张兰兰
- 作品数：13 被引量：51H指数：4
- 供职机构：苏州市广济医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 广泛性焦虑障碍患者全脑皮层厚度和静息态功能连接的脑影像研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究广泛性焦虑障碍（generalizedanxietydisorder，GAD）患者全脑灰质皮层厚度改变，并探索相关静息态功能连接变化。方法提取21例GAD患者及与之匹配的22例正常对照的结构像和睁眼静息态数据，采用FreeSurfer软件对灰质皮层厚度进行全脑探索性分析，并以厚度异常的脑区采用DPABI软件进行感兴趣区功能连接分析。结果GAD组的右侧额中回喙部（MNI坐标：x=27．9，Y：53．4，z=-11．1；面积：241．93mm2；FDR校正，P〈0．1）及右侧颞下回MNI坐标：x=49．7，Y=-57．8，Z=-8．7；面积：138．93mm2；FDR校正，P〈O．1）较正常对照组皮层厚度增加。右侧额中回喙部与右侧枕上回、右侧枕中回及右侧中央前回的功能连接，GAD组较正常对照组减弱（AlphaSim校正，P〈0．05）；与右侧角回的功能连接，GAD组较正常对照组增强（AlphaSim校正，P〈0．05）。结论额中回喙部在GAD的病理机制中具有重要作用，可作为今后临床物理治疗的刺激靶点来改善焦虑症状。
- 李伟崔慧茹朱智佩李惠胡强张兰兰李建奇杨志王继军李春波
- 关键词：广泛性焦虑磁共振
- 早发型强迫障碍患者风险决策特点
- 2017年
- 目的探讨早发型强迫障碍患者风险决策特点及强迫思维、强迫动作对风险决策的不同影响。方法对38名早发型强迫障碍患者(研究组)及38名正常被试(对照组)应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、剑桥赌博任务(CGT)、信息采集任务(IST)进行测定。结果研究组Y-BOCS各因子分及总分均高于对照组(P<0.05)。研究组CGT决策时间长于对照组(P<0.05),风险值、风险校正值低于对照组(P<0.05),总体下注比例少于对照组(P<0.05)。研究组IST总、收益固定和收益递减平均翻开方块数多于对照组(P<0.05),总、收益固定和收益递减平均翻开方块反应时大于对照组(P<0.05)。研究组CGT总体下注比例与Y-BOCS强迫思维因子分、总分呈负相关(P<0.05)。研究组IST总平均翻开方块反应时、收益递减情景下平均翻开方块反应时与Y-BOCS各因子分及总分呈正相关(P<0.05)。结论早发型强迫障碍患者存在风险决策缺陷,其风险决策与临床症状间存在一定关联。
- 叶刚李佳汤臻付佳林伏天刘期春李哲袁颖张兰兰杜向东钱正康
- 关键词：早发型
- 高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，均维持原用抗精神病药物治疗剂量不变，在此基础上研究组联合高频重复经颅磁刺激治疗4周，对照组予以高频重复经颅磁刺激伪刺激治疗4周，观察8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状、一般精神病理均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01），同期两组间评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后研究组阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01），对照组仅情感平淡、注意障碍因子分较治疗前显著下降（P〈0．05），治疗第8周末研究组阴性症状量表总分及意志缺乏、兴趣／社交缺乏和注意障碍因子分均显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应较轻微，主要表现为一过性头痛、头昏头晕、活动减少等。结论高频重复经颅磁刺激治疗能够有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状，安全性高，但起效较慢，效应延迟出现。
- 李哲杜向东张兰兰杨建功杨力殷铭潘能荣黄自勇顾震谢年秀杨忠
- 关键词：慢性精神分裂症重复经颅磁刺激阴性症状阳性与阴性症状量表阴性症状量表副反应量表
- 苏州市青少年抑郁情绪调查及其影响因素研究被引量：4
- 2023年
