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预冲6%羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对全麻下剖宫产孕妇血流动力学的影响被引量：5: 2016年; 目的探讨预冲6%羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对全麻下剖宫产孕妇血流动力学的影响。方法 60例孕足月孕妇随机分为乳酸钠林格氏液组(A组)和6%羟乙基淀粉(130/0.4)液组(B组),每组30例。麻醉前分别快速输注乳酸钠林格氏液和6%羟乙基淀粉(130/0.4)溶液500 m L,记录T1(入室后)、T2(预冲液体后)、T_3(插管后即刻)、T4(胎儿娩出)、T5(胎儿娩出后10 min)、T_6(拔管后)的血液动力学改变以及麻醉诱导至胎儿娩出时间,观察麻黄碱的使用情况。结果两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T_1、T_2、T_3时,两组血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);在T_4、T_5、T_6时,B组患者的收缩压(SBP)较A组明显增高(P<0.05),心率明显降低(P<0.05);在T_5、T_6时,B组患者的舒张压(DBP)较A组明显降低(P<0.05)。两组的麻醉诱导至胎儿娩出时间、出血量、新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未使用阿托品和麻黄碱。结论全麻剖宫产前快速输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)能够有效减少术中低血压的发生。; 张士杰王晓明邱爽段丽芳董有静; 关键词：全身麻醉剖宫产血流动力学

异丙酚“三明治”麻醉技术对胸腔镜手术患者苏醒期躁动及血流动力学的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨异丙酚"三明治"技术(PSAT)对胸腔镜手术患者苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取胸腔镜手术患者60例,年龄30~85岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为2组,静吸复合组(P组)、吸入麻醉组(S组),每组30例。两组患者均静脉诱导,全程均使用瑞芬太尼,P组:术毕前约30 min,关闭七氟醚,异丙酚逐渐增加,BIS维持在40~60,订皮时关闭异丙酚;S组:在订皮时关闭七氟醚,氧流量开至6 L/min,浓度100%。围拔管期(拔管即刻,拔管后5、10、30 min)观察各组的血压、心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分,视觉模拟评分法(VAS)评分,恶心呕吐评分及拔管时间,手术时间。结果在围拔管期(拔管即刻,拔管后5、10 min)P组在血流动力学及躁动方面较S组明显平稳,差异有统计学意义(P<0.05),并且P组的拔管时间明显低于S组,差异有统计学意义。结论异丙酚"三明治"麻醉技术能有效提高胸腔镜手术患者全麻术后苏醒的质量,保持血流动力学稳定,有效缩短拔管时间。; 韩寒张梦刘世庆张士杰李洋董有静; 关键词：胸腔镜手术苏醒期躁动血流动力学

术前应用右美托咪定对妇科患者全麻诱导期心率变异性的影响被引量：7: 2016年; 目的探讨术前应用右美托咪定对妇科患者全麻诱导期心率变异性的影响。方法根据右美托咪定剂量随机分为3组,分别为0.3μg/kg组(B组)、0.5μg/kg组(C组)和静脉泵入等量生理盐水对照组(A组),每组30例。记录患者入室5 min后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和HRV的频域分析指标:高频(HF)、低频(LF)及低频/高频(LF/HF),记录时间点为(T_0)。三组患者分别随机给予0.3、0.5μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,给药结束5 min后,记录上述指标,时间点为T_1。三组患者均给予舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg进行麻醉诱导,3 min后气管插管。分别记录插管前及插管后即刻的观察指标,记录时间点分别为T_2、T_3。结果与T_0时比较时,A组和B组的LF值在T_2、T_3时明显升高(P<0.05);B组和C组HF值在T_2、T_3时明显升高(P<0.05);A组LF/HF值在T_3时明显增高(P<0.05),C组LF/HF值在T3时明显降低(P<0.05)。与A组、B组比较,C组LF值和LF/HF值在T3时明显降低(P<0.05)。结论0.5μg/kg的右美托咪定进行术前干预,能够降低交感神经的兴奋性,改善交感/迷走神经的平衡状态。; 张士杰王晓明孙悦张茜菲董有静; 关键词：全身麻醉心率变异性

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张士杰