杨青青
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
- 供职机构:长治医学院肝病研究所更多>>
- 发文基金:山西省青年科技研究基金山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝硬化门脉高压症患者2种脾脏切除方法术后相关并发症的Meta分析被引量:5
- 2016年
- 目的:系统评价腹腔镜脾切除术与传统开腹脾切除术治疗肝硬化门脉高压症患者术后相关并发症。方法:计算机检索The Cochrane Library(2015年第12期)、PubMed、Embase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集腹腔镜脾切除术相比于传统开腹脾切除术治疗肝硬化门脉高压症患者的相关病例对照研究,检索时限均从建库至2016年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入14个研究,共950例患者,其中予以腹腔镜手术者487例,予以开腹手术者463例。Meta分析结果显示:腹腔镜组术后出血发生率明显低于开腹手术组(3.5%vs 8.7%;OR=0.37,95%CI:0.20~0.67,P=0.001);腹腔镜组术后门静脉血栓发生率与开腹手术组差异无统计学意义(17.5%vs 17.7%;OR=0.72,95%CI:0.32~1.63,P=0.43);腹腔镜组术后感染发生率明显低于开腹手术组(2.5%vs 14.9%;OR=0.17,95%CI:0.09~0.32,P〈0.00001);腹腔镜组术后胰漏发生率与开腹手术组差异无统计学意义(2.3%vs 2.2%;OR=1.01,95%CI:0.40~2.57,P=0.99)。结论:对于肝硬化门脉高压症患者行预防性脾脏切除术:(1)无论腹腔镜手术抑或开腹手术均不能完全避免术后并发症;(2)腹腔镜手术术后出血发生率及术后感染发生率明显低于开腹手术;(3)腹腔镜手术术后门静脉血栓发生率及胰漏发生率与开腹手术无明显差异。
- 杨青青张芸陈邦涛刘明社赵中夫
- 关键词:肝硬化门静脉高压腹腔镜脾切除术META分析
- 神经前体细胞表达发育调控样基因4在乙型肝炎病毒复制中的作用被引量:3
- 2020年
- 目的研究神经前体细胞表达发育调控样基因4(neural precursor cell-expressed developmentally down-regulated gene 4-like,NEDD4L)对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)复制的影响及其可能的分子机制。方法采用Lipofectamine2000分别将靶向NEDD4L的小干扰RNA、NEDD4L的过表达质粒(pcDNA3.1-NEDD4L-HA)、HBV复制质粒(pGEM-HBV1.3)和poly(dAT:dAT)瞬时转染至HepG2细胞,并以可稳定表达HBV的HepG2.2.15细胞为对照。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测NEDD4L、α干扰素、β干扰素、干扰素刺激基因56(interferon-stimulated gene 56,ISG56)、黏液病毒抗性蛋白A(myxovirus resistance protein A,MxA)、寡腺苷酸合成酶(oligoadenylate synthetase,OAS)等的mRNA水平,以及HBV DNA和3.5 kb HBV RNA的表达水平;采用蛋白质印迹法验证NEDD4L沉默或过表达效果,并检测相关信号分子的蛋白质水平;采用酶联免疫吸附测定法检测细胞上清液中β干扰素产量。统计学方法采用t检验。结果HepG2.2.15细胞中的NEDD4L mRNA和蛋白质水平分别为10.53±0.47和4.17±0.43,分别高于HepG2细胞中的1.00±0.05和1.26±0.25,差异均有统计学意义(t=3.27,P=0.008;t=1.68,P=0.030)。在敲减NEDD4L基因表达的细胞中,上清液HBV DNA表达水平为0.32±0.09,低于对照组的1.00±0.05,差异有统计学意义(t=-0.93,P=0.020);3.5 kb HBV RNA表达水平为0.49±0.11,低于对照组的1.00±0.05,差异有统计学意义(t=-0.68,P=0.040)。与对照组相比,NEDD4L敲减组的β干扰素、ISG56、MxA和OAS的mRNA相对表达水平均上升,差异均有统计学意义(t=4.66、9.38、7.29、7.01,均P<0.01)。NEDD4L敲减组β干扰素含量在poly(dAT:dAT)处理和水疱性口炎病毒(vesicular stomatitis virus,VSV)刺激时分别为(776.41±115.49)ng/L和(961.21±130.19)ng/L,分别高于对照组的(320.15±56.05)ng/L和(440.17±67.82)ng/L,差异均有统计学意义(t=2.43,P=0.020;t=2.85,P=0.030);NEDD4L过表达组β干扰素含量在poly(dAT:dAT)处理和VSV刺激时分别为(156.18±26.47
- 陈邦涛冯旭娇杨青青刘明社赵中夫张芸
- 关键词:干扰素类
- 神经肌肉阻断剂对急性呼吸窘迫综合征/急性肺损伤影响的Meta分析
- 2016年
- 目的:评价接受机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)/急性肺损伤(acute lung injury,ALI)患者使用神经肌肉阻断剂(neuromuscular blocking agent,NMBA)的疗效与安全性。方法:检索EMBASE(ovid)、MEDLINE(Pubmed)、Cochrane Library、CENTRAL、CNKI、万方数据库、CBM和中国维普数据库(均为建库至2016年9月),纳入使用NMBA治疗机械通气的ARDS/ALI患者的临床随机对照试验(RCT),采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入3个RCT,其中NMBAs组223病例,对照组208病例。Meta分析结果显示,NMBA组的ICU病死率(31.41%vs 44.72%,P=0.005)、入院28d病死率(25.63%vs 38.92%,P=0.004)及90d内医院病死率(34.11%vs 47.12%,P=0.007)、气压伤发生率(4.53%vs 10.16%,P=0.030)均较对照组明显降低;NMBA组患者PaO_2/FiO_2在48h的改变量(MD=49.58,95%CI15.33,83.83,P=0.005)及72h的改变量(MD=35.36,95%CI 2.69,68.03,P=0.030)均较对照组更佳;NMBA组患者在ICU获得性疾病(37.43%vs 34.56%,P=0.570)、重型神经性疾病(31.52%vs 27.10%,P=0.540)、所有患者(MD=-1.21,95%CI-4.23,1.81,P=0.430)或所有罹患ARDS存活者(MD=-0.82,95%CI-4.10,2.46,P=0.620)的机械通气时长、PaO_2/FiO_2在24h的改变量(MD=15.59,95%CI-8.17,39.35,P=0.200)与对照组无差异。结论:接受机械通气治疗的ARDS/ALI患者如若给予NMBA治疗可以明显降低病死率、减少呼吸机导致的气压伤发生率和显著改善氧和状态,但不能明显缩短机械通气时长和机械通气导致的其它并发症。
- 蔡晋杨青青张芸赵中夫
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤神经肌肉阻滞剂META分析