- C-反应蛋白与急性冠脉综合征被引量：1
- 2010年
- 目的探讨C反应蛋白,血清肌钙蛋白及心电图联合分析在急性冠脉综合征的临床意义。方法将60例急性冠脉综合征住院病人与40例健康对照组,分析血清肌钙蛋白、C反应蛋白及心电图的异常情况。结果与对照组相比,急性冠脉综合征C反应蛋白、血清肌钙蛋白均明显增高,P<0.05,具有统计学意义。结论C反应蛋白与心电图、肌钙蛋白一起考虑,在做出急性冠脉综合征诊断及临床危险分层时,有重要的临床意义。
- 李卫国陈开红
- 关键词：急性冠脉综合征C反应蛋白血清肌钙蛋白心电图
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与冠状动脉慢血流现象的关系研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨冠状动脉慢血流现象的临床特点及其与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的关系。方法选取冠脉造影显示冠状动脉慢血流现象、冠状动脉无明显狭窄病变的患者204例作为冠脉慢血流组,其中单支冠脉慢血流156例,多支冠脉慢血流48例;随机抽取同期冠脉造影显示冠状动脉血流正常的其他疾病住院治疗患者184例作为对照组,对比两组患者的睡眠呼吸暂停情况;根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将冠脉慢血流组发生睡眠呼吸暂停的患者分为轻中度组和重度组,比较冠脉慢血流合并不同程度睡眠呼吸暂停患者的血小板平均体积(MPV)、校正的TIMI帧数(CTFC)。结果 39.22%的冠脉慢血流患者发生OSA,高于对照组的21.74%(P<0.05)。多支冠状动脉慢血流组患者AHI显著高于单支冠脉慢血流组(P<0.05),夜间最低血氧饱和度(SPO_2)低于单支冠脉慢血流组(P<0.05)。冠脉慢血流合并重度OSA组的MPV及CTFC显著高于冠脉慢血流合并轻中度OSA组患者(P<0.05)。结论冠状动脉慢血流患者容易发生阻塞性睡眠呼吸暂停,且出现慢血流的冠状动脉支数越多,患者的阻塞性睡眠呼吸暂停症状越严重,冠脉慢血流合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者病情可能与MPV及CTFC有关。
- 江文龙李卫国陈思聪陈丽玲廖颖
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停冠状动脉慢血流呼吸暂停低通气指数血小板平均体积
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与原发性高血压患者对比剂肾病发生的关系
- 2018年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与原发性高血压(高血压)患者对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生的相关性。方法收集2013年6月至2017年3月入住深圳市盐田区人民医院及福建医科大学附属龙岩市第一医院,诊断为高血压并行冠状动脉介入检查及治疗的患者387例,其中OSA患者118例(OSA组),无OSA患者269例(非OSA组),对比两组CIN发病率的差别,并分析高血压患者CIN发病率与OSA严重程度的相关性。结果高血压合并OSA组CIN的发病率显著高于高血压无OSA组,差异有统计学意义(21.19%vs. 11.90%,P<0.05);高血压合并重度OSA组CIN的发病率显著高于高血压合并轻中度OSA组,差异有统计学意义(30.36%vs. 12.90%,P<0.05)。结论 OSA是高血压患者发生CIN的危险因素,随着OSA严重程度增加,患者CIN发病率越高。
- 江文龙李卫国程方洲章陈露
- 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停对比剂肾病
- 冠心病患者植入雷帕霉素药物洗脱支架发生支架内再狭窄的影响因素被引量：4
- 2015年
- 目的：研究冠心病患者冠脉内植入雷帕霉素药物洗脱支架（SES）一年支架内再狭窄（ISR）的影响因素。方法：2012年1月1日到2013年12月30日在我科住院已植入雷帕霉素药物洗脱支架（SES）并1年后复查冠脉造影患者275例,根据冠脉造影结果分为无再狭窄组（247例）和再狭窄组（38例）。比较两组之间临床特征的差异,并通过Logistic回归分析ISR的影响因素。结果：与无再狭窄组比较,再狭窄组闭塞病变（17.9%比31.9%）、支架重叠（16.7%比31.9%）比例明显增加,支架后扩张比例（34.9%比10.6%）明显减小（P〈0.05或P〈0.01）;Logistic回归分析显示,冠脉闭塞病变（OR：2.855,95%CI：1.197-6.808,P=0.018）是发生ISR的危险因素,支架后扩张是发生ISR的保护因素（OR：0.198,95%CI：0.057-0.691,P=0.011）。结论：冠脉闭塞病变和支架重叠可增加支架内一年再狭窄率;支架后扩张能减少支架内一年再狭窄率;而且冠脉闭塞病变是冠脉内植入药物洗脱支架后一年再狭窄危险因素,支架后扩张是其保护因素（预防因素）。