- 目的:了解苏州市青少年抑郁现状并分析其影响因素,为预防青少年抑郁的发生提供科学依据和理论指导。方法:采用整群分层随机抽样的方法,纳入研究2019年6月至12月苏州市某城区的18所中学学生,采用一般情况调查表、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)调查其抑郁情绪及其相关影响因素。结果:本次调查的11458名青少年抑郁情绪平均得分5.34分,具有抑郁情绪者2078名,抑郁情绪检出率18.1%。多因素Logistic回归分析显示,父母关系差(OR=2.551,P<0.001)、学校欺凌(OR=1.792,P<0.001)、焦虑情绪(OR=1.500,P<0.001)、高中年级(OR=1.174,P=0.036)、女性(OR=1.310,P<0.001)、是青少年抑郁情绪的危险因素。结论:青少年抑郁情绪较为普遍,父母关系差、学校欺凌、焦虑情绪、高中年级、女性是青少年抑郁情绪的危险因素,应定期对这一人群进行心理状况筛查,提供干预策略,预防青少年抑郁。
- 孔令华陈洪宝李顺张兰兰王国盛张沛云贾秋放张晓斌杨勇
- 关键词：青少年抑郁情绪影响因素
- 喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症有效性及安全性对比的Meta分析被引量：14
- 2019年
- 目的:通过Meta分析方法比较喹硫平和利培酮治疗中国老年精神分裂症的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年7月31日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCTs,共731例患者。Meta分析结果显示,喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的临床有效率的差异无统计学意义[OR=1.22,95%CI(0.77,1.92),P>0.05]。纳入的研究中两组药物治疗4周、8周和12周后PANSS评分差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在不良反应方面,喹硫平组的锥体外系反应[OR=0.17,95%CI(0.08,0.36),P<0.00001]和体重增加[OR=0.40,95%CI(0.20,0.80),P<0.05]等药品不良反应发生率低于利培酮组,而喹硫平组的血压下降[OR=2.75,95%CI(1.26,6.01),P<0.05]和嗜睡[OR=3.38,95%CI(1.52,7.53),P<0.01]等药品不良反应发生率较高,在心血管系统、肝功能、头晕头痛、恶心呕吐和失眠发生率方面,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症疗效相当,药品不良反应各有不同。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 孙文喜张广亚李传威张兰兰董成龙张静王慧娟袁颖
- 关键词：喹硫平利培酮老年精神分裂症META分析随机对照试验
- 甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒
- 本发明公开了甘油三酯作为标志物在制备抑郁症诊断或疗效评估试剂盒中的应用及试剂盒，属于抑郁症诊断技术领域。本发明的研究结果发现甘油三酯与抑郁症密切相关，并首次提出将甘油三酯作为标志物应用到制备抑郁症诊断试剂盒相关的领域中，...
- 惠李殷光中丁智慧邵天男杜向东满丽娟陈洁朱宏亮李佳张兰兰
- 苏州市2955例孕妇产前抑郁现状及影响因素
- 2024年
- 目的探讨苏州市孕妇产前抑郁现状及影响因素。方法采用横断面研究,对苏州市的2955例孕妇采用一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、艾森克人格测验(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。采用多因素Logistic回归分析探讨孕妇产前抑郁的影响因素。结果2574例(87.11%)孕妇无产前抑郁,设为无产前抑郁组,381例(12.89%)孕妇有产前抑郁,设为产前抑郁组。产前抑郁组和无产前抑郁组孕妇的年龄、受教育年限、户籍所在地、居住地、是否为独生子女、孕期合并症、孕前年收入、家庭年收入、居住条件、EPQ及TCSQ各维度评分、SSRS评分、GAD-7评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:受教育年限、TCSQ的积极应对维度评分是孕妇产前抑郁的独立保护因素(P<0.01),EPQ的神经质和精神质维度评分、TCSQ的消极维度评分、GAD-7评分是孕妇产前抑郁的独立危险因素(P<0.05或0.01)。结论研究揭示了苏州市孕妇产前抑郁的多个保护因素和危险因素,为制定针对性的预防和干预措施提供了理论依据。
