谢燕华
- 作品数：5 被引量：12H指数：1
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声衰减参数联合血清PAI-1和ALT水平评估代谢相关脂肪性肝病患者肝脂肪变性程度的价值分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析超声衰减参数(UAP)联合血清纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平评估代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脂肪变性程度的效能。方法2019年3月~2022年12月我院诊治的112例MAFLD患者均接受肝穿刺活检,所有受试者接受iLivTouch瞬时弹性成像检测UAP,采用ELISA法检测血清PAI-1水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析UAP联合血清PAI-1和ALT水平评估MAFLD患者肝脂肪变性程度的效能。结果在112例MAFLD患者中,经肝组织病理学检查发现肝脂肪变1级(轻度)45例,2级(中度)42例和3级(重度)25例;重度肝脂肪变患者BMI、血清TC、TG和LDL-C水平分别为(32.6±2.4)kg/m^(2)、(6.6±0.9)mmol/L、(4.6±1.4)mmol/L和(4.0±0.9)mmol/L,显著高于中度患者【分别为(27.6±1.9)kg/m^(2)、(5.8±0.8)mmol/L、(3.5±0.9)mmol/L和(3.5±0.7)mmol/L,P<0.05】或轻度患者【分别为(24.1±0.9)kg/m^(2)、(5.1±0.7)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L和(3.0±0.5)mmol/L,P<0.05】,而血清HDL-C水平为(1.2±0.2)mmol/L,显著低于中度【(1.4±0.2)mmol/L,P<0.05】或轻度患者【(1.4±0.2)mmol/L,P<0.05】;重度组UAP、血清PAI-1和ALT水平分别为(312.7±32.6)dB/m、(36.5±4.2)mg/mL和(72.1±7.4)U/L,显著高于中度组【分别为(284.2±30.1)dB/m、(28.1±3.4)mg/mL和(36.3±4.1)U/L,P<0.05】或轻度组【分别为(257.4±26.4)dB/m、(20.4±2.4)mg/mL和(23.7±2.5)U/L,P<0.05】;ROC曲线分析显示,UAP联合血清PAI-1和ALT水平评估重度肝脂肪变性的曲线下面积(AUC)、特异度和敏感度分别为0.914(95%CI:0.883~0.990)、89.6%和93.3%,其特异度显著优于单一指标预测(P<0.05)。结论应用UAP联合血清PAI-1和ALT水平预测MAFLD患者严重肝脂肪变性有良好的评估价值,可为临床诊治提供参考依据。
- 叶茜郑东杨昕宇郭江符美茵谢燕华刘洪
- 关键词：肝脂肪变性纤溶酶原激活物抑制物1
- 新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎的超声诊断:病例系列研究
- 2022年
- 目的探讨新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎的超声表现,评估其在早期诊断、治疗及随访中的作用。方法选取2015年1月至2021年1月经深圳市儿童医院确诊为化脓性髋关节炎,年龄<6个月的婴儿及新生儿患者22例,回顾性分析化脓性髋关节炎的临床资料、主要超声表现及影像学特征,以及治疗结局和超声随访复查结果。结果22例化脓性髋关节炎患儿,其中男8例,女14例;年龄中位数52 d(1~180 d)。累及单侧髋关节21例、双侧1例。髋关节超声表现:髋关节滑膜增厚、关节腔积液21例(22个髋关节),其中14例(15个髋关节)积液伴点状回声、1例积液呈絮状回声;髋关节周围软组织增厚、回声增强22例;股骨头关节面软骨回声欠光滑9例;股骨头髋臼关系异常5例(3例髋关节不稳定、2例脱位)。患儿经保守治疗10例,行手术治疗12例。最终治愈18例,超声复查显示股骨头变小1例,3例仍存在关节腔积液伴点状回声,其中进展为股骨头坏死2例,异位骨化1例。结论新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎超声声像图以关节腔积液伴髋关节脱位为主要表现。髋关节超声有助于化脓性髋关节炎的诊断、随访复查以及改善患儿预后。
