王亮
- 作品数:14 被引量:70H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胆胰肠结合部损伤外科治疗经验被引量:1
- 2014年
- 胆胰肠结合部包括胆总管下段、Vater壶腹、十二指肠乳头、胰管终末段及围绕的括约肌复合体[1],因解剖位置特殊损伤机会较少,但临床也时有发生,甚至有死亡病例报告。如早期发现、及时处理,大多有较理想的预后,一旦贻误往往进展为胆、胰、肠瘘,造成腹膜后及腹腔内感染而引起严重后果。
- 赵加泉王亮吕纯业
- 关键词:胆胰肠结合部
- 髋部骨折患者骨内H型血管的变化被引量:6
- 2020年
- 目的探讨髋部骨折患者骨标本中H型血管、骨密度的变化。方法收集临床髋部骨折患者的年龄、体重指数、血常规及生化指标等信息,按照骨密度T值将患者分为3组,包括骨密度正常组、骨量减低组、骨质疏松症组,分析各组间骨密度的变化。收集各组患者术中的骨标本,按照免疫荧光染色的流程处理,探讨骨组织中H型血管的存在及变化情况,相关数据进行统计学分析。结果3组患者的一般资料包括血常规、生化、电解质及凝血指标,对应数据组间差异无统计学意义(P>0.05)。骨密度正常组、骨量减低组及骨质疏松症组成骨代谢指标Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(procollagenⅠN terminal peptide,PINP)分别为(40.70±5.64)、(58.99±6.23)、(88.97±7.41)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组间破骨代谢指标Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(beta carboxy-terminal collagen cross links,β-CTX)分别为(518.66±24.19)、(609.26±39.68)、(771.76±52.89)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组间腰椎骨密度值分别为(1.33±0.34)、(0.98±0.12)、(0.56±0.08)g/cm 2,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组间股骨颈骨密度值分别为(1.22±0.23)、(0.88±0.10)、(0.42±0.06)g/cm 2,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。3组骨标本中H型血管分别为(25.30±1.95)%、(15.56±1.26)%、(3.36±0.62)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋部骨折患者的骨内存在H型血管,其量随骨密度的降低而明显减少,为髋部骨折的防治提供了一定的实验基础。
- 王亮顾剑赵宇杨照耀陆健李平元王磊徐又佳
- 关键词:髋部骨折
- 垂直位埋伏阻生上颌中切牙正畸牵引治疗牙根发育的研究被引量:13
- 2020年
- 目的探讨正畸治疗对垂直位埋伏阻生上颌中切牙牙根发育的影响。方法选择单侧垂直位埋伏阻生上颌中切牙患者24例,以对侧同名牙作对照。在治疗前后拍摄锥形束CT。利用Dolphin11.0软件测量埋伏阻生上颌中切牙及对侧同名牙治疗前、后牙根长度。结果埋伏阻生上颌中切牙治疗结束后牙根长度(9.79±1.57)mm显著大于治疗前(7.50±1.29)mm(P<0.001),埋伏牙的牙根长在治疗前和治疗结束后均显著短于对侧同名牙(P<0.001)。结论正畸牵引治疗能够促进垂直位埋伏阻生上颌中切牙牙根的生长发育,但埋伏阻生牙根长仍达不到正常牙水平。
- 陈国锋王笑辰王亮王林王玉华赵春洋
- 关键词:埋伏阻生上颌中切牙牙根正畸牵引
- 双膦酸盐药物在骨关节炎患者中的临床应用研究
- 2022年
- 探讨双膦酸盐在骨关节炎治疗中的临床应用价值。方法 选取2020年1月-2021年6月因骨关节炎就诊的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为三组,组1为26例患者实施双膦酸盐治疗(0个疗程) +玻璃酸钠关节腔治疗(1个疗程);组2为25例患者实施双膦酸盐治疗(1个疗程) +玻璃酸钠关节腔治疗(1个疗程);组3为29例患者实施双膦酸盐治疗(2个疗程) +玻璃酸钠关节腔治疗(1个疗程);对3个组的膝关节JOA (日本骨科协会评估治疗分数) VAS (视觉模拟评分法)、WOMAC (骨性关节炎指数)评分进行比较。结果 对3个治疗组的膝关节JOA (日本骨科协会评估治疗分数) VAS (视觉模拟评分法)、WOMAC (骨性关节炎指数)评分进行比较。结果:3组患者的关节JOA评分指数和关节VAS、WOMAC评分指数均显示较治疗前有小幅降低,其中组3天降低差异最为突出显著,其次为组2、组1(P0.05);组1的血清P1NP水平和血β-CTX、血清血清铁蛋白水平,治疗前后无显著统计学差异(P>0.05),组2与组3血清中的P1NP水平和血β-CTX、血清铁蛋白均较治疗前降低,其中以组3患者降低变化最为显著(P<0.05);组3观察膝关节内外侧间隙改变情况,内外翻及骨质增生情况均优于组2、组1,且组2优于组1(P<0.05)结论 双膦酸盐在治疗骨关节炎患者起到积极的临床效果,具体为双膦酸盐可以起到消除关节疼痛和预防关节出现更严重的病变,增加钙物质维生素,对于骨关节炎的缓解修复有一定作用,可有效改善患者的疾病。
