- 富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的临床疗效分析
- 2023年
- 观察富血小板血浆治疗方式在慢性难愈性创面患者中的应用价值。方法 收纳时间2021年4月-2022年4月期间,共有慢性难愈性创面患者56例,其中2021年9月之前的病例为对照组(28例),同时采用传统治疗方式;2021年10月后所收纳的病例为实验组(28例),同时采用富血小板血浆治疗。指标评价为:基线资料、手术相关指标、创面生长因子浓度数据。结果 总结数据可见,实验组手术相关的各项数据均较对照组优,且创面生长因子浓度改善对比,前者数据均优于后者,差异明显,P<0.05。结论 富血小板血浆治疗方式在慢性难愈性创面患者中应用效果显著,其治疗方式应用后患者的创面生长因子浓度明显上升,患者的创面愈合速度加快,且住院治疗时长缩短,在很大程度上为患者节省了医疗费用,临床应用积极意义明显。
- 田琰
- 关键词：富血小板血浆慢性难愈性创面
- 富血小板血浆联合微粒皮移植在高原地区老年慢性小创面中的临床研究
- 2023年
- 目的探究在高原地区老年慢性小创面治疗中使用富血小板血浆(PRP)联合微粒皮移植的治疗效果。方法选取2018年2月至2022年2月青海省人民医院烧伤整形科收治的老年慢性小创面患者60例。根据患者入院时间不同将患者分为观察组和对照组,观察组采用PRP联合微粒皮移植,对照组采用PRP联合刃厚邮状皮移植。采集患者的外周静脉血,采用二次离心法制备PRP;2组患者均于局部浸润麻醉下应用电动取皮机自大腿前内侧根据创面需要取合适大小刃厚皮片,皮片厚度约0.2 mm,观察组供受区比例为1∶4~1∶8,将所取皮片剪碎后切割成直径<1 mm 2的微粒皮备用;对照组供受区比例为1∶1~1∶2,将所取皮片制备为大小约1 cm×1 cm的刃厚邮状皮备用。创面清创、止血后,观察组将制备好的微粒皮均匀涂抹在创面后以PRP填充创面,用聚氨酯泡沫敷料或凡士林纱布覆盖创面避免PRP流失及失活,清洁敷料覆盖并固定;对照组将制备好的PRP填充于创面,再将制备好的刃厚邮状皮片移植于PRP之上,用凡士林或聚氨酯泡沫敷料覆盖清洁敷料加压包扎。2组术后均常规行抗感染等治疗,术后第6、11、16、21、26天创面换药,直至创面完全愈合。术后第21天,统计2组患者的治疗有效率;统计2组患者的创面愈合时间;创面愈合后6个月,以温哥华瘢痕评估量表(VSS)对2组患者的瘢痕情况进行评估。数据比较采用Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验。结果术后第21天,观察组治疗有效27例,无效3例,治疗有效率为90.00%;对照组治疗有效20例,无效10例,治疗有效率为66.67%,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.278,P=0.043)。观察组创面愈合时间为为26.0(24.0,27.0)d,短于对照组[43.0(39.8,47.3)d],2组比较差异有统计学意义(Z=-6.531,P<0.05)。创面愈合后6个月,观察组VSS评分中色素沉着、瘢痕厚度、血管分布和柔韧性评分分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,0)、1(0,1)分,均
- 祁焕康包俊杰张婧田琰卓么加祁万乐
- 关键词：富血小板血浆皮肤移植慢性创面微粒皮
- 护理干预对烧伤患者负性情绪康复效应及生活质量的影响评价研究被引量：12
- 2016年
- 临床烧伤治疗技术不断发展,大面积烧伤患者的救治成功率大幅提升,但烧伤愈合后的瘢痕、肢体功能障碍等给患者的身心带来极大压力,易出现负性情绪,使得生活质量大幅降低。临床实践表明,积极、有效的护理干预有助于患者负性情绪康复,提高生活质量。基于此,本研究对我院急诊外科收治的106例大面积烧伤患者的临床护理情况予以分析,报告如下。
- 吴瑛田琰达哇卓玛包俊杰贾青芳
- 关键词：大面积烧伤患者生活质量负性情绪护理干预肢体功能障碍救治成功率
- 多学科诊疗模式在糖尿病足诊治中的疗效观察
- 2020年
- 分析多学科诊疗模式在糖尿病足诊治中的疗效。方法:选择青海省人民医院2018年7月~2019年12月收治的53例糖尿病足患者作为研究对象,运用多学科诊疗模式对患者进行诊治,分析诊治效果。结果:按照多学科诊疗模式流程进行相关检查、治疗,全部患者均好转或治愈出院,平均住院天数为16天。结论:多学科诊疗模式应用于糖尿病足的临床诊治中,效果良好,可广泛推广。
