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韩建芳: 作品数：13 被引量：12H指数：2; 供职机构：广州市胸科医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广州市科技计划项目广州市医药卫生科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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鸟分枝杆菌耐克拉霉素可能机制: 目的研究鸟分枝杆菌耐克拉霉素的可能机制.方法选择我院菌株库的结核分枝杆菌临床分离株108株,按照CLSIM24-A2的操作要求检测其对克拉霉素的MIC,并对分析得到的耐药临床株进行23S rRNA分析.结果 108株...; 胡锦兴彭德虎罗立全梁小朋韩建芳何司琪林兆原; 关键词：耐药克拉霉素

打过卡介苗,为何没防住肺结核: 2023年; 临床工作中,经常遇到中学生入学体检时发现肺结核的案例。一些父母表示疑惑:孩子小时候就接种过卡介苗,怎么还会得肺结核?在我们专科医生看来,这并不奇怪。; 韩建芳; 关键词：专科医生入学体检肺结核卡介苗中学生

T细胞斑点实验在结核性胸膜炎的诊断价值被引量：3: 2018年; 目的分析并探讨T细胞斑点技术诊断结核性胸膜炎的临床价值。方法将2014年5月—2016年5月收治61例的结核性胸膜炎的患者和61例非结核性胸膜炎的患者同时行外周血和胸水的T细胞斑点实验,对各组数据进行统计学处理与分析。结果结核组血T-SPOT的阳性率为88.52%,高于非结核组的16.39%,(P<0.001),其诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、youden指数分别为88.52%、83.61%、85.71%、86.44%、5.40、0.14、0.72。结核组胸水T-SPOT的阳性率为90.16%,高于非结核组的8.20%,(P<0.001),其诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、youden指数分别为90.16%、91.80%、91.67%、90.32%、11.00、0.11、0.82。联合外周血及胸水T-SPOT检测阳性率为91.80%,特异度为93.44%,阳性似然比为14.00,阴性似然比为0.09,youden指数为:0.85。结论 T细胞斑点实验检测对结核性胸膜炎有较高的临床诊断价值,外周血及胸水T-SPOT联合检测可提高诊断率,可作为结核性胸膜炎快速早期诊断的有效辅助手段。; 梁小朋胡锦兴彭德虎罗立全韩建芳林兆原黄艳君; 关键词：结核性胸膜炎

境外染疫疑似人员新型冠状病毒肺炎早期诊断的探讨: 2022年; 目的分析境外染疫疑似人员新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)及非新冠社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)临床特征及流行病学特点,探讨早期诊断方法。方法回顾性分析2020年2月27日至2020年11月1日收治的符合留观病例标准的432例境外COVID-19染疫疑似人员的临床特征、流行病学史、实验室和胸部CT影像检查。其中CAP患者78例(18.06%):COVID-19患者12例(2.78%),非新冠CAP患者66例(15.28%)。结果COVID-19组50.0%患者入境前14天内有新冠流行病史较CAP组(15.15%)明显增多;归国途中起病患者6例(占50.0%)较CAP组(占21.21%)明显增多;发热、畏寒、头痛较CAP组明显增多;外周血淋巴细胞数目(1.33±0.61 vs 1.98±0.67)(*10^9/L)及血小板数目(198.25±49.36 vs 260.14±79.16)(*10^9/L)较CAP组明显降低;COVID-19组病变多累及双肺多叶,多位于胸膜下,磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO)表现为主(50.0%)。CAP组病变多累及单侧肺单叶,多任意分布,渗出样表现为主(63.64%)。结论境外染疫疑似人员CAP发病率高,COVID-19是CAP其中一种。尽早开展核酸检测及胸部CT影像学检查,排除COVID-19,并行血常规检查,排除非新冠的CAP。; 吴碧彤谭守勇林兆原冯永忠蔡智群韩建芳林媛梁小朋罗立全王乐玲

影响抗结核药物所致肝损伤预后的相关因素分析被引量：1: 2021年; 目的总结抗结核药物所致肝损伤的临床特点,分析影响其预后的相关危险因素,并初步确定其预测标准。方法统计2017年1月-2020年1月广州市胸科医院诊断为抗结核药物所致肝损伤的患者141例临床资料,总结抗结核药物所致肝损伤的临床特点,采用单因素及多因素Logistic分析方法探讨影响其预后的危险因素,ROC曲线初步判断其预测标准。结果共纳入141例抗结核药物性肝损伤患者,男性多于女性。其中,治疗有效组130例,男74例(56.91%)、女56例(43.08%),平均年龄(47.30±15.84)岁;治疗无效组11例,男7例(63.63%)、女4例(36.37%),平均年龄(45.41±14.78)岁。有效组中,基础疾病患者66例(50.77%),有过敏史10例(7.69%),饮酒史11例(8.46%);无效组中,基础疾病患者5例(45.45%),有过敏史1例(9.09%),饮酒史1例(9.09%)。从服药到产生肝损伤的时间为4 d~9个月;胃纳差为最常见症状,黄疸为最常出现的阳性体征;丙氨酸氨基转移酶(ALT)在抗结核药物性肝损伤中升高最明显;130例治疗有效患者,主要治疗方法为停药、护肝等综合治疗措施;校正年龄、基础疾病史、过敏史、贫血、ALT等因素后,单因素分析显示ALT、总胆红素对预后有统计学意义,多因素分析显示总胆红素水平(OR=87.849,P=0.005)是影响抗结核药物所致肝损伤患者预后的独立危险因素,进一步ROC曲线分析显示,当总胆红素为29.90μmol/L,预测肝损无效的特异度为88.85%,敏感度为81.80%。结论抗结核药物引起肝脏损伤主要表现胃纳差及全身黄疸,性别及总胆红素水平是影响肝脏损伤治疗效果的独立危险因素,对于总胆红素>29.90μmol/L的男性患者,需及早停药、护肝等综合治疗。; 韩建芳胡锦兴吴碧彤; 关键词：肝损伤抗结核药物预后