- 赵宇曹成王亮
- 关键词:双膦酸盐骨关节炎
- 双锁纽扣带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤被引量:10
- 2021年
- 目的探讨双锁纽扣带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-02诊治的18例踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤,按标准踝关节骨折手术顺序(外踝、后踝、内踝)行骨折切开复位内固定,腓骨骨折或外踝骨折常规采用重建钢板或腓骨远端解剖钢板固定,下胫腓联合采用双锁纽扣带袢钢板内固定。结果18例均获得随访,随访时间平均18(12~36)个月。术后X线片与CT检查显示下胫腓联合复位良好。6例因纽扣带袢钢板放置在腓骨钢板表面或患者要求取出,在取出骨折内固定物的同时取出纽扣带袢钢板,取出后没有发现下胫腓联合复位丢失。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分:优11例,良7例。结论双锁纽扣带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤效果满意,能维持下胫腓联合的稳定性,同时保持微动状态,最大限度避免内固定物断裂风险。
- 徐希斌何双建王磊杨照耀曹成王亮赵宇朱昊
- 关键词:下胫腓联合损伤踝关节骨折内固定
- 择期腹腔镜胆囊切除术围术期不预防使用抗生素的临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析择期腹腔镜胆囊切除术围术期不预防使用抗生素的可行性。方法回顾性分析择期腹腔镜胆囊切除术患者100例临床资料,其中围术期不使用抗生素50例为观察组,围术期使用抗生素50例为对照组,比较2组患者手术时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果 2组手术时间、住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论择期腹腔镜胆囊切除术围术期可不预防使用抗生素。
- 王亮陈信浩吕纯业
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术围术期抗生素
- 切口皮下负压引流预防普外科Ⅲ类切口感染的临床研究被引量:5
- 2017年
- 目的研究普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管对预防切口感染的可行性及有效性。方法选取我科2014年1月至2016年6月80例Ⅲ类切口手术患者,被随机分为切口皮下放置负压引流管组40例和切口皮下未放置负压引流管组40例,比较两组患者的临床资料。结果切口皮下放置负压引流管组患者在切口感染、切口脂肪液化、术后拆线时间、术后住院时间等方面均优于切口皮下未放置负压引流管组(P<0.05)。结论普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管可有效降低切口感染率和住院时间。
- 王亮陈信浩吕纯业
- 关键词:负压引流管切口感染
- 去铁胺通过促进骨内血管形成改善骨密度的研究被引量:4
- 2020年
- 目的探讨去铁胺通过影响骨内H型血管对骨密度的改善情况。方法选取雌性8周龄野生型C57BL/6J小鼠30只(实验动物来自南京大学动物模式所),分为3组:假手术组(Sham组)、切除卵巢组(OVX组)及切除卵巢注射去铁胺组(OVX+DFO组),10只/组。Sham组手术中仅暴露双侧卵巢,并切除其周围少许脂肪组织;OVX组手术中结扎双侧输卵管并完整切除双侧卵巢;OVX+DFO组切除双侧卵巢后腹腔注射DFO,隔日1次。4周后取材股骨标本以观察骨密度及骨小梁显微结构的变化。取材胫骨标本观察组间小鼠骨标本中H型血管的变化,检测H型血管的量,并采用方差分析进行相关数据的处理。结果3组小鼠骨密度分别为Sham组(0.18±0.01)g/cm3,OVX组(0.12±0.00)g/cm3,OVX+DFO组(0.16±0.01)g/cm^3,OVX+DFO组较OVX组骨密度明显改善,组间差异有统计学意义(F=20.790,P<0.01)。