- 经鼻吸痰管高频通气在喉显微手术中临床应用
- 2003年
- 彭洪柳重华文建林
- 关键词：显微手术麻醉喉镜
- 瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注与瑞芬太尼-七氟醚麻醉用于腹腔镜胆囊手术的临床研究被引量：14
- 2014年
- 目的研究分析瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注麻醉与瑞芬太尼-七氟醚麻醉应用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果及其术后苏醒情况。方法选择64例接受腹腔镜胆囊手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20-60岁,体质量54-83 kg,通过投硬币正反面的方法随机将其均分为对照组和观察组（n=32）。对照组采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉;观察组为采取瑞芬太尼联合七氟醚维持麻醉。分别记录2组手术期间麻醉用药维持量,麻醉过程各时点的平均动脉压（MAP,Mean Arterial Pressure）和心率（HR,Heart Rate）,术毕患者苏醒时间及其各种反应。结果观察组患者收缩压、舒张压以及心率检测值分别为（127.2±16.4）mm Hg、（82.3±10.9）mm Hg、（86.4±11.2）次/min,均显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;定向力恢复时间、语言应答时间、复苏时间以及自主呼吸恢复时间检测值分别为（5.8±1.1）min、（9.7±2.2）min、（11.2±1.7）min、（26.2±2.9）min,均显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合七氟醚应用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果更为突出,能够对应激反应形成有效的抑制作用,手术完成后苏醒较快,值得在临床麻醉推广应用。
- 彭洪巫志国王玲
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚靶控输注七氟醚腹腔镜胆囊手术
- 甘露醇在汽化电切手术中预防水中毒的临床应用被引量：5
- 2005年
- 目的探讨在前列腺汽化电切手术中,加入甘露醇灌洗液对预防水中毒的作用。方法采用随机分组,54例前列腺汽化电切患者分为观察组(5%葡萄糖+5%甘露醇灌洗液)和对照组(5%葡萄糖灌洗液),对术前、术后电解质、血糖进行检测。结果观察组和对照组术前电解质、血糖无显著性差异(P>0.05),术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在前列腺汽化电切手术中,甘露醇加入灌洗液有减轻和缓解水中毒的作用。
- 柳重华黎丹萍文建林叶正飞彭洪柳琦
- 关键词：甘露醇汽化电切
- 全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能影响的对比研究被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨全凭静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:选取医院收治的行手术治疗的老年患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,对照组患者采用吸入麻醉的方式(七氟烷和50%的一氧化二氮持续吸入),观察组采用全凭静脉麻醉的方式(丙泊酚和瑞芬太尼静脉持续泵入),比较两组患者的临床麻醉效果,对照其术前及术后的MMSE评分,并记录两组患者术后的睁眼时间、术后不良反应发生清苦等。结果:观察组和对照组患者术前MMSE评分别为(29.7±1.1)分和(29.6±1.0)分,术后24h两组患者的MMSE评分分别为(29.6±1.0)分和(29.6±0.9)分,比较均无统计学差异(P>0.05)。但术后1h、3h、6h的MMSE评分均有统计学差异(P<0.05)。比较两组患者的睁眼时间,可见观察组和对照组分别为(15.9±5.5)min和(30.9±10.1)min,比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后均无呼吸抑制等明显的不良反应发生。结论:对于需行手术治疗的老年患者而言,麻醉可能引起术后认知功能障碍,但是采用全凭静脉麻醉的方式能有效缩短术后的苏醒时间,有利于老年患者的快速恢复,具有临床推广与应用价值。
- 杨文易萍李小勇彭洪
- 关键词：全凭静脉麻醉吸入麻醉认知功能障碍老年患者
- 不同潮气量及呼吸频率对腹腔镜手术患者呼吸、循环功能的影响
- 2011年
