- 温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床观察被引量：10
- 2020年
- 目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)(肺气虚寒证)的疗效及对鼻腔分泌物P物质(SP和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d^-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)和2个眼部症状(眼痒、流泪)评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞(EOS)计数,检测治疗前后外周血免疫球蛋白E(IgE),白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2.073,P<0.05);治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其他维度评分和总分均低于对照组(P<0.05);观察组EOS计数低于对照组(P<0.05),IgE和SP水平均低于对照组(P<0.05);观察组外周血IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻阻力下降(P<0.05),并低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。
- 吴小秦王翔符国庆李淑芳吴怡莎谭业农
- 关键词：变应性鼻炎炎症因子P物质
- 玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床观察被引量：6
- 2022年
- 目的探讨玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床疗效观察。方法选取2018年6月~2019年6月160例我院收治的反流性咽喉病的患者为研究对象,平均分为观察组和对照组各80例,对照组实施玄贝温胆汤治疗,而观察组采用玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗,分析两组患者的临床疗效。结果患者经过玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗后,观察组的治疗有效率98.75%高于对照组92.50%,有明显统计学差异(P<0.05);反流性咽喉病患者治疗后不良反应分析显示,不良反应率6.25%,观察组的乏力、口干、腹泻、头晕与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);经过RSI及RFS测定,两组患者治疗前后的发声障碍、痰过多、咳嗽、咽异物感、声带充血、声带水肿比较,组间和组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);经过SF-36健康量表测定,两组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康比较有明显差异,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玄贝温胆汤联合半夏泻心汤治疗反流性咽喉病的疗效较好,优于单用玄贝温胆汤,不良反应少经济成本低廉,对患者有效治疗及预后提供新思路以及重要的临床参考应用价值,值得进一步推广。
- 李淑芳王翔谭业农符国庆赖广弼
- 关键词：半夏泻心汤有效性
- 刺络拔罐治疗变应性鼻炎的临床疗效及作用机制研究被引量：7
- 2021年
- 目的观察梅花针刺络拔罐法治疗变应性鼻炎的临床疗效,并探索其作用机制。方法选取2019年1月—2020年1月于海南省中医院就诊的变应性鼻炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用梅花针刺络拔罐法治疗,对照组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。于治疗前、治疗6周和治疗12周时比较2组患者临床症状总积分和体征评分,并比较2组患者治疗12周后的临床疗效及免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgE)。结果2组患者治疗后临床症状总积分和体征评分均呈逐渐下降趋势(P均<0.05),观察组降低幅度大于对照组(P均<0.05);治疗后观察组总有效率为96.7%(58/60),高于对照组的86.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于治疗前及同期对照组(P均<0.05),CD8^(+)和IgE明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05)。结论梅花针刺络拔罐法治疗变应性鼻炎疗效确切,可有效改善患者临床症状和体征,作用机制可能与调节体液和细胞免疫功能有关。
- 李淑芳谭业农赖广弼符国庆
- 关键词：刺络拔罐变应性鼻炎
- 温肺健脾方联合针刺治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证61例临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨温肺健脾方联合针刺治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床疗效。方法:将122例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组61例。对照组予常规西药治疗,治疗组予温肺健脾方联合针刺治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后主要症状积分、鼻腔功能及NF-κB细胞染色阳性细胞百分比变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率91.80%,明显优于对照组的73.77%(P<0.05)。2组治疗后鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后症状积分均明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后鼻黏膜纤毛清除速率(MCV)均较治疗前明显升高(P<0.05),鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻阻力(NR)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后鼻腔功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NF-κB细胞染色阳性细胞百分比较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾方联合针刺治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证患者疗效良好,可改善患者鼻腔功能,缓解临床症状,下调PKC-NF-κB信号传导,值得临床推广。
- 吴小秦王翔符国庆李淑芳谭业农
- 关键词：变应性鼻炎验方
- 四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣及对中枢神经递质表达的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣的效果。方法选取2019年1月—2021年12月就诊的神经性耳鸣患者220例为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组110例采用甲钴胺治疗,观察组110例在服用甲钴胺的同时加用四藤龙牡汤辨证加减治疗。两组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评估。治疗前、治疗2个疗程及4个疗程两组均评估耳鸣严重程度,并检测基底动脉血流舒张末期峰值(Vd)、收缩末期峰值(Vs)及中枢神经递质含量。对两组治疗过程情况进行安全性评价。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组中肝气郁结型、痰湿困结型患者疗效较为显著;治疗2个周期、4个周期两组耳鸣严重程度各项评分逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2个周期、4个周期两组基底动脉Vd、Vs水平逐渐升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2个周期、4个周期两组血清5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平均明显改善,且观察组血清5-HT水平低于对照组,GABA水平高于对照组(P<0.05);两组均未出现3~4级不良反应,组间安全性评价结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣效果显著,可有效减轻患者耳鸣程度,其作用机制可能与调节5-HT、GABA水平有关,且有助于改善局部微循环,安全性较高。
