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血清Gas6、SDF-1对重症急性胰腺炎患者发生腹腔感染的诊断价值: 2025年; 目的:探讨血清生长停滞特异性蛋白6(growth arrest specific protein 6,Gas6)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者发生腹腔感染的诊断价值。方法:选取2021年11月—2023年11月收治的112例发生腹腔感染的SAP患者为研究对象(研究组),选择本院同期收治的118例SAP未发生腹腔感染患者作为对照组。采用ELISA试剂盒测定2组患者血清Gas6、SDF-1的水平,采用全自动血液分析仪测定患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和D-二聚体的水平,收集临床资料。采用Pearson分析血清Gas6、SDF-1水平与PCT、CRP、D-二聚体的相关性,采用多因素logistic回归分析影响SAP患者发生腹腔感染的因素,采用ROC分析血清Gas6、SDF-1水平对SAP患者发生腹腔感染的诊断价值。结果:2组间性别、年龄、合并器官功能不全或衰竭情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组入院时Rason评分、PCT、住院天数、CRP、D-二聚体、入院时急性生理与慢性健康评分及血清Gas6、SDF-1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清Gas6、SDF-1水平与PCT、CRP、D-二聚体水平均呈正相关(P<0.05);Gas6和SDF-1水平升高是SAP患者发生腹腔感染的独立危险因素(P<0.05);血清Gas6、SDF-1单独及联合诊断SAP患者发生腹腔感染的曲线下面积分别为0.694、0.743、0.803,二者联合优于Gas6、SDF-1各自单独诊断(Z=3.679、2.508,P<0.001、P=0.012)。结论:发生腹腔感染的SAP患者血清中Gas6、SDF-1水平均升高,血清Gas6、SDF-1水平对于SAP患者发生腹腔感染具有一定的诊断价值。; 于宁王景彬刘欣张欣卢毅闫宝宝; 关键词：腹腔感染基质细胞衍生因子-1

椎管内麻醉联合阴部神经阻滞在肛门外科手术中的应用: 杨磊李颖白晓亮于宁李爱军张帅刘小帅; 按照既定的计划进行完成，取得了一定的科技成果。研究的几个方向为：研究前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜直肠癌根治手术的改良效果。研究超声联合神经刺激仪引导下阴部神经阻滞用于混合痔手术患者术后镇痛效果观察。研究...; 关键词：; 关键词：椎管内麻醉药物麻醉

浅谈外伤性肋骨骨折诊断方法: 2016年; 肋骨骨折是胸外伤中最常见的损伤,准确诊断肋骨骨折的部位及数量对于提高医疗诊治水平、避免医疗纠纷具有重要意义[1]。但由于胸部平片因肋骨骨折位置欠佳,无法准确对有重叠影的骨折位置进行定位,不能清晰显示轻微骨折患处,故常导致部分隐匿性骨折的误诊或漏诊。而多层CT三维重建（VRT）具有直观、立体及多角度观察的优点,能有效解决胸部平片诊断肋骨骨折的缺陷[2]。; 孙振杜宁王伟邓万生宋守明耿树刚于宁; 关键词：肋骨骨折胸部平片微骨折隐匿性骨折胸外伤医疗诊治