- 祁万乐卓么加马子英田琰达娃卓玛
- 关键词：糖尿病足疗效
- 手部烧伤瘢痕痉挛整形手术及康复治疗的临床效果分析
- 2021年
- 研讨康复治疗在手部烧伤瘢痕痉挛整形手术中的疗效。方法:我院2018年12月到2019年12月就诊的手部烧伤瘢痕痉挛整形手术患者70例作为此次试验的研究对象,按照随机法把它分为实验组35例,手术后给予主动和被动手指活动,加压、作业、温水的治疗,对照组给予用普通的手部能力锻炼和弹性加压的诊疗方法。将两组患者的康复治疗效果进行比较,治疗前后两组患者的手指关节总活动度和日常活动能力相比,观察其结果。结果:实验组总有效率97.14%,高于对照组的80.00%;手指关节总的活动度实验组的(211.11±27.68)高于对照组的(150.34±30.58);实验组的洗脸能力、吃饭能力、梳头能力、穿衣能力明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗在手部烧伤瘢痕痉挛整形手术中,实验结果显著,值得推广应用。
- 田琰达娃卓玛
- 关键词：手部烧伤整形手术康复治疗
- 老年患者烧伤后难愈性创面综合治疗措施与治疗效果
- 2021年
- 老年患者烧伤后创面难以愈合,研究对其进行综合治疗措施后的治疗效果。方法:选取64例2018年10月-2020年10月期间在我院接受治疗的老年烧伤并形成难愈性创面的患者作为研究对象,用随机数字表发分为实验组和对照组,每组32例,对照组采取常规治疗措施,实验组采取综合治疗措施,对比两组患者在不同治疗措施下其治疗效果。结果:经统计,实验组患者平均治疗时间为(5.49±3.27)周,对照组患者平均治疗时间为(7.11±3.18)周,患者创面治疗有效率分别为90.62%及65.62%,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于老年烧伤患者,治疗中应考虑其身体代谢差,是否有基础疾病,营养是否缺乏等因素,这会影响创面的愈合速度,对患者开展综合治疗措施,可提高治疗效果,让患者尽快康复,故此疗法值得在临床推广。
- 达娃卓玛田琰
- 关键词：老年患者烧伤难愈性创面
- 高原地区老年慢性难愈合创面患者流行病学调查分析被引量：7
- 2021年
- 目的分析高原地区老年慢性难愈合创面患者流行病学特征,分析针对性治疗措施对其临床预后的影响。方法选择2019年10月至2020年10月就诊于青海省人民医院烧伤整形科的老年慢性难愈合创面患者共106例,收集患者一般资料,包括:性别、年龄、居住地区、是否有基础疾病;分析患者创面形成原因;比较不同创面形成部位患者占比情况;分析其创面检出病原菌情况;对比采用不同治疗方式患者的治疗有效率、住院时间及医疗费用;比较不同年龄段患者临床转归情况。数据比较采用单因素方差分析、t检验和χ^(2)检验。结果本次纳入的老年慢性难愈合创面患者中,男性占66.04%,女性占33.96%,男性患者多于女性患者;其中70~80岁患者最多,占44.34%,其次为60~70岁,占36.79%,80岁以上患者数量最少,占18.87%;多数患者来自于城市地区,且大部分患有高血压、糖尿病、感染等基础疾病;病因分析可知,高原地区老年慢性难愈合创面患者中糖尿病足为首要病因,占比51.9%,第2病因是压疮(17.9%),第3、4病因是手术伤口感染(10.4%)及创伤性溃疡(9.4%),而静脉性溃疡和动脉性溃疡所占比例最小,分别为6.6%和3.8%;慢性难愈合创面主要位于下肢,其次为腰背骶尾部和上肢。创面共检出病原菌106株,以革兰氏阳性球菌为主,占61.32%,其中以金黄色葡萄球菌为主(42.45%),其次为表皮葡萄球菌(10.38%),其他阳性球菌占比均不足10.00%;革兰氏阴性杆菌38株(35.85%),其中大肠杆菌最多(11.32%),其次为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌;检出真菌3株(2.83%)。不同治疗方式患者的治疗有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.602,P<0.05),手术+补充治疗患者治疗有效率显著高于手术治疗患者,保守+补充治疗患者治疗有效率显著高于仅接受保守治疗的患者,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.367、3.876,P<0.05);不同治疗方式患者的住院时间、�
- 祁万乐卓么加田琰达娃卓玛马子英安亚南包俊杰
