王伟鑫
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜置换术同期行Cox-MazeⅣ射频消融治疗心脏瓣膜病的临床观察
- 2024年
- 目的:观察心脏瓣膜置换术同期行Cox-MazeⅣ射频消融治疗对心脏瓣膜病患者临床指标的影响。方法:采用分类随机抽样法抽取郑州市第七人民医院2022年1月至2024年1月期间收治的78例心脏瓣膜病患者纳入研究,将其中采用单纯心脏瓣膜置换术治疗的39例患者纳入单纯组,将其中采用心脏瓣膜置换术同期行Cox-MazeⅣ射频消融治疗的39例患者纳入同期组。结果:同期组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、住院时间均长于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,同期组患者肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、出院时、术后1个月,同期组患者窦性心率复转率均高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,同期组患者左心室射血分数(LVEF)、每博输出量(SV)、心脏指数(CI)均高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏瓣膜置换术同期行Cox-MazeⅣ射频消融治疗可更好的改善患者术后心功能,提高术后窦性心率复转率,且治疗方案安全可行。
- 王伟鑫王媛申玲玲
- 关键词：心脏瓣膜病
- 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察被引量：15
- 2019年
- 目的:观察与分析在手术室护理中行细节护理对于提高手术室安全性的应用效果。方法:选取某院的80例患者,将患者按照入院先后顺序随机分为两组,即研究组与参照组,每组各40例患者,对参照组患者行常规手术室护理措施,对研究组患者行手术室细节护理措施,比较两组患者的护理满意程度以及临床手术安全性。结果:在本次研究中,研究组护士配合技能,仪器的准备以及手术安全性的评分均高于参照组,经统计学分析P<0.05,具有统计学意义;比较两组患者护理满意程度,研究组明显高于参照组,差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对手术患者进行细节护理措施,能够有效提高护理满意程度,与常规护理相比较,能够有效提高手术室护理安全性,在临床中予以推广及应用。
- 陈佳王伟鑫
- 关键词：手术室细节护理
- 手术室护理配合在非体外循环下冠状动脉搭桥术患者中的应用被引量：4
- 2024年
- 目的:探讨手术室护理配合在非体外循环下冠状动脉搭桥术患者中的应用效果。方法:将2021年1月1日~2023年5月31日收治的88例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组接受常规护理干预,研究组接受手术室护理配合。比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、手术情况、血流动力学指标。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);观察组切口裂口率低于对照组(P<0.05);术后30 min,两组舒张压、心率指标均优于术前30 min(P<0.01),且研究组呼吸频率、心率、血压均优于对照组(P<0.01)。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在进行非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗期间,接受手术室护理配合,可缓解焦虑、抑郁等情绪,降低切口裂口率,避免血流动力学指标出现大幅度改变。
- 王媛王伟鑫申玲玲刘雪霞
- 关键词：手术室护理配合非体外循环下冠状动脉搭桥术成功率
- 分析术前心理护理对手术室患者心理状态及手术耐受性的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探究术前心理护理对手术室患者心理状态及手术耐受性的影响。方法选取自我院收治的需要进行手术治疗的患者100例,将所选取患者采用随机数字表法分为实验组以及参照组,两组患者均为50例,其中参照组患者采用常规性护理干预方法,实验组在参照组患者的基础上加用术前心理护理,依据两组患者所采用的护理干预方法存在差异,对比两组患者的护理前后的心理状态以及手术耐受性。结果实验组患者的治疗后心理状态显著好于参照组(P <0.05),同时,实验组患者的手术耐受性情况显著优于参照组患者(P <0.05)。结论术前心理护理对手术室患者具有较好的干预效果,有效改善了患者的焦虑、抑郁等心理情绪,使患者以良好的态度面对手术,从而使得患者的手术耐受性得到提高,为改善手术效果提供了良好的保障。值得临床医学中的进一步推广以及应用。
- 申玲玲王伟鑫孙幸田
- 关键词：术前心理护理手术室患者心理状态手术耐受性
- 血清IL⁃6、TNF⁃α及NO在非体外循环搭桥大隐静脉桥血管顺行序贯中的水平变化及与通畅率的关系
- 2024年
- 目的探讨血清白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及一氧化氮(NO)在非体外循环搭桥(OPCAB)大隐静脉桥血管顺行序贯中的水平变化及与通畅率的关系。方法选取2019年1月至2022年6月郑州市第七人民医院收治的行OPCAB术患者262例为研究对象。比较OPCAB术患者不同时间点的IL⁃6、TNF⁃α、NO水平;根据Fitzgibbon标准统计患者术后桥血管通畅情况;分析影响患者术后桥血管通畅的单因素以及危险因素;评估IL⁃6、TNF⁃α、NO单独及联合检测预测术后桥血管通畅情况的效果。结果IL⁃6、TNF⁃α、NO水平由低到高为:术前<术后6 h<术后即刻,差异有统计学意义(P<0.05)。262例患者中,172例(65.65%)患者OPCAB术后桥血管通畅,90例(34.35%)患者桥血管不通畅。通畅组旁路血管数量、术后再发心绞痛及术前陈旧性心梗例数少于不通畅组,IL⁃6、TNF⁃α、NO水平低于不通畅组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示:旁路血管数量增多、IL⁃6、TNF⁃α水平升高以及NO水平降低是影响OPCAB术后桥血管通畅的危险因素(P<0.05)。IL⁃6、TNF⁃α、NO联合检测预测OPCAB术后桥血管通畅情况的AUC为0.865,高于三指标单独检测(P<0.05)。结论非体外循环搭桥大隐静脉桥血管顺行序贯中,IL⁃6、TNF⁃α、NO表达水平存在异常改变,三指标联合检测能有效预测OPCAB术后桥血管通畅情况,可为临床评估患者预后提供有力支持。
