刘慧
- 作品数:36 被引量:159H指数:7
- 供职机构:广东医学院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 超鞭毛虫支气管肺感染二例报告及文献复习被引量:38
- 2006年
- 目的提高对超鞭毛虫支气管肺感染临床诊断认识。方法报道2例超鞭毛虫支气管肺感染,并结合国内文献中报道的6例患者的临床资料进行分析。结果下呼吸道超鞭毛虫感染多发生在南方湿热地区,临床症状轻重差异较大,可表现为慢性咳嗽、支气管哮喘(简称哮喘),也可引起肺炎、肺脓肿。呼吸道分泌物涂片查见虫体是确诊的依据,甲硝唑等药驱虫治疗对大多数患者有效。结论对不明原因的咳嗽、哮喘、肺炎、肺脓肿的患者,在治疗效果不佳,且以常见病难以解释时要注意少见病原体感染的可能。
- 周一平李明刘慧陈雅硕朱新建
- 关键词:超鞭毛虫支气管肺部感染
- 重症社区获得性肺炎9项次要诊断标准权重被引量:5
- 2011年
- 目的 2007年美国感染性疾病协会(IDSA)/美国胸科协会(ATS)指南定义凡符合9项次要诊断标准中3项者为重症社区获得性肺炎(CAP)。每项次要诊断标准的权重是否一致则不清,本研究的目的是探明次要诊断标准权重。方法回顾性分析2005-2009年间收住我院呼吸科的1230例CAP患者。结果符合0、1和2项次要诊断标准患者的院内病死率分别为0.3%、1.0%和3.3%,而符合3项者的则骤升至10.5%。动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤250mmHg(1mmHg=0.133kPa)、意识障碍/定向障碍和血尿素氮≥7mmol/L与病死率的相关性最显著(优势比分别是22.162、22.148和16.343)。白细胞<4.0×109/L、体温<36℃和低血压与病死率不存在相关性。意识障碍/定向障碍和血尿素氮≥7mmol/L与病死率存在独立相关性(优势比分别是9.296和8.493)。连续器官衰竭评分(SOFA)分值和住院费用随着次要诊断标准符合项数的增加而显著上升。血尿素氮≥7mmol/L和PaO2/FiO2≤250mmHg与SOFA分值呈最显著相关[等级相关系数(rs)分别为0.352和0.336]。PaO2/FiO2≤250mmHg和意识障碍/定向障碍与住院天数的相关性最密切(rs分别是0.114和0.114)。PaO2/FiO2≤250mmHg和多肺叶浸润与住院费用的相关性最显著(rs分别为0.257和0.196)。结论 2007年IDSA/ATS指南中每项重症CAP次要诊断标准预测院内病死率、SOFA分值、住院天数和住院费用的权重不一。
- 郭琦李海燕周一平李明陈小可刘慧彭蕻琳喻海琼陈霞刘念梁立华赵清洲江梅
- 关键词:社区获得性肺炎重症
- 高频电刀氩气刀治疗伴呼吸功能不全的大气道肿瘤效果和安全性被引量:3
- 2015年
- 目的探讨经支气管镜高频电刀氩气刀治疗伴呼吸功能不全大气道肿瘤的有效性和安全性。方法分析广东医学院附属福田医院2010年9月-2014年12月19例经病理确诊的伴呼吸功能不全的晚期中央型肺癌患者的高频电刀氩气刀治疗情况。结果 19例患者共进行了37次治疗,手术室全麻6人6次,其他31次均在支气管镜室非全麻下手术,25次辅助通气下进行。有效8例,部分有效7例,轻度有效3例。同时进行光动力照射治疗的有6例,置入金属支架的有1例。结论治疗大气道肿瘤伴呼吸功能不全,选择良好的麻醉和呼吸支持方式后,高频电刀氩气刀术是一种安全、有效的方法。
- 周一平陈小可刘慧夏莉萍喻海琼刘念李爱芬林海容
- 关键词:高频电刀氩气刀大气道肿瘤呼吸功能不全
- 超鞭毛虫所致呼吸道感染的临床分析被引量:10
- 2010年
- 目的探讨超鞭毛虫在下呼吸道感染中的临床意义。方法分析16例超鞭毛虫感染患者的临床资料、胸部影像学表现、纤维支气管镜和病原学检查结果。结果 16例下呼吸道超鞭毛虫感染患者中,发热16例,咳嗽15例,盗汗12例,喘息3例。血嗜酸粒细胞增高3例。16例均在呼吸道分泌物中查见活超鞭毛虫,8例呼吸道分泌物细菌培养阳性。胸部影像学以肺部多叶段渗出性斑片影或大片叶段实变影伴周围局限性模糊斑片影多见。纤维支气管镜检查可见有管腔内急性炎症反应的表现。甲硝唑治疗患者预后良好。结论下呼吸道感染病例的超鞭毛虫检测在广东深圳地区具有一定的临床意义,感染者以下呼吸道感染和混合感染为主。
- 周一平陈小可刘慧陆学东黄烈
- 关键词:超鞭毛虫下呼吸道感染
- 结核杆菌耐药基因芯片在结核性胸膜炎中的应用
- 目的 探讨结核性胸膜炎患者结核杆菌的耐药基因突变情况及其对疗效的影响.方法 结核性胸膜炎患者行纤支镜代胸腔镜检查,胸膜活检标本行结核分枝杆菌耐药基因芯片检测,留置胸腔引流管,常规抗痨治疗.