- 谢燕华陈伟玲唐子鉴陶宏伟何学智黄兵旋许娜夏焙
- 关键词：骨关节炎化脓性关节炎婴儿
- 产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床意义及高危因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的研究产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床意义及高危因素。方法选取我院2013年1月～2016年1月收治的2035例孕妇为研究对象，对其进行超声筛查，并对其临床资料进行回顾性分析，采用单因素及Logistic回归多因素分析先天性心脏病相关因素。结果产前超声筛查诊断为先天性心脏病20例，误诊2例，漏诊3例，应用产前超声筛查对先天性心脏病诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为85．7％（18／21）、99．9％（2012／2014）、90．0％（18／20）、99．9％（2012／2015）、99．8％（2030／2035）。经过单因素及多因素Logistic回归分析显示：流产史≥2次、妊娠期合并症、孕期被动吸烟、孕期使用抗生素、父母职业接触有害物质、纤维蛋白原〈3g／L、24h尿蛋白≥3g／24h是先天性心脏病的危险因素（P〈0．05）。结论超声筛查在诊断先天性心脏病方面具有一定临床价值，对于存在多次流产、妊娠期合并症、24h尿蛋白偏高、纤维蛋白原偏低、胎位异常、胎膜早破等高危孕妇应该高度警惕，加强监护，做到早诊断早干预，以改善妊娠结局。
- 谢燕华孙露
- 关键词：先天性心脏病超声筛查高危因素
- 甲状腺癌早期超声诊断与分析
- 2017年
- 目的分析甲状腺癌漏诊的原因,并分析不同量化指标诊断甲状腺癌的价值,评价超声诊断效果。方法选取2014年2月-2015年12月医院检查并住院采用活检以及手术病理证实甲状腺疾病患者174例(结节198个),其中甲状腺癌42例(42个结节),良性132例(156个结节),对比不同超声诊断技术的诊断价值。结果二维超声+CDFI敏感度、特异度、阴性预测值、符合率均高于二维超声、CDFI、弹性超声,差异有统计系意义(P<0.05);甲状腺癌收缩期血流峰值(PSV)、恶性特征评分、应变率比值高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声+CDFI联合PSV、应变率比值的诊断敏感度为95.24%(40/42),特异度为92.95%(145/156),阳性预测值为78.43%(40/51),阴性预测值98.64%为(145/147),符合率为93.43%(185/198);2例甲状腺癌被误诊,均为良恶性并存,表现结节性甲状腺肿伴有微小的乳头状癌。结论合理的利用常规超声、PSV等计量指标,联合常规超声诊断甲状腺癌效果较好;良恶性并存微小恶性病灶等不典型表现是造成甲状腺癌早期误诊的主要原因。
- 孙露谢燕华
- 关键词：甲状腺癌超声
- 胫前动脉下段作为动脉粥样硬化早期超声筛查“窗口”的临床应用
- 2022年
- 目的探讨胫前动脉下段作为动脉粥样硬化早期超声筛查“窗口”的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对686例受试者胫前动脉上段、胫前动脉下段、颈动脉、右侧锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的动脉粥样硬化性病变进行探测,观察病变的有无、大小。结果随着年龄的增长,动脉粥样硬化病变检出率呈现显著增加趋势。以胫前动脉下段检测结果为例,≤30岁组、>30~40岁组、>40~50岁组、>50~60岁组、>60~70岁组、>70岁组的检出率分别为43.8%、69.2%、85.4%、85.6%、88.2%、100.0%。胫前动脉下段的总检出率(73.3%)显著高于胫前动脉上段(3.8%)、颈动脉(13.2%)、肱动脉(3.1%)、股动脉(19.2%)、腘动脉(30.8%)、胫后动脉(21.1%)、足背动脉(27.8%)。结论胫前动脉下段相比于其他位置具有更高的动脉粥样硬化病变检出率。
- 刘洪蒋丽娜郑东孙露张露月王大莲杨昕宇彭洪徐向东贾东周益叶茜李嘉舟谢燕华张洪超郭江燕香菊
- 关键词：动脉粥样硬化彩色多普勒超声颈动脉