骨小梁显微结构的变化:骨小梁体积分数OVX组为(11.47±0.79)%,Sham组为(26.05±2.05)%,OVX+DFO组为(18.44±3.26)%,骨小梁体积分数OVX组较Sham组明显减少,而OVX+DFO组得到改善,组间差异有统计学意义(F=31.000,P<0.01)。骨小梁的数目Sham组为(2.81±0.13)个/mm,OVX组为(1.63±0.15)个/mm,OVX+DFO组为(2.36±0.43)个/mm,骨小梁数目OVX组较Sham组减少,而DFO干预后每毫米长度骨小梁数目增加,组间差异有统计学意义(F=14.290,P<0.01)。骨小梁厚度OVX组为(0.05±0.01)mm,Sham组为(0.07±0.00)mm,OVX+DFO组为(0.06±0.00)mm,组间差异有统计学意义(F=20.060,P<0.01)。骨小梁间隙OVX组为(0.29±0.03)mm,Sham组为(0.19±0.01)mm,OVX+DFO组为(0.24±0.04)mm,组间差异有统计学意义(F=9.450,P<0.05)。骨小梁连接密度Sham组为(202.67±37.75)/mm3,OVX组为(97.85±8.62)/mm3,OVX+DFO组为(115.79±15.90)/mm3,组间差异有统计学意义(F=16.140,P<0.01)。3组小鼠的胫骨标本经免疫荧光染色的标准流程处理后,分别计算各组骨标本干骺端H型血管的面积占比,Sham组H型血管面积占比为(26.28±1.23)%,OVX
- 王亮王啸姜宇张鹏张辉杨帆汪升王磊徐又佳
- 关键词:去铁胺骨密度
- 老年患者术后精神障碍临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的分析老年患者术后精神障碍(POP)发生原因。方法回顾性分析我科行手术治疗的65岁以上患者68例临床资料,分为POP(A)组32例和非POP(B)组36例,比较两组相关临床指标。结果 32例POP患者经过积极治疗并随访3个月-2年,无一例症状复发。A组患者年龄高于B组(P<0.05)。A组糖尿病、高血压病、冠心病、脑梗死基础疾病的发病率均高于B组(P<0.05)。A组手术时间>3hPOP发生率高于手术时间≤3h(P<0.05)。A组30例术后转ICU,ICU滞留≥3dPOP发生率高于ICU滞留<3d(P<0.05)。A组奥美拉唑和复方氨基酸使用率均高于B组(P<0.05)。A组肺部感染、低蛋白血症和电解质紊乱并发症发生率均高于B组(P<0.05)。结论老年患者POP的发生是多因素综合作用的结果,通过采取积极的防治措施,一般预后良好。
- 王亮吕纯业陈信浩
- 关键词:术后精神障碍
- 骨内H型血管在去势骨质疏松症模型中的变化被引量:8
- 2020年
- 目的通过建立并观察骨质疏松小鼠模型中骨内H型血管(CD31/EMCN染色双阳性)的表现,探讨骨密度与骨内H型血管的变化关系。方法选取雌性8周龄野生型C57BL/6J小鼠30只,分为假手术组、切除卵巢组(ovariectomy,OVX组),每组15只。假手术组手术中仅暴露双侧卵巢,并切除其周围少许脂肪组织;OVX组手术中完整切除双侧卵巢。4周后取材股骨标本以无菌纱布包裹暂存于生理盐水中,以备Micro CT扫描观察骨密度及骨小梁显微结构的变化。取材胫骨标本并剔除其表面软组织,经固定、脱钙、脱水及包埋等处理,进行免疫荧光染色观察两组小鼠骨标本中H型血管的变化,检测两组数据并行统计学分析。结果经Micro CT扫描,OVX组骨密度为(0.11±0.01)g/cm3,假手术组为(0.21±0.01)g/cm3,差异有统计学意义(P=0.001)。骨小梁显微结构发生变化:OVX组骨小梁体积分数为11.52%±1.77%,假手术组为25.87%±1.31%,差异有统计学意义(P<0.05);OVX组骨小梁数目为(1.67±0.33)个/mm,假手术组为(2.95±0.82)/mm,差异无统计学意义(P=0.07);OVX组骨小梁厚度为(0.06±0.01)mm,假手术组为(0.07±0.01)mm,差异有统计学意义(P=0.021)。OVX组骨小梁间隙为(0.29±0.15)mm,假手术组为(0.19±0.01)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。除两组间骨小梁数目无统计学意义以外,其余两组骨小梁参数间的差异存在统计学意义(P<0.05)。两组小鼠的骨标本经免疫荧光染色的标准流程处理后,分别计算两组骨标本同一部位H型血管的显像面积,OVX组H型血管的面积占比为9.14%±0.99%,而假手术组H型血管面积占比为29.33%±1.22%,OVX小鼠胫骨干骺端H型血管较假手术组显著减少,两组间差异存在显著的统计学意义(P<0.05)。结论在切除小鼠双侧卵巢模拟绝经后骨质疏松症的模型中,骨密度及骨小梁显微结构发生变化的同时也存在骨内H型血管的改变,这提示H型血管可能参与了绝经后骨质疏松症的发�
- 王亮盛茂袁晔王爱飞杨挺伟赵宇李平元周飞王磊徐又佳
- 关键词:骨质疏松卵巢切除术骨密度