杨祖权
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：深圳市南山区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛分娩中连续硬膜外麻醉的应用对产妇产程、分娩方式的影响研究被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨无痛分娩中连续硬膜外麻醉的应用对产妇产程、分娩方式的影响。方法:选取2019年1-12月在本院分娩的210例产妇的临床资料进行回顾性分析,依据不同干预方式分成对照组与研究组,每组105例。对照组在分娩过程中不进行任何镇痛干预,研究组进行连续硬膜外麻醉无痛分娩。比较两组分娩方式、产程情况、第一产程与第二产程的疼痛情况及并发症发生情况。结果:研究组自然分娩率高于对照组,且剖宫产率低于对照组(P<0.05)。研究组第一、二产程时间均长于对照组(P<0.05)。研究组第一、二产程的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息、产后出血及胎儿宫内窘迫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛分娩过程中连续硬膜外麻醉可降低产妇在分娩过程中的疼痛,提高自然分娩率,降低相关并发症发生风险,安全性高,值得推广。
- 唐红元胡宗义曹金丽杨祖权范会玲常峻曾敏
- 关键词：无痛分娩硬膜外麻醉产程分娩方式
- 连续硬膜外阻滞分娩镇痛失败的原因及补救措施被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛失败的原因及处理的方法。方法选择自愿要求分娩镇痛的初产妇952例，取L2～3间隙行硬膜外阻滞向头侧置管4 cm，采取连续输注联合自控的方法行分娩镇痛。疼痛视觉模拟评分（VAS）＞5分为镇痛失败，给予退管1～2 cm、重新硬膜外穿刺置管或改用蛛网膜下隙联合硬膜外阻滞等方法处理。记录产程进展情况和产后24 h产妇满意度。结果镇痛失败144例，失败率为15.1%（144/952），其中硬膜外导管误入血管47例，硬膜外导管被血凝块阻塞13例，硬膜外导管打折9例，单侧阻滞或阻滞不全31例，硬膜外导管移位37例，硬膜外导管脱出5例，硬脊膜穿破2例。87例通过退管1～2 cm、48例需重新硬膜外置管、9例改用蛛网膜下隙联合硬膜外阻滞后达到满意效果。产后24 h 产妇满意率为96.7%（921/952）。结论硬膜外分娩镇痛失败率较高，根据不同原因，采取撤管1～2 cm、重新硬膜外穿刺置管或改用蛛网膜下隙联合硬膜外阻滞等补救措施，可以获得较高的满意度。
- 蒋焕伟杨祖权涂碧华
- 关键词：分娩舒芬太尼罗哌卡因