- 目的：比较不同潮气量及呼吸频率对腹腔镜手术患者呼吸、循环功能的影响。方法：随机将30例ASAⅠ-Ⅱ级的患者均分为3组,呼吸频率分别为12次/m in（A组）、16次/m in（B组）、20次/m in（C组）,3组均采用容量控制（VCV）模式,分钟通气量为120m l/kg。气管插管静脉麻醉。记录各组气腹前（T0）、气腹后20m in（T20）、气腹后30m in（T30）平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、气道峰压（Ppeak）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血液酸碱度（pH）等。结果：3组患者气腹后均出现一定程度的血压升高,心率加快,随着麻醉的加深,逐渐回到正常水平,3组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者气腹后pH值较气腹前降低,仅C组具有统计学意义（P〈0.05）;气腹后PaCO2均较气腹前增加,仅C组具有显著意义（P〈0.05）;各组气腹后气道压力均较气腹前显著增加（P〈0.05）,A组气腹后气道峰压大于25cm H2O。结论：B组患者呼吸频率为16次/m in,既能防止气道压过高,又能保证患者通气,是较理想的选择。
- 王玲彭洪
- 关键词：腹腔镜检查血液循环潮气量
- 应用Narcotrend监测麻醉苏醒期患者意识被引量：2
- 2013年
- 目的:观察不同麻醉维持方法下Narcotrend(NT)在全麻苏醒期对患者意识监测的准确性。方法:将ASAⅠ-Ⅱ级、择期腹腔镜胆囊切除术的60例患者作为研究对象。术中麻醉维持随机分为丙泊酚-瑞芬太尼组和七氟醚组,每组各30例。2组均采用NT监测镇静深度并统计术毕患者睁眼时的NT和时间,继而计算受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)来判断NT对意识恢复判断的准确性。结果:2组比较,睁眼时NT值无显著性差异(P>0.05),睁眼时间有显著性差异(P<0.05)。丙泊酚-瑞芬太尼组和七氟醚组的AUCROC分别为0.913和0.920。结论:无论丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉或七氟醚吸入维持全身麻醉,NT均可准确反映患者意识变化。
- 彭洪巫志国张文婷
- 关键词：NARCOTREND全麻苏醒期
- 高位硬膜外麻醉在甲状腺手术中的临床应用被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨高位硬膜外麻醉的优越性和临床应用价值。方法:对100例甲状腺疾病分别采用颈丛神经阻滞麻醉和高位硬膜外麻醉进行手术,观察麻醉后术中血压、心率、呼吸等的影响。结果:高位硬膜外麻醉组与颈丛神经阻滞麻醉组的血压、心率比较差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高位硬膜外麻醉下应用于甲状腺疾病的手术有以下特点:血压、心率影响小,出血量少,镇痛效果好,呼吸功能无明显影响。
- 彭洪梁小虎王玲匡显发漆招肖泽田
- 关键词：高位硬膜外麻醉甲状腺疾病手术
- 右美托咪定对神经外科术后患者全麻苏醒期躁动的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对神经外科术后患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选择行颅脑外科手术患者60例,采用随机数字表法将其均分为右美托咪定组(Dex组)和对照组,各30例,Dex组围手术期给予右美托咪定,对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液,观察比较两组患者不同时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)的变化及躁动的发生情况;并比较SAS评分及Ramsay评分差别。结果 Dex组拔管即刻和拔管后5 min时MAP比对照组低,HR明显减慢,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者SpO_2比较差异无统计学意义;Dex组患者躁动评分和躁动发生率显著低于对照组(P<0.05);拔管时,Dex组患者SAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后10 min,Dex组患者Ramsay评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用右美托咪定有利于全麻患者维持血流动力学稳定,缓解拔管时及把关后患者躁动情况,减少神经外科手术患者全麻苏醒期躁动的发生,值得进一步研究。
- 王玲彭洪匡显发巫志国易萍杨文
- 关键词：神经外科全麻苏醒期躁动
- 插管全麻复合硬膜外麻醉下异丙酚合理用量的探讨
- 2015年
- 目的探讨气管插管全麻复合硬膜外麻醉下异丙酚维持镇静合理用量。方法将160例择期上腹部手术病人,选择插管全麻复合硬膜外麻醉,按随机数字表法分为A、B、C、D4组,术中泵注异丙酚速度分别为4、5、6、7mg/(kg·h)。记录术中NT指数、平均动脉压、心率和苏醒时间。结果 D组的血流动力学变化较大,血管活性药用量更多,苏醒时间更长,P<0.05;A组的NT指数(NTI)为52±6,B组的NT为48±5,C组的NT为42±5,D组的NT为35±9。结论在复合硬膜外麻醉下,异丙酚用量在6mg/(kg·h),能满足所需的麻醉深度,且能保持循环的相对稳定。
- 梁小虎周兵罗小群黎丹萍巫志国彭洪
- 关键词：NARCOTREND全麻硬膜外麻醉异丙酚
- 喉罩全麻通气在腹腔镜手术中的应用(附30例报告)被引量：2
- 2007年
- 梁小虎罗小群江良玖彭洪廖喜晴
- 关键词：喉罩腹腔镜通气血流动力学
