目的:分析血浆高同型半胱氨酸(Hcy)对Revive支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中预后的影响。方法:选取2022年1月—2023年5月博罗县人民医院收治的应用Revive支架取栓治疗的41例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者。根据血清Hcy水平(血清Hcy≥15μmol/L定义为高Hcy)分为高Hcy组(n=20)和正常Hcy组(n=21)(血清Hcy<15μmol/L定义为正常)。比较两组患者行Revive支架取栓术后血管再通率、术后24 h NIHSS评分、出院时NIHSS评分、症状性颅内出血及治疗结局。结果:高Hcy组在术前、术后24 h及出院当天的Hcy水平、NIHSS评分均显著高于正常Hcy组(P<0.05);高Hcy组的血管再通(mTICI评级1-2a)的患者占比及颅内出血症状(sICH)发生率均高于正常Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05),高Hcy组的90 d内预后良好(MRS≤2分)患者占比低于正常Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy不利于Revive支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者术后神经功能的恢复和闭塞血管再通,术前维持Hcy正常有利于提升患者术后预后效果。