- 俞人婕关陆阳徐敏慎陈洪宝李金张兰兰吴书昊杨勇
- 关键词：产前抑郁孕妇影响因素
- 有自伤行为青少年的心理健康状态及相关因素分析被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨有自伤行为青少年的心理健康状态及可能的相关因素。方法 在苏州市某城区设立的全部18所中学展开问卷普查,筛选出1 482名有自伤行为的青少年,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简明国际神经精神访谈(MINI)自杀筛选问卷来评估心理健康状态,一般自我效能感量表(GSES)、特质应对方式问卷(TCSQ)评估个性特征,自制人口学问卷来评估家庭相关因素。结果 有自伤行为青少年中42.5%存在睡眠质量问题,58.9%存在自杀意念,23.3%有自杀行为。低龄层(≤15岁)自杀行为的报告率较高(P<0.05)。而不同性别GSES、TCSQ积极和消极应对方式评分比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。其中,有自伤行为的男生GSES稍高,但低于同一水平的健康青少年男生GSES常模(P<0.01)。与同一水平的健康青少年群体TCSQ常模相比,有自伤行为的青少年消极应对方式评分增加(P<0.01),且女生往往采用更为消极的应对方式处理生活事件。有自伤行为青少年不同户口、不同居住条件、不同父母受教育水平GSES评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);是否为独生子女TCSQ消极应对方式评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同父母关系GAD-7、PHQ-9、PSQI、SR、GSES、TCSQ积极应对方式评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中介模型检验结果显示父母关系可以预测有自伤行为青少年的自杀风险,其中,不同性别的个性特征在父母关系与自杀风险间中介作用不同。结论 有自伤行为青少年有中等程度的抑郁焦虑情绪,广泛存在睡眠质量问题及自杀意念,一般自我效能感降低,负性应对方式明显增加,推测不同性别的这部分青少年,改善其父母关系可以通过不同的途径降低其自杀风险。
- 张兰兰杨勇王国盛陈洪宝王水兰殷薇佳贾秋放张晓斌李顺王小平
- 关键词：自伤青少年心理健康家庭中介
- 晚发型强迫障碍患者风险决策特点
- 2017年
- 目的:探讨晚发型强迫障碍患者风险决策特点及其与强迫思维、强迫动作等临床症状之间的相关性。方法:应用耶鲁布朗(Yale-Brown)强迫量表评估38名晚发型强迫障碍患者及38名正常被试强迫思维、强迫动作及总体强迫症状的严重程度,剑桥神经心理自动化成套测试软件(CANTAB)中剑桥赌博任务(CGT)、信息采集任务(IST)评定其风险决策特点。结果:晚发型强迫障碍组Yale-Brown量表总分(t=35.44,P<0.05)、强迫思维分(t=18.49,P<0.05)、强迫动作分(t=17.75,P<0.05)均显著高于对照组。晚发型强迫障碍组CGT决策时间显著长于对照组(t=9.02,P<0.05),风险值(t=-6.93,P<0.05)、风险校正值(t=-2.23,P<0.05)显著低于对照组,总体下注比例显著低于对照组(t=-6.49,P<0.05);IST总平均翻开方块数(t=5.77,P<0.05)、收益固定(t=5.75,P<0.05)及收益递减(t=7.13,P<0.05)情景下平均翻开方块数均显著多于对照组,总平均翻开方块反应时(t=3.62,P<0.05)、收益固定(t=2.85,P<0.05)及收益递减(t=2.88,P<0.05)情景下平均翻开方块反应时均显著长于对照组。晚发型强迫障碍组Yale-Brown量表总分与CGT总体下注比例呈显著负相关(r=-0.22,P<0.05);强迫思维得分与CGT总体下注比例呈显著负相关(r=-0.31,P<0.05),与IST总正确数(r=0.34,P<0.05)、收益递减情景下正确数(r=0.42,P<0.05)呈显著正相关;强迫动作得分与CGT决策时间呈显著正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:晚发型强迫障碍患者风险决策速度较慢,决策时更为保守,更少冒险,即使以牺牲收益为代价,且强迫思维、强迫动作对风险决策存在不同影响。
- 叶刚伏天汤臻付佳林李佳刘期春李哲袁颖张兰兰杜向东钱正康
- 关键词：晚发型