- 李甘杨方勇李卫国黄国勇陈开红
- 关键词：冠心病西罗莫司
- QRS波时限对肺心病患者短期预后的判断被引量：1
- 2019年
- 目的探讨QRS波时限对肺心病患者短期预后的影响。方法收集两家医院住院诊断慢性肺源性心脏病患者252例,分为QRS波时限正常组(192例,QRS波时限≤120ms)、QRS波时限延长组(60例,QRS波时限>120ms),收集所有患者临床血清生化、心脏超声等结果及临床事件资料,统计分析比较两组临床资料结果及心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡等不良心血管事件的发生率。结果QRS波延长组患者心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡比例、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左室舒张末内径(LVEDd)值均较QRS波正常组显著升高(p<0.05)。结论心电图QRS波时限与肺心病患者心衰加重、致命性心律失常和心源性死亡的心血管不良事件相关,临床可将其作为肺心病患者评估短期预后的指标之一。
- 李雯程芳洲马华李卫国江文龙
- 关键词：心电图QRS波肺心病短期预后
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对急性心肌梗死短期预后的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对急性心肌梗死(AMI)短期预后的影响及其影响因素。方法:入选326例接受了冠脉造影的AMI患者,均接受了床边睡眠监测检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),患者被分为无OSAS组(118例,AHI<5次/h)、轻度OSAS组(104例,5次/h≤AHI<15次/h)、中度OSAS组(59例,15次/h≤AHI<30次/h)和重度OSAS组(45例,AHI≥30次/h)。比较各组临床资料以及短期预后情况。结果:随着OSAS病情的加重(从无OSAS组到重度OSAS组依次排序),患者年龄、男性比例、颈围,高血压、糖尿病和吸烟比例,人体质量指数[BMI,(23.9±4.9)kg/m2比(24.5±4.3)kg/m^2比(25.5±7.4)kg/m^2比(27.5±7.8)kg/m^2]均显著升高(P<0.05或<0.01);AHI、血氧饱和度下降指数(ODI)、Epworth睡眠量表评分、入院肌酐水平、cTnI峰值和Gensini评分[(37.5±2.1)分比(40.8±15.1)分比(42.1±10.1)分比(44.3±15.1)分]均显著升高,估测的肾小球滤过率[eGFR,(80.9±15.6)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(78.2±10.5)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(76.0±15.1)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)比(66.6±11.6)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)]、最低血氧饱和度(SaO_2)和左室射血分数(LVEF)显著降低,P<0.05或<0.01。4组住院时间、心梗并发症和死亡率无显著差异。多因素Logistic回归分析显示,BMI、eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)和Gensini评分是AMI患者OSAS的影响因素(OR=1.12~2.88,P均<0.05)。结论:OSAS在AMI患者中患病率较高,BMI、肾功能异常和冠脉病变严重程度是预测AMI病人OSAS的独立因素。
- 廖颖李卫国陈开红方勇江文龙李瑾章陈露潘雨雄
- 关键词：心肌梗死预后
- 微小RNA与肺动脉高压被引量：3
- 2015年