- 李淑芳曾俊峰符国庆谢柳王翔
- 关键词：辨证加减甲钴胺神经性耳鸣中枢神经递质
- 温肺健脾方治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎91例
- 2021年
- 目的:观察温肺健脾方治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择182例肺脾虚寒型变应性鼻炎患者,采用随机双盲法分为观察组和对照组,每组91例。对照组给予西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温肺健脾方治疗,比较两组治疗后临床疗效,生活质量、证候评分,实验室检查指标[鼻腔分泌物嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)、P物质(substanceP,SP)]水平,不良反应发生率及复发率。结果:观察组总有效率[91.21%(83/91)]明显高于对照组[72.53%(66/91)](P<0.05)。观察组在生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、精神健康各维度的得分明显高于对照组(P<0.05),在躯体疼痛、情感角色限制维度得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组证候积分、EOS百分比、SP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾方治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎近期疗效显著,不仅能调节免疫功能及炎性状态,而且可降低复发率,提高预后生活质量水平,具有良好的安全性。
- 吴小秦王翔符国庆李淑芳吴怡莎谭业农
- 关键词：变应性鼻炎临床疗效生活质量复发率
- 热带地区儿童变应性鼻炎流行特征:基于海南省海口市的调查被引量：7
- 2020年
- [背景]变应性鼻炎(AR)的流行特征在不同国家和地区间不尽相同,目前有关我国热带地区的流行病学调查资料尚属空白。[目的]调查海南省海口市儿童AR的流行特征,探讨可能的患病影响因素。[方法]2019年4—10月期间采用整群抽样的调查方法,通过电子调查问卷对海口市16所幼儿园和小学的2584名儿童进行AR流行病调查,分析其AR自报患病率、临床症状及致敏原分布特点、合并疾病等流行特征,并对患病影响因素进行logistic回归分析。[结果]回收电子调查表2584份,有效问卷2386份,有效率92.3%。被调查儿童平均年龄(7.3±2.4)岁,男1249例,女1137例,海口市儿童AR自报患病率为11.69%,男童、7~12岁儿童、城市儿童、有AR家族史儿童的患病率高于女童、3~6岁儿童、农村儿童、无AR家族史儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。各月份间AR发病率比较差异无统计学意义(χ^2=17.804,P=0.086)。儿童AR症状以喷嚏、流涕为主,分别占87.5%、70.6%;致敏原以尘螨为主,占52.3%。AR合并过敏性结膜炎占26.5%,合并支气管哮喘占12.5%。logistic回归分析显示,有AR家族史(OR=2.237,95%CI:1.068~4.683)、男童(OR=1.774,95%CI:1.117~2.817)、7~12岁儿童(OR=1.829,95%CI:1.044~3.205)、城市儿童(OR=1.721,95%CI:1.101~2.691)是儿童自报AR患病的危险因素。[结论]海口市有AR家族史的儿童、男童、7~12岁儿童、城市儿童AR患病水平相对较高。
- 李淑芳谭业农王翔符国庆赖广弼
- 关键词：变应性鼻炎儿童流行病学患病率
- 清窍汤联合西药治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:观察清窍汤联合西药对慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响。方法:选择130例CRS患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用清窍汤联合西药治疗,比较两组临床疗效、临床症状积分、治疗前后鼻腔菌群变化,随访3个月及1年时SNOT-20量表评分及复发率。结果:总有效率观察组为96.92%(63/65),对照组为80.00%(52/65),观察组优于对照组(P<0.05);两组临床症状积分、不同时间段内SNOT-20量表评分及多种鼻腔菌群数量均较治疗前减少,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:清窍汤联合西药治疗CRS可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低多种鼻腔菌群数量,恢复鼻腔功能。
- 谢柳谭业农符国庆李淑芳
- 关键词：鼻-鼻窦炎慢性
- 粉尘螨滴剂结合鼻腔负压冲洗对CRS伴AR术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响
- 2023年
- 目的分析粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响。方法将86例CRS伴AR术后患者随机分为两组,对照组予以鼻腔负压冲洗,试验组采用粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗治疗。评价两组治疗效果、鼻纤毛功能及炎症因子变化。结果试验组治疗后症状评分、鼻内镜评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、γ干扰素水平均低于对照组(P<0.05),纤毛细胞/杯状细胞数量比值、鼻黏膜纤维传输速率均高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,术后1年内复发率低于对照组(P<0.05)。结论对CRS伴AR术后予以粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗不仅可减轻症状、增强疗效,还可以减少复发。
- 谢柳李淑芳谭业农符国庆赖广弼毛新桐
- 关键词：粉尘螨滴剂慢性鼻-鼻窦炎变应性鼻炎
- 龙胆泻肝汤合葛根方辅助治疗突发性耳聋被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨龙胆泻肝汤合葛根方辅助西医治疗突发性耳聋的临床疗效及机制。方法:选取海南省中医院2013年1月—2014年12月收治的突发性耳聋患者110例,采用随机抽签法分为对照组和治疗组,各55例;对照组患者采用西医常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用龙胆泻肝汤合葛根方辅助治疗;比较两组患者临床疗效、病症消失率、治疗前后听力损失分值、纯音听阈值、耳鸣分级水平及血液流变学指标水平等。结果:对照组和治疗组患者临床治疗总有效率分别为80.00%,90.91%;治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者病症消失率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后听力损失分值和纯音听阈值均明显低于对照组、治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后耳鸣分级情况明显优于对照组、治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后血液流变学指标水平均明显低于对照组、治疗前(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤合葛根方辅助西医治疗突发性耳聋可有效促进听力恢复,降低听力损失,并有助于缓解耳鸣症状。
- 符国庆王翔李淑芳谢柳
- 关键词：龙胆泻肝汤突发性耳聋疗效