- 陈小可周一平高秋霞刘键刘慧夏利萍李艾芬
- 地方性斑疹伤寒合并胸腔积液1例
- 2010年
- 刘慧周一平陈小可
- 关键词:地方性斑疹伤寒胸腔积液环丙沙星胃内容物病毒唑
- 胸透、胸片检查在气胸量判断上的差异45例分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨胸透、胸片对自发性气胸患者气胸量判断的差异。方法:45例自发性气胸患者24 h内同时行胸透、胸片检查,期间未行胸穿排气。结果:胸透诊断的气胸量(53±12)%,胸片诊断的气胸量(35±8)%,P<0.01;42例闭合性气胸胸透诊断的气胸量比胸片高10%以上,3例交通性气胸胸透、胸片在气胸量判断差异在5%以下。结论:由于胸透时常规无嘱患者深吸气,对气胸量的判断常偏多,特别是在闭合性气胸时尤为明显。
- 陈小可周一平刘慧彭蕻琳刘念陈霞喻海琼
- 尿激酶治疗包裹性胸水40例疗效观察
- 2006年
- 目的:探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸水,注药后何时抽液效果好。方法:40例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者。治疗组17例在胸腔内注入尿激酶后10分钟内即抽液,对照组23例在胸腔内注入尿激酶2 ̄3天后抽液。结果:两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异,但治疗组所需的注药次数、抽液次数、胸水吸收时间显著少于对照组。结论:胸腔内注入尿激酶后,短时间内(10分钟)即可以达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用。结论:胸腔内注入尿激酶后,短时间内(10分钟)即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用,较常规注药2 ̄3天后抽液有一定优势。
- 陈小可周一平彭蕻琳李明刘慧刘念
- 关键词:尿激酶结核胸膜炎
- 经喉罩球囊扩张术成功抢救气管结核严重狭窄呼吸衰竭一例被引量:4
- 2013年
- 患者女,29岁,因“反复咳嗽1年加重1个月”于2011年10月28日入院。患者间断咳嗽1年余,曾在多家医院先后诊断为“急性上呼吸道感染”或“急性支气管炎”并接受治疗(具体不详),7月中旬出现活动后喘憋伴午后低热、盗汗,于外院行X线胸片和CT检查诊断为“右肺浸润性肺结核”,痰检抗酸杆菌阳性,接受HRZE(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)方案抗结核治疗,体温恢复正常,但咳嗽气短症状未改善。1个月前降温后出现持续喘息,夜间不能平卧,咳少量黄白色黏痰。
- 周一平陈小可刘慧任从才夏利萍
- 关键词:球囊扩张术呼吸衰竭抢救喉罩
- 呼吸道病毒与成人下呼吸道感染相关性探讨被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨成人下呼吸道感染患者病毒感染状况。方法:采集健康体检者106例(对照组)和1年期内下呼吸道感染住院患者208例(观察组)鼻咽拭子,采用多重PCR技术检测常见的7种(11个亚型)呼吸道病毒。结果:对照组106例中4例阳性,其中流感病毒A型3例,鼻病毒1例。观察组208例患者中88例检出107株病毒,患者阳性率42.3%,病毒株检出率51.4%。检出病毒以流感病毒A型、鼻病毒、副流感病毒1型为高,三者占检出病毒株的81.3%(87/107),人偏肺病毒和人博卡病毒未见阳性。13例患者同时检出2种以上病毒:1例同时检出5种病毒,3例同时检出3种病毒,9例同时检出2种病毒。病毒感染者中临床诊断社区获得性肺炎占34.8%(39/112),急性支气管炎47.5%(19/40),慢性阻塞性肺病急性加重55.0%(22/40),支气管扩张50.0%(8/16)。病毒尤其是流感病毒A型、副流感病毒1型感染时间分布以一季度为高。结论:深圳地区成人下呼吸道感染患者中病毒感染具有较高比例,以流感病毒A型、鼻病毒、副流感病毒1型为主,且具有一定比例的2种以上病毒混合感染率。
- 周一平陆学东陈小可杨来智刘慧喻海琼
- 关键词:下呼吸道感染病毒成人