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赵海平
作品数:
5
被引量:28
H指数:3
供职机构:
北京协和医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
郭树彬
北京协和医院
刘洁
北京协和医院
于莺
北京协和医院
刘安雷
北京协和医院
史迪
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脓毒症心肌损伤机制
刘安雷
郭树彬
刘洁
于莺
史迪
赵海平
何艳
文献传递
脓毒症心功能障碍研究进展
被引量:16
2011年
脓毒症在急诊有着高发病率和致死率,临床上发现脓毒症患者发生心功能障碍的程度不同,这可能与不同的免疫状态及基因型相关。目前已证明体内心肌抑制的潜在病理生理学机制,但有心功能障碍的脓毒血症患者的死亡率并没有明显下降。因此,深入研究脓毒血症引起心功能障碍的机制十分重要,本文主要总结目前脓毒症心肌损伤分子机制、临床监测及治疗手段的最新进展,试图对将来临床及基础研究有所启发。
刘安雷
郭树彬
刘洁
于莺
史迪
赵海平
何艳
关键词:
心功能障碍
脓毒血症
感染性休克
分子机制
糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌比较
被引量:4
2015年
目的总结糖尿病和非糖尿病肝脓肿患者的临床数据及病原学结果,为更好地认识肝脓肿、改进治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析细菌性肝脓肿112例,按是否有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组。对两组病例的年龄、培养阳性率、病原菌分布特点进行比较。结果糖尿病组71例(63.4%),非糖尿病组41例(36.6%),两组年龄差异有统计学意义(P〈0.01)。两组在男女比例、进行介入或外科干预、行血培养或引流液培养比率、培养阳性率等方面差异无统计学意义;培养出的病原菌方面,肺炎克雷伯菌(KP)在两组均排第一位,糖尿病组的KP出现率明显高于非糖尿病组(95.0%vs68.2%,P〈0.01)。结论糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌分布差异有统计学意义,非糖尿病的肝脓肿患者在初始经验性治疗时选择的抗生素应更加广谱。
赵海平
杜铁宽
郭树彬
于学忠
关键词:
肝脓肿
糖尿病
肺炎克雷伯菌
病原菌
脓毒症心肌损伤机制
脓毒症(Sepsis)被定义为感染诱发的全身炎症反应,可发展为感染性休克及多器官功能障碍。脓毒症在急诊有着高发病率和死亡率。目前,治疗脓毒症诱导心功能障碍主要是循环支持和抗感染治疗。但重症脓毒症和脓毒症休克的死亡率仍在上...
刘安雷
刘洁
于莺
史迪
赵海平
何艳
关键词:
脓毒症
心脏功能障碍
发病机制
多维急诊科拥挤评分量表和国家急诊科拥挤度评分改良模型应用研究
被引量:8
2016年
目的城市急诊科拥挤现象日益加剧,但相关研究受到方法学的制约,本研究旨在探寻新的拥挤度评价系统或方法,并进行有效性验证。方法通过建立导致急诊科拥挤的入口、过程、出口3个环节的相关变量库,筛选其中有效变量,编制多维急诊科拥挤评分量表(MEDOS),再进一步与视觉模拟评分法(VAS)和改良国家急诊科拥挤度评分(NEDOCSBJ)进行一致性检验。结果为期6个月研究,共552个拥挤度测量点。以医生和护士VAS均值(VAS—m)作为结局变量,急诊在床治疗患者数/急诊额定床位数(Pbed/B1)、生命支持设备数(X。)、最近一个看医师患者候诊时间(wtime