- 关键词：伤口愈合流行病学慢性难愈合创面
- 高海拔地区糖尿病足的治疗研究
- 卓么加祁万乐措毛田琰谢琴达娃卓玛包俊杰
- 糖尿病足是糖尿病患者因长期血糖未能有效控制而使神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼长期损伤的一种并发症，常呈慢性进行性病变，一旦感染，病情迅速加重，给糖尿病患者的生活带来了很大的不便，治愈周期长、医疗费用昂贵。该病虽易诊断，但...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病足
- 多学科联合会诊诊疗模式在青海地区慢性创面中的应用研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨多学科联合会诊(MDT)诊疗模式在青海地区慢性创面治疗中的应用和研究。方法选择2017年6月至2020年6月于青海省人民医院就诊的慢性创面患者300例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例,观察组给于MDT诊疗模式治疗和护理,对照组给于普通治疗和护理,观察2组患者治疗前后创面愈合情况、焦虑、抑郁状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、住院时间和住院费用、创面评估[创面床评估系统(WBS)、Bate-Jensen伤口评估系统(BWAT)、伤口评估量表(TIME-H)评分、压疮愈合计分量表(PUSH)评分]。数据比较采用t检验和χ^(2)检验。结果(1)创面愈合情况:观察组创面愈合率为87.33%(131/150),对照组创面愈合率为77.33%(116/150),观察组创面愈合率明显大于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.625,P<0.05)。(2)SAS、SDS评分:治疗前观察组与对照组患者SAS评分[(66.25±7.14)、(65.63±6.26)分]、SDS评分[(68.56±8.03)、(69.10±7.85)分]比较差异均无统计学意义(t=0.735、0.589,P>0.05),治疗后2组SAS评分[(48.19±8.32)、(55.41±7.62)分]、SDS评分[(46.19±9.04)、(57.18±7.25)分]明显降低,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(t=7.838、11.615,P<0.05)。(3)平均住院时间和平均住院费用:观察组平均住院时间[(7.04±1.15)d]短于对照组[(9.62±1.42)d],观察组平均住院费用[(7426.45±278.19)元]少于对照组[(8215.73±317.46)元],差异均有统计学意义(t=17.792、153.201,P<0.05)。(4)WBS、BWAT、TIME-H、PUSH:治疗前观察组和对照组患者WBS[(11.77±2.12)、(12.04±2.03)分]、BWAT[(64.16±5.21)、(64.78±4.73)分]、TIME-H[(10.16±1.27)、(10.45±1.32)分]、PUSH[(15.19±2.10)、(14.98±2.45)分]差异均无统计学意义(t=1.127、1.079、1.939、0.797,P>0.05),治疗后2组BWAT[(49.21±4.86)、(57.15±7.30)分]、TIME-H[(4.27±1.66)、(7.46±1.80)分]、PUSH[(6.86±3.64)、(9.03±2.85)分]均降低,WBS[(18.10±1.41)、(15.81±1.36)�
- 祁万乐卓么加马子英田琰达娃卓玛
- 关键词：慢性创面疗效
- 奥瑞姆自护模式对大面积烧伤患者自我护理能力和生活质量的影响被引量：20
- 2016年
- 烧伤所需治疗时间较长,极易发生感染,并发症发生风险高,经治疗之后仍然存在烧伤部位功能障碍甚至留下残疾,严重影响患者的身心健康和生活质量。奥瑞姆（Orem）自我护理理论的核心思想是护理人员应根据患者及家属的自理能力,采用护理补充系统来满足他们的自理需要[1],同时促进患者自护及生活质量的提高。本研究探讨Orem自护理论对大面积烧伤患者自我护理能力与生活质量的影响,现报告如下。
- 吴瑛祁万乐田琰李国华吉桂萍张秀兰
- 关键词：自我护理能力生活质量奥瑞姆自护模式烧伤部位自护理论锻炼指导
