耿陶然
- 作品数：4 被引量：54H指数：2
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- 内脏利什曼病合并肾损伤一例被引量：1
- 2019年
- 肾损伤是内脏利什曼病并发症之一,主要表现为血尿、蛋白尿、电解质紊乱和肾小球滤过率下降,肾脏病理多表现为间质性肾炎和系膜增生性肾小球肾炎。本文报道了1例内脏利什曼病合并肾损伤患者的诊治经过。
- 耿陶然刘岩王俊范洪伟蒋显勇李太生曹玮
- 关键词：肾损伤
- 系统性红斑狼疮合并机会性感染的疾病谱及其外周血淋巴细胞亚群特点分析被引量：43
- 2018年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者合并机会性感染的临床疾病谱以及外周血淋巴细胞亚群变化特点.方法 回顾性分析2013年12月至2016年12月北京协和医院住院收治的符合美国风湿病学会SLE诊断标准,糖皮质激素及免疫抑制治疗后且完成外周血淋巴细胞亚群检测患者的临床资料,分为SLE合并机会性感染组（108例）及SLE未合并感染组（37例）.同时收集健康正常人外周血淋巴细胞亚群检测值作为对照.结果108例SLE合并机会性感染患者中巨细胞病毒（CMV）病（66例）,耶氏肺孢子菌肺炎（16例）,其他真菌感染（16例）,EB病毒感染（15例）以及结核感染（14例）.与SLE未合并感染组相比,合并机会性感染组的淋巴细胞计数[1260（780,1810）个/μl比565（399,1043）个/μl,P〈0.001]、CD4＋T细胞计数[485（280,811）个/μl比173（95,327）个/μl,P〈0.001]、CD8＋T细胞计数[464（339,764）个/μl比265（158,424）个/μl,P=0.003]更低.结论 本组SLE患者常见的机会性感染为CMV病、耶氏肺孢子菌肺炎等.SLE患者的免疫抑制治疗过程中,需要时刻平衡原发病治疗与机会性感染发生的关系,当出现淋巴细胞,尤其CD4＋T细胞严重减少时需要高度警惕机会性感染发生.
- 秦岭邱志锋谢静耿陶然赵久良万璐李太生
- 关键词：红斑狼疮机会性感染淋巴细胞亚群
- 替诺福韦在HIV/AIDS患者中的肾毒性被引量：2
- 2016年
- 富马酸替诺福韦二吡呋酯（tenofovir disoproxil fumarate,TDF）是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTIs）.口服吸收后降解成活性物质替诺福韦,替诺福韦再转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸酯.后者能通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒逆转录酶,以及插入DNA中终止DNA链,从而发挥抗HIV作用.
- 耿陶然李太生
- 关键词：HIV/AIDS患者肾毒性FUMARATE活性代谢产物抗HIV作用
- 重症流行性感冒患者T淋巴细胞与预后研究被引量：9
- 2020年
- 目的研究重症流行性感冒(流感)患者外周血T淋巴细胞亚群的特点及与预后相关的因素。方法本研究为单中心横断面研究,选取2017年8月至2018年4月于北京协和医院住院的流感患者。选取体检中心年龄匹配的108名健康体检者作为对照组。将流感患者按轻症、重症及重症存活、重症死亡分组,比较流感患者与健康对照及不同组流感患者的临床及淋巴细胞亚群特点。运用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果研究共纳入42例流感患者,其中重症24例(死亡6例),轻症18例。流感患者总体的外周血淋巴细胞[699(505,1093)个/μl比1963(1603,2394)个/μl]、B细胞[75(37,140)个/μl比179(119,239)个/μl]、自然杀伤(NK细胞)[64(37,133)个/μl比356(231,496)个/μl]、CD4^+T细胞[353(237,505)个μl比663(531,824)个/μl]及CD8^+T细胞[210(126,348)个/μl比481(341,693)个/μl]均显著低于健康对照组(P值均<0.001);且重症死亡组的T细胞总数和CD8^+T细胞计数显著少于存活组[T细胞总数370(260,537)个/μl比722(390,990)个/μl,P<0.05;CD8^+T细胞计数87(74,105)个/μl比222(154,404)个/μl,P值均<0.01]。CD8^+T细胞激活指标CD8^+HLA-DR/CD8^+轻症组明显高于重症组[(53.7±19.2)%比(38.5±21.7)%,P<0.05];重症存活组明显高于重症死亡组[(46.1±19.1)%比(18.2±14.6)%,P<0.01];CD8^+CD38^+/CD8^+轻症组明显高于重症组[74.8%(64.1%,83.7%)比53.3%(45.3%,67.2%),P<0.01]。回归分析显示CD8^+T细胞计数(OR=0.952,95%CI 0.910~0.997,P=0.035)及CD8^+HLA-DR/CD8^+T比例(OR=0.916,95%CI 0.850~0.987,P=0.022)与重症流感患者的病死率呈负相关。动态监测血常规可见轻症患者起病后1 d内外周血淋巴细胞计数大幅下降,平均降幅57.0%,但在病后1周即能基本回升至原先水平。结论流感患者病程中外周血淋巴细胞各亚群数量显著减低,重症患者CD8^+T细胞在外周血中的计数和激活水平与死亡风险呈负相关趋势,有望作为预估重症流感患者预后的指
- 耿陶然韩扬邱志峰杜铁宽江伟施举红秦天范洪伟李太生
- 关键词：重症淋巴细胞亚群CD8^+T细胞