- 王伟鑫刘雪霞王媛陈佳周志明陈健超
- 关键词：NO
- 非瓣膜性房颤患者外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p表达与心房重构的关系
- 2025年
- 目的探究非瓣膜性房颤(NVAF)患者外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p表达与心房重构的关系。方法选择2020年7月至2023年7月于郑州市第七人民医院就诊的NVAF患者262例作为NVAF组,选择同期来本院体检的健康人100名作为对照组。记录两组一般资料及血糖、血脂等实验室指标,并比较两组外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平、超声心电图,分析外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p对NVAF的诊断价值。将NVAF患者分成阵发性心房颤动组(n=68)、持续性心房颤动组(n=99)、永久性心房颤动组(n=95),比较三组的外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平,分析外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平与心房重构指标的关系。结果NVAF组的REV-ERBαmRNA水平低于对照组,miRNA-296-3p水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NVAF组的LVEF、LVEDD水平均低于对照组,LAD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现,外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p联合诊断NVAF时的AUC为0.922,高于单一指标的0.856、0.862;三组REV-ERBαmRNA比较:阵发性心房颤动组>持续性心房颤动组>永久性心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05);三组miRNA-296-3p比较:阵发性心房颤动组<持续性心房颤动组<永久性心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05);NVAF组患者外周血REV-ERBαmRNA与LVEF、LVEDD成正相关(P<0.05)、与LAD成负相关(P<0.05),miRNA-296-3p水平与LVEF、LVEDD成负相关(P<0.05)、与LAD成正相关(P<0.05)。结论NVAF患者的外周血REV-ERBαmRNA水平低于健康人群,miRNA-296-3p水平高于健康人群,两指标与患者病情进展相关,联合检查可为临床诊断提供更多参考。
- 王伟鑫刘雪霞王媛陈佳周志明陈健超
- 关键词：非瓣膜性房颤心房重构
- 精细化护理干预在腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术配合中的应用效果被引量：8
- 2018年
- 目的分析和观察腹腔镜下小儿疝气高位结扎术过程中,以精细化护理干预方法产生的效果。方法选取本院行腹腔镜疝气高位结扎术的36例患儿进行观察,并将其分为对照组和护理组,两组患儿均为18例;对照组患儿以常规护理方法实施干预,护理组患儿则以精细化护理方法实施手术配合干预,而后对比两组护理效果。结果对照组患儿当中,13例患儿症状得到明显改善,5例患儿术后切口感到不同程度的疼痛,护理的总满意度为77.7%;护理组患儿当中,16例患儿症状得到明显改善,2例患儿术后切口感到轻度疼痛,护理的总满意度为94.4%。两组患儿手术护理结果对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论小儿在腹腔镜疝气高位结扎手术过程中,以精细化护理方法实施配合及干预,可有效改善患儿临床症状,早日帮助患儿恢复健康,缩短患儿住院时间,值得应用于临床护理中。
- 王伟鑫陈哲胡苹
- 关键词：盆底肌功能锻炼产褥期
- 无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探究无缝隙护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者生活质量的影响。方法选择我院收治的70例行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组35例,对照组采用日常一般护理,研究组采用无缝隙护理,比较两组患者护理前后的生活质量评分(包含自理、运动及饮食能力评分)。结果两组患者护理前的各项生活质量评分对比均无显著差异(P>0.05),经无缝隙护理后,研究组患者的自理、运动及饮食能力等生活质量评分均明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者采用无缝隙护理进行干预,能有效改善和提升患者的生活质量。
- 王伟鑫李静陈佳
- 关键词：无缝隙护理风湿性心脏病瓣膜置换术生活质量
- 七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿手术中的应用效果比较被引量：2
- 2023年
- 目的:对比七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿手术中的应用价值。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的100例小儿手术患者作为研究对象,根据麻醉方式分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用丙泊酚静脉麻醉,观察组应用七氟烷吸入麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学、应激反应、镇静镇痛效果及躁动发生率。结果:观察组麻醉起效时间、睁眼时间、清醒时间和定向力恢复时间短于对照组,麻醉诱导期和苏醒期躁动发生率高于对照组(P<0.05);观察组切皮时、切皮5min收缩压、舒张压、呼吸频率高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);观察组切皮时肾素、肾上腺素和去甲肾上腺素低于对照组(P<0.05);观察组入恢复室即刻和入室5 min的PAED和MOPS评分低于对照组(P<0.05)。结论:与丙泊酚静脉麻醉比较,于小儿手术中运用七氟烷吸入麻醉可维持血流动力学稳定性,减少应激反应,利于患儿恢复,但躁动风险高。
- 王伟鑫刘雪霞申玲玲王媛焦丽
- 关键词：七氟烷吸入麻醉丙泊酚静脉麻醉小儿手术血流动力学应激指标躁动