血清CagA抗体、G-17、PINP在结直肠癌和腺瘤性息肉中的诊断价值: 2024年; 目的探究血清细胞毒素相关基因A(CagA)抗体、胃泌素-17(G-17)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)在结直肠癌和腺瘤性息肉中的诊断价值。方法选取保定市第一中医院2022年1月至2023年6月期间收治的77例结直肠癌患者及105例腺瘤性息肉患者作为研究对象,另选取同期在医院体检的83名健康者作为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CagA抗体、G-17和PINP对腺瘤性息肉和结肠癌的诊断价值。结果腺瘤性息肉组和结直肠癌组血清CagA抗体阳性率及G-17表达水平均高于对照组,且结直肠癌组高于腺瘤性息肉组(P<0.05),血清PINP表达水平则与之相反;血清CagA抗体、G-17和PINP表达与息肉直径、结直肠癌分化程度及Dukes分期有关(P<0.05);血清CagA抗体、G-17和PINP单独检测腺瘤性息肉的曲线下面积(AUC)分别为0.547、0.704和0.656,而三者联合检测的AUC为0.829,三者联合检测优于血清CagA抗体、G-17和PINP各自单独检测(Z_(三者联合-CagA抗体)=4.099、Z_(三者联合-G-17)=4.317,Z_(三者联合-PINP)=4.942,P均<0.001);血清CagA抗体、G-17和PINP单独检测结肠癌的AUC分别为0.665、0.659和0.826,而三者联合检测的AUC为0.900,三者联合检测优于血清CagA抗体、G-17和PINP各自单独检测(Z_(三者联合-CagA抗体)=6.196、Z_(三者联合-G-17)=5.988,Z_(三者联合-PINP)=3.992,P均<0.001)。结论血清CagA抗体、G-17和PINP与腺瘤性息肉和结直肠癌的发生及发展密切相关,三者联合检测能够辅助临床诊断腺瘤性息肉和结直肠癌。; 王晓倩于宁李华朱淑娜刘琼翟颖杜洁; 关键词：细胞毒素相关基因A 胃泌素-17 结直肠癌腺瘤性息肉

小细胞肺癌手术1例: 2016年; 小细胞肺癌（SCLC）是肺癌的一种组织学亚型,具有明确的生物学和临床病程,约占肺癌患者的13%。; 王伟杜宁于宁孙振邓万生毕淑娟宋守明耿树刚; 关键词：小细胞肺癌肺癌手术组织学亚型临床病程生物学

前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻用于腹腔镜直肠癌手术的改良效果被引量：15: 2020年; 目的评价前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻用于腹腔镜直肠癌手术的改良效果。方法择期腹腔镜直肠癌根治术(Miles手术)患者64例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,性别不限,年龄40~78岁,采用随机数字表法分为2组(n=32):前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻组(QPG组)和前路腰方肌阻滞联合全麻组(QG组)。QPG组术前在超声引导下行双侧前路腰方肌阻滞,每侧注射0.33%罗哌卡因20 ml,然后行神经刺激仪引导下双侧阴部神经阻滞,每侧注射0.33%罗哌卡因10 ml;QG组术前在超声引导下行双侧腰方肌前路阻滞,每侧注射0.33%罗哌卡因20 ml。2组均采用静吸复合麻醉。术毕行舒芬太尼PCIA。术后采用曲马多进行镇痛补救。记录围术期舒芬太尼和瑞芬太尼用量、曲马多使用情况、术后不良反应发生情况以及恢复情况。记录患者术后镇痛满意情况。结果与QG组比较,QPG组围术期舒芬太尼和瑞芬太尼用量降低,曲马多使用率、皮肤瘙痒和恶心呕吐发生率降低,患者术后镇痛满意率升高,苏醒时间、首次下床时间、肛门排气时间和住院时间缩短(P<0.05)。结论前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻可更有助于实现低阿片类药物麻醉模式,提高围术期镇痛效果,促进患者预后。; 杨磊李爱军张帅于宁谢克亮; 关键词：腰肌阴部神经结直肠外科手术

3D胸腔镜肺叶切除术治疗原发性肺癌的疗效分析被引量：10: 2021年; 目的探究3D胸腔镜肺叶切除术治疗原发性肺癌的临床疗效。方法2018年10月~2020年2月我院收治的原发性肺癌病人120例。根据手术方式不同分为观察组(67例)和对照组(53例),观察组行3D胸腔镜肺叶切除术,对照组行2D胸腔镜肺叶切除术。观察两组手术情况、淋巴结清扫数目和术后外科病理分期、肺功能指标、疼痛情况和并发症情况。结果观察组手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量、术后24小时引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目和术后外科病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月用力呼气肺活量1秒量(FEV1)优于对照组,术后3个月视觉模拟疼痛评分(VAS)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.97%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D胸腔镜肺叶切除术治疗原发性肺癌可缩短手术时间、术后引流管留置时间和术后住院时间,减少术中出血量、术后24小时引流量,改善肺功能,减少疼痛,且并发症发生率较低。; 万志华吴瑞锋刘伟明蔡艳刘博于宁姚轶超; 关键词：肺叶切除术原发性肺癌肺功能

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于宁

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