董莉莳
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 思政元素在妇产科教学中的应用与实践
- 2024年
- 妇产科学是高校医学专业的一门必修课程,也是兰州大学临床医学院专业核心课程之一。妇产科教学融入思想政治教育,是新时代赋予医学教育的重大课题、是传统教学模式向融合模式的客观要求、是培育涵养高尚医德医风的现实需要、是广大患者对高质量服务的美好向往。通过增强课程思政教学的主动性、丰富课程思政教学的生动性、完善课程思政教学的评价体系的有效途径,潜移默化地将爱国主义、生命至上、职业素养、传统美德、爱护自我等思想政治元素融入妇产科教学之中,根植于学生脑海,内化于心、外化于行,更好地激发学生学习热情和价值认同,增强崇高职业的自豪感和任重道远的责任感,进而更好地践行救死扶伤,治病救人,全心全意为人民服务的初心和使命,更好地为患者提供科学、有效、人性的医疗服务。
- 董莉莳
- 关键词：妇产科学思想政治教育医学教育医学生
- 利多卡因注射液与奥布卡因凝胶在人工流产术中的应用效果探讨
- 2021年
- 目的比较利多卡因注射液与奥布卡因凝胶在人工流产术中的应用效果。方法选取2019年11月至2021年1月于兰州大学第二医院接受人工流产术的138例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各69例。对照组行利多卡因注射液干预、观察组行奥布卡因凝胶干预。观察两组宫颈松弛情况、镇痛评分、血流动力学指标、手术相关指标及不良反应发生情况。结果较之对照组,观察组宫颈松弛有效率更高,术后即刻收缩压、舒张压、心率更高,手术时间更短,术中出血量更少,不良反应发生率更低,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论较之利多卡因注射液,奥布卡因凝胶在人工流产术中的应用效果更佳,宫颈松弛效果更好,对缩短手术时间、减少术中出血量,稳定生命特征,减少不良反应有积极作用,值得推广。
- 董莉莳
- 关键词：人工流产术利多卡因
- 妊娠期血小板减少症患者分娩前后凝血功能分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia,GT)患者凝血功能的动态变化情况。方法选择2019年10月至2022年6月建卡并定期产检的GT患者55例为观察组,选取同一时期产检及分娩的正常孕妇60例为对照组。采用全自动凝血分析仪检测的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DD)水平;采用全自动血液细胞分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。采用t检验比较并分析观察组与对照组妊娠晚期凝血功能的差异,以及GT患者分娩前后凝血功能动态变化情况。结果分娩前,观察组的PLT、PCT明显低于对照组,MPV、PDW明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-18.184、-17.277、3.083、3.671,P<0.05);分娩前,观察组的PT明显短于对照组、FIB明显低于对照组、DD明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-3.560、-3.331、3.412,P<0.05);两组的APTT、TT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GT患者分娩前的PLT明显低于分娩后,差异有统计学意义(t=-3.535,P<0.05);GT患者分娩前与分娩后的PCT、MPV、PDW比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GT患者分娩前的PT和APTT均明显短于分娩后,DD明显低于分娩后,差异均有统计学意义(t值分别为-3.673、-2.457、-2.826,P<0.05);GT患者分娩前的TT、FIB与分娩后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产后GT患者PT延长、APTT延长、DD升高,PLT增高,提示GT患者仍有发生产后出血及静脉血栓栓塞症(VTE)的可能,因此对GT患者的凝血功能动态评估可提供产后出血和VTE有效预防的参考。
- 董莉莳何荣霞
- 关键词：妊娠期血小板减少凝血功能静脉血栓栓塞症
- 组织芯片研究maspin及VEGF在子宫内膜腺癌中的表达及意义
- 目的探讨maspin及VEGF的表达与子宫内膜腺癌临床病理特征之间的关系及maspin和VEGF之间的相关性。方法应用免疫组化的方法检测maspin及VEGF在57例子宫内膜腺癌组织和5例正常子宫内膜组织中的表达。结果 ...
