谢彬 作品数:6 被引量:17 H指数:2 供职机构: 深圳市罗湖区人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市罗湖区软科学研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
脑出血术后合并重度感染患者使用Omega-3鱼油脂肪酸的效果 2016年 目的探讨使用Omega-3鱼油脂肪酸治疗对脑出血术后合并严重感染患者预后的影响。方法将62例脑出血手术后并发严重感染患者分为观察组和对照组,每组31例。对照组进行常规治疗,胃肠外营养中加入生理盐水100 m L/d,而观察组在常规治疗的基础上,胃肠外营养中加入Omega-3鱼油脂肪酸100 m L/d。结果观察组28 d死亡4例,对照组死亡7例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组60 d死亡5例,对照组12例,两组60 d病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血术后合并严重感染患者使用Omega-3鱼油脂肪酸可降低其中远期死亡率。 谢彬 王洪正 高宇关键词:脑出血 重度感染 依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤对凝血功能异常的预后价值初探 被引量:2 2016年 目的探索依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤对凝血功能异常的预后价值。方法选择2014年3月-2016年3月广东省深圳市罗湖区人民医院神经外科收治的82例颅脑损伤患者,将患者编号录入计算机随机系统进行分组,观察组41例,采用依达拉奉联合纳洛酮治疗,对照组41例,采用常规治疗,对比2组氧化指标、凝血指标、脑水肿程度及昏迷评分。结果治疗2 w后,观察组凝血功能指标血小板计数(platelet count,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、D二聚体(D dimer,DD)恢复优于对照组(P〈0.05);观察组氧化物丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平指标改善较对照组显著(P〈0.05),且观察组格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)评分高于对照组(P〈0.05)。结论依达拉奉联合纳洛酮治疗颅脑损伤可有效降低氧化程度,恢复患者意识,纠正凝血功能异常。 谢彬 王洪正关键词:依达拉奉 纳洛酮 颅脑损伤 凝血功能异常 超磁性四氧化三铁纳米颗粒在大鼠脑积水模型磁共振及CT成像中的应用 被引量:1 2017年 目的旨在研究四氧化三铁纳米颗粒在大鼠脑积水模型中的磁共振及CT成像中的应用,为临床应用提供理论依据,为合理开发该纳米颗粒奠定实验基础。方法采用单纯随机分组法将60只分为空白对照组(20只,给予无菌生理盐水注入枕大池)和实验组(40只,利用高岭土制作大鼠脑积水模型,利用MR筛选大鼠脑积水模型,向模型蛛网膜下腔内注入四氧化三铁纳米颗粒,1h后行CT检查,并于1个月后在显微镜下观察空白对照组与实验组四氧化三铁纳米颗粒在脑、心、肝、脾肺、肾等器官蓄积情况。结果 (1)实验组手术和麻醉导致6只大鼠死亡,实验组死亡率15%。对照组死亡率10%。总死亡率为13.3%。(2)实验组32只大鼠形成脑积水,在存活大鼠中模型成功率为88.9%,模型总制作成功率80.0%。(3)四氧化三铁在大鼠椎管磁共振成像中显示欠佳,CT具有较好的对比效果;(4)蛛网膜下腔内注入四氧化三铁纳米颗粒1个月后在脑、肝、脾、肺、肾等器官无明显蓄积。结论椎管内注入超磁性四氧化三铁纳米颗粒是安全可靠的,可以作为脑积水颅脑CT检查的造影剂。 张立军 林桂淼 范新民 王洪正 王建国 高宇 谢彬 陈云鹏 宋昭关键词:磁共振 重型颅脑损伤致严重凝血功能异常患者的危险因素分析 被引量:13 2017年 目的探讨重型颅脑损伤患者出现严重凝血功能异常的危险因素。方法将96例重型颅脑损伤患者的性别、年龄、受伤至入院时间、入院时格拉斯哥昏迷评分、是否多器官损伤、是否低血压、是否低血氧、是否手术治疗及CT复查是否出现颅内血肿增大进行记录。同时对入院时凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原及血小板情况进行记录,在住院过程中对患者的凝血功能情况进行追踪。如患者出现严重凝血功能异常视为阳性事件。采用二分类逐步logistic回归分析数据。结果患者的年龄、格拉斯哥昏迷评分及多器官损伤是患者发生凝血功能严重异常的独立影响因素。结论重型颅脑损伤患者如果存在高龄、格拉斯哥昏迷评分低及多器官损伤,严重凝血功能异常的发生率较高。 谢彬 王洪正 王帅凯 高宇关键词:重型颅脑损伤 凝血功能异常 亚低温状态下大面积脑出血的临床治疗体会 2016年 目的:通过临床病例资料分析总结亚低温状态下大面积脑出血的临床治疗体会.方法:选取我院神经外科2013年1月至2015年12月期间收治的100例大面积脑出血患者作为本组研究的观察对象,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗,分别于治疗后第一周、第二周对对比两组患者的意识障碍状况(GCS评分)及神经功能缺损(NIHSS评分)情况.结果:(1)GCS评分:治疗后,观察组第一周、第二周GCS评分分别为(11.28±5.33)分、(13.75±5.29)分;均明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义,P〈0.05.(2)NIHSS评分:治疗后,观察组第一周、第二周NIHSS评分分别为(15.31±5.16)分、(12.191±4.86)分;均明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义,P〈0.05.(3)治疗3个月后,对照组中良好7例、中残9例、重残15例、植物生存6例、死亡13例,存活率为76%;观察组中良好12例、中残16例、重残12例、植物生存3例、死亡7例,存活率为86%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P〈0.05.结论:在大面积脑出血患者的治疗中应用亚低温治疗可以有效缓解脑部水肿,降低颅内压,减少致残、致死率,值得在临床中推广应用. 谢彬 王洪正关键词:亚低温 大面积脑出血 脑膜瘤的MRI特征与Ki-67指数相关性研究 被引量:1 2019年 目的探讨脑膜瘤的各项MRI特征与Ki-67指数的相关性。方法通过回顾性分析111例经病理组织学证实的颅内脑膜瘤病例,将病例的临床表现、术前影像学和组织学结果进行统计学分析。结果在111例脑膜瘤病例中,组织学结果:79例为WHOⅠ级,21例为WHOⅡ级,11例为WHOⅢ级肿瘤。Ki-67表达分级:阴性、弱阳性、中阳性和强阳性分别为60例、27例、7例和17例。综合磁共振特征分级后,采用序贯Logistic回归模型,发现表观弥散系数(ADC)值、坏死和T2加权MRI上蛛网膜破裂是Ki-67高表达的独立预测因子。结论 ADC值越低,坏死及T2加权的蛛网膜破裂等影像学特点可能预示着脑膜瘤存在高增殖性。 谢彬 王洪正 王浩关键词:脑膜瘤 KI-67 表观弥散系数 坏死