧伤手损伤皮肤移植削痂
- 中厚皮片回植法腋臭根治及脱毛的临床研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨采用中厚皮片回植法治疗腋臭及腋部脱毛的临床疗效。方法在每侧腋窝中部沿腋皱襞行3~4cm手术切口,在真皮中层至皮下脂肪层0.5cm深度,范围超出腋毛分布区1cm应用精细组织剪将包含大汗腺及毛囊的部分真皮及皮下组织彻底清除干净,创腔冲洗止血后用5.0丝线将切口严密缝合,应用烧伤外科方法行腋部打包固定,每侧腋部一块灭菌棉垫覆盖后自粘绷带加压包扎,术后7日拆除内部打包敷料,去除打包线,给予切口常规换药,14日行手术切口拆线。结果术后随访6个月~12个月,腋臭治愈率为100%,腋毛无生长。有2例男性患者单侧手术切口处有糜烂,后期出现疤痕增生,其余所有患者手术切口均一期愈合,无明显瘢痕,无皮片坏死等并发症。结论中厚皮片回植法腋臭根治及腋部脱毛具有疗效确切,无复发,脱毛彻底,并发症少等优点。
- 李庆林李涛王静
- 关键词:腋臭大汗腺中厚皮片脱毛
- 头皮缺损修复病例
- 患者6个月前因头皮肿物在胜利油田中心医院神经外科接受局部切除手术治疗,术后病理诊断头皮纤维肉瘤.术后4个月刀口愈合处出现一皮肤肿物,随时间延长肿物迅速增大,患者考虑纤维肉瘤复发,再次入院,门诊收入烧伤整形科住院治疗.入院...
- 李庆林
- 关键词:头皮缺损皮瓣移植
- 负压封闭引流联合局部氧疗在老年病人深Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用被引量:7
- 2018年
- 目的探讨负压封闭引流联合局部氧疗在老年深Ⅱ度烧伤病人创面愈合中的临床疗效。方法将79例老年烧伤病人(共92个创面)随机分为常规治疗组(A组)26例,负压封闭引流组(B组)26例,负压封闭引流联合局部氧疗组(C组)27例,3组深Ⅱ度烧伤创面分别为32、30、30个。A组每日创面清创消毒后行包扎换药治疗,B组创面清创后给予持续负压封闭引流治疗,C组在负压封闭引流基础上给予创面局部氧疗,3周为一疗程,治疗3周后评价临床疗效,包括创面细菌培养阳性率、疼痛评分、创面愈合率、创面愈合时间以及瘢痕情况。结果治疗3周后,B组及C组创面愈合率、创面愈合时间均大于A组﹙P均<0.05﹚,疼痛评分及创面细菌培养阳性率均低于A组﹙P均<0.05﹚。B组及C组创面愈合率、创面愈合时间比较差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,疼痛评分及创面细菌培养阳性率差异无统计学意义﹙P>0.05﹚。C组温哥华瘢痕量表评分明显低于A组和B组﹙P均<0.05﹚。结论负压封闭引流联合局部氧疗可以促进老年病人深Ⅱ度烧伤创面愈合速度与质量,临床疗效满意。
- 李庆林王静张敏石胜军
- 关键词:负压封闭引流氧疗烧伤创面
- 大面积头皮缺损一期修复方法探讨被引量:4
- 2017年
- 20例大面积头皮缺损患者行头部植皮联合负压吸引技术修复7例,颞枕跨区筋膜瓣联合大腿中厚皮片移植修复8例,游离背阔肌肌皮瓣修复5例。7例植皮患者中6例完全成活,1例皮片有部分坏死,经换药后愈合。所有病例术后随访时间6~36个月,效果良好。对头皮缺损无骨质裸露患者植皮加负压吸引技术修复简单方便,效果可靠。有骨质裸露者,若颞枕跨区筋膜瓣可应用,可采用筋膜瓣联合皮片移植修复,不增加新的创伤,效果良好。若颞枕跨区筋膜瓣无法应用,可选用游离肌皮瓣修复,修复方法可靠,但美观不足。
- 李庆林王公明王成栋王静邱丽丽宋保强
- 关键词:头皮缺损创面修复皮瓣筋膜瓣