- 董莉莳
- 关键词：子宫内膜腺癌组织芯片MASPIN血管内皮生长因子
- 文献传递
- 乳果糖防治产后便秘的疗效及安全性临床观察被引量：7
- 2013年
- 目的探讨乳果糖防治产后便秘的疗效及发全性。方法随机选取产后便秘患者,记录每天便次并依照布里斯托粪便量表记录相应便型,观察受试者治疗后出现的不良事件并随访。结果乳果糖治疗2周后,产后便秘妇女的周排使次数较对照组明显增加(P<0.05),排便困难、炎便性状和腹胀、腹痛、不净感均较对照组明显改善(P<0.05)。乳果糖组在治疗2周后显效率明显高于对照组,自愈好转率为76.3%。结论服用乳果糖能够有效增加产后便秘妇女的排便欠数,缓解排便困难,对治疗产后便秘具有行效性和安全性。
- 张龙李姝汶郭红宇胡雪梅吕银凤董莉莳别雅春陈德新
- 关键词：乳果糖产后便秘疗效
- 血栓弹力图及血小板相关参数在妊娠期血小板减少症患者中的变化特点被引量：11
- 2022年
- 目的分析妊娠期血小板减少症(GT)患者血小板相关参数及血栓弹力图指标的变化特点。方法选取2019年10月—2021年10月兰州大学第二医院产科诊治GT患者55例为观察组,再按照血小板计数(PLT)分为A亚组25例(PLT<50×10^(9)/L)和B亚组30例[PLT(51~99)×10^(9)/L];取同期正常入院妊娠者50例为对照组。比较2组PLT、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),2亚组血栓弹力图参数(包括R、K、α角、MA、CI值),产妇分娩方式、产后出血情况及新生儿Apgar评分等。结果观察组PLT、PCT低于对照组,MPV、PDW高于对照组,差异均有统计学意义(t/P=18.184/<0.001、17.277/<0.001、3.083/0.003、3.671/<0.001);在血栓弹力图指标中,B亚组K值小于A亚组,α角、MA值和CI值大于A亚组,差异有统计学意义(t/P=4.790/<0.001、4.260/<0.001、4.359/<0.001、4.277/<0.001);2亚组R值比较差异无统计学意义(P>0.05)。B亚组剖宫产、产后出血比例低于A亚组(χ^(2)/P=11.000/0.001、6.675/0.028),早产及新生儿窒息情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓弹力图联合血小板相关参数用于妊娠期血小板减少症患者凝血功能的监测,可以更好地评估出血风险,指导临床医生选择合适的分娩方式,以有效改善妊娠的预后。
- 董莉莳何荣霞路丽范倩倩
- 关键词：血栓弹力图血小板相关参数产后出血
- 全氟与多氟烷基物质在妊娠相关疾病中的研究进展
- 2023年
- 全氟和多氟烷基物质(PFAS)被广泛应用于工业生产和日常生活中,广泛存在于水体、土壤、大气中,并通过一系列吸收代谢过程富集于动植物中,人体主要通过饮食、皮肤、呼吸暴露于污染物。PFAS作用的分子机制尚不清楚,可能与线粒体生物能、质膜电位、细胞内pH值、钙信号、脂质稳态、细胞流动性和炎症信号的失调有关。国内外研究发现PFAS暴露与流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和妊娠合并甲状腺疾病存在相关性,本文主要从人群流行病学、动物研究及其机制等方面阐述PFAS暴露与妊娠相关性疾病的关系进行综述,进一步了解PFAS暴露对妊娠相关性疾病的影响。
- 董莉莳路丽(综述)何荣霞
- 关键词：妊娠
- 四部触诊仿真模型在产科模拟教学中的应用及体会
- 2022年
- 目的:探讨产科四部触诊仿真模型应用于产科本科生临床实习教学中的作用。方法:选取2021年9月至2022年3月兰州大学第二临床医学院2018级临床医学专业本科学生60名作为研究对象。按照随机数字法分为观察组和对照组,各30名。观察组采用四部触诊仿真模型模拟教学法,对照组采用传统教学法。比较两组学生的考核成绩和教学满意度。结果:观察组考核成绩优于对照组(P<0.05)。观察组课程安排、教学设备与资源、引导性反馈、临床能力、解决问题能力、自信心方面满意度均高于对照组(P<0.05),两组合作能力满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产科四部触诊仿真模型应用于产科本科生临床实习教学中起到了较好的效果,可以提高产科教学质量。
- 董莉莳何荣霞
- 关键词：模拟教学仿真模型产科本科生
- 妇产科手术术后加速康复指南/共识的现状分析及质量评价
- 2024年
- 目的分析现有妇产科手术术后加速康复(ERAS)指南/共识的现状与质量,了解该领域循证证据,为临床决策提供依据。方法系统检索PubMed、CNKI等数据库、NGC、SIGN等国外指南文库及美国麻醉医师协会、中华医学会等国内外麻醉学会网站,获取妇产科手术ERAS相关指南及共识,检索时间为自建库至2023年7月1日。应用指南研究与评估系统(AGREE)II评价工具和国际实践指南报告规范(RIGHT)对纳入指南/共识进行现状分析及质量评价、推荐意见汇总。结果共纳入指南5部、共识10部。发表年份为2018—2023年,来自美国、中国、加拿大和英国。使用AGREE II评价的6个领域中,表达的明晰性(66.06%)得分较高,范围和目的(56.67%)次之,参与人员(42.02%)和编辑独立性(37.64%)大于30%,制订的严谨性(26.88%)及应用性(4.17%)偏低。相同条目在不同评价者间的一致性较好。各领域得分结果为A级2部,B级13部,无C级,遴选出2部高质量指南。RIGHT的平均报告率为44.38%。亚组分析显示:制订严谨性和应用性2个领域的得分率,指南高于共识(P<0.05),使用定量系统评价证据分级工具GRADE高于未使用(P<0.05);制订严谨性和清晰性2个领域的得分率,国外高于国内(P<0.05),使用证据分级工具高于未使用(P<0.05)。推荐意见汇总显示,强推荐证据质量高低不等,某些推荐措施不够具体。结论纳入的15部妇产科ERAS指南/共识质量参差不齐,2部可作为高质量指南供临床参考。国外循证指南质量较高,GRADE使用率高,多数提出了明确推荐强度和证据等级。中国指南/共识质量低于国外,方法学和报告质量有待进一步提高。整体仍需进一步加强制订方法和报告规范,提高证据质量,完善具体推荐内容。
- 杨金拉姆美嘎董莉莳郑荣芳田金徽张琰张琰
- 关键词：妇产科手术