- 肺动脉高压(PAH)是一类以肺循环阻力增高为主要特征、最终导致右心功能不全、乃至死亡的慢性肺疾病,其病因复杂,预后差。微小RNA(miRNA)是一种内源性的非编码RNA,与PAH的发生、发展密切相关,可能是潜在的药物治疗靶点。本文主要对miRNA在PAH慢性缺氧、骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPR2)、apelin-APJ、以及右心功能不全等方面的研究进展进行综述,为探索PAH的发病机制、诊疗研究提供新的方向和思路。
- 廖颖李卫国方勇陈丽玲陈开红
- 关键词：微小RNA肺动脉高压发病机制
- 阻塞性睡眠呼吸暂停对高血压患者左室重构的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对高血压患者左室重构的影响。方法回顾性分析355例高血压患者的临床资料,根据有无OSA将患者分为OSA组150例和非OSA组205例,再将OSA组分为轻-中度OSA组86例和重度OSA组64例。对比OSA组与非OSA组间、轻-中度OSA组与重度OSA组的临床资料、夜间最低血氧饱和度以及心超指标的差异。结果OSA组左心室室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)水平均高于非OSA组,夜间最低血氧饱和度低于非OSA组(P<0.05)。重度OSA组左心室IVST、LVPWT、LVEDD、LVM、LVMI、RWT均高于轻-中度OSA组,夜间最低血氧饱和度低于轻-中度OSA组(均P<0.05)。结论重度OSA患者的左心室重塑更为明显,OSA可能会加重高血压患者的左心室重构。
- 江文龙程芳洲李卫国马华李雯
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停高血压左心室重构
- 血清N-端脑钠肽前体在慢性心力衰竭预后评价中的应用价值分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析血清N-端脑钠肽前体（NT-pro BNP）在慢性心力衰竭（CHF）预后评价中的应用价值。方法选择2012年1月-2013年12月于福建医科大学附属龙岩市第一医院心血管内科接受治疗的CHF患者80例,依据入院当天测定NT-proBNP情况将患者分为低水平组（n=26）,中水平组（n=24）,高水平组（n=30）。三组均行常规治疗。观察比较三组及不同心功能分级患者治疗后血清NT-proBNP水平,血清NT-proBNP水平和心功能分级之间的相关性。分析随访期间,三组再住院及死亡情况,血清NTproBNP水平与再住院率、死亡率之间的相关性。结果治疗后,三组以及不同心功能分级患者血清NTproBNP水平均显著降低,与治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）。血清NT-proBNP水平与心功能分级呈现显著正相关（r=0.71,P〈0.001）。随访期间,低、中、高水平组再住院率分别为7.69%、25.00%、36.67%,死亡率为3.85%、20.83%、40.00%,三组再住院率、死亡率差异有统计学意义（P〈0.05）。血清NT-proBNP水平与CHF患者再住院率（r=0.54,P〈0.001）、死亡率（r=0.47,P〈0.001）存在显著的正相关。结论血清NT-proBNP水平与CHF患者心功能分级、再住院率、死亡率存在正相关关系,通过监测血清NT-proBNP水平不但能够掌握患者CHF的严重程度,还可准确评估患者预后。
- 宋伟黄国勇方勇陈开红李卫国廖颖
- 关键词：慢性心力衰竭预后评价
- 阻塞性睡眠呼吸暂停对直接PCI术后心功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能恢复情况的影响。方法:收集STEMI行直接PCI患者242例,其中合并OSA 71例(重度OSA 20例),分析术后心电图、心肌酶学峰值、左心指数(CI)、射血分数(EF)及1个月后6分钟步行试验结果。结果:OSA组术后30min心电图ST段回落<50%46例(64.79%),高于对照组(P<0.05);CI、EF均低于对照组(P<0.05);6分钟步行试验表明重度心功能不全(<150 m)14例(19.72%),高于对照组(P<0.05)。重度OSA组CI、EF低于轻中度OSA组。结论:OSA加重STEMI患者直接PCI术后的心肌损害、并影响心功能恢复;其影响情况可能随睡眠呼吸暂停严重程度而加重。
- 江文龙李卫国陈丽玲
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停经皮冠状动脉介入心功能