气管支气管黏膜角化症的临床分析: 目的探讨气管支气管黏膜角化症的临床特征、诊断、治疗及预后,提高对该病的认知。方法报道我院1例气管支气管黏膜角化症患者的临床资料,结合文献已报道的气管支气管黏膜角化症患者的资料,总结气管支气管黏膜角化症的临床特征、影像学、...; 胡锦兴韩建芳彭德虎周薇蔡智群冯永忠林兆原; 文献传递

耐药结核病患者营养状态评估及营养支持前后免疫指标对比: 2023年; 目的:探讨耐药结核病患者营养状态,分析营养支持治疗对此类患者营养指标与免疫指标水平的影响。方法:选择2018年8月至2022年8月我院收治的112例耐药结核病患者纳入观察组;另选择同期于我院体检的60名健康人员纳入对照组。使用随机数字表法将所有患者分为观察A组与观察B组。观察组A组应用常规抗结核、对症治疗;观察组B组在此基础上应用营养支持治疗。比较两组营养指标水平;比较两亚组营养指标与免疫指标水平。结果:观察组ALB、TP及Hb水平均低于对照组(P<0.05)。观察B组营养指标(ALB、TP、Hb)水平均高于观察A组,且与治疗前比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,观察B组免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与CD4^(+)/CD8^(+))水平均优于观察A组,与治疗前有明显差异(P<0.05)。结论:耐药结核病患者患病期间机体营养状态失衡,对此类患者实施营养支持治疗可显著提高其营养水平,改善患者免疫功能,为疾病持续康复创造有利条件,值得推广应用。; 韩建芳胡锦兴卢春丽吴碧彤; 关键词：耐药结核病营养状态营养支持免疫指标

影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的非条件Logistic回归分析: 2024年; 目的探讨影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月广州市胸科医院呼吸内科收治的123例结核性胸腔积液患者的临床资料,统计患者胸膜增厚情况,采用单因素及非条件Logistic回归法分析患者胸膜增厚的影响因素。结果胸膜未增厚与胸膜增厚患者性别、年龄、肺结核、胸水分布、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FVE1)/FVC、胸水腺苷脱氨酶(ADA)、血清ADA、胸水白细胞、胸水淋巴细胞、胸水中性粒细胞和淋巴细胞比例比较差异无统计学意义;胸膜未增厚与胸膜增厚患者胸水量、胸水吸收时间、FVE1、胸水乳酸脱氢酶(LDH)、血清LDH、胸水蛋白、血清蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,胸水量(中大量)、FVE1、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白及血清蛋白是胸膜增厚发生的危险因素(P<0.05)。结论结核性胸腔积液并发胸膜增厚是多因素作用的结果,胸水量、FVE1、胸水吸收时间、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白和血清蛋白与胸膜增厚的发生密切相关,建议临床予以密切监测并积极采取针对性干预措施。; 梁小朋胡锦兴韩建芳蔡智群吴碧彤; 关键词：结核性胸腔积液胸膜增厚非条件LOGISTIC回归分析

MAV3104与鸟胞内分枝杆菌复合群耐克拉霉素作用研究: 2016年; 目的研究鸟胞内分枝杆菌复合群(MAC)MAV3104基因编码蛋白与药物外排的关系。方法以MAC标准株基因组为模板,扩增MAV3104基因,构建p MV261-MAV3104c重组质粒;测序正确后,转化重组质粒到大肠杆菌DH5并在MAC标准株中诱导表达,Western Blot鉴定MAV3104表达;按照CLSIM24-A2的操作要求检测MAC标准株对克拉霉素的敏感性及外排泵抑制试验。结果经基因测序及Western Blot蛋白表达验证重组质粒构建成功;MAV3104过表达能提高鸟分枝杆菌对克拉霉素的MIC,且硫利达嗪能抑制该作用;MAV3104过表达也能提高胞内分枝杆菌对克拉霉素的MIC,但硫利达嗪对其没有抑制效应。结论 MAV3104转运蛋白介导的药物外排在鸟分枝杆菌耐克拉霉素中起重要作用。; 胡锦兴彭德虎梁小朋何司琪韩建芳吴碧彤罗立全冯永忠林兆原; 关键词：耐药克拉霉素

结核性腹膜炎腹水LDH、ADA和T-SPOT检测及其诊断价值被引量：6: 2021年; 目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氢酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT)联合检测对结核性腹膜炎患者的临床诊断价值。方法回顾性分析广州市胸科医院2013年6月至2018年6月间收治的66例结核性腹膜炎患者的实验室检测结果,所有患者均行腹水LDH、ADA和T-SPOT检测。采用受试者工作特征曲线(ROC)对各指标单独检测和联合检测的预测结局进行评价,分析LDH、ADA、T-SPOT及LDH+ADA+T-SPOT诊断结核性腹膜炎的灵敏度、特异度和准确性。结果 ROC分析结果显示,LDH+ADA+T-SPOT的预测曲线下面积最大,达0.944。LDH+ADA+T-SPOT联合检测结核性腹膜炎的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于三项指标单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹水LDH、ADA与T-SPOT联合检测有助于提高结核性腹膜炎诊断效果,具有较高的临床诊断价值。; 梁小朋胡锦兴林兆源蔡智群吴碧彤冯永忠韩建芳; 关键词：结核性腹膜炎乳酸脱氢酶腺苷脱氢酶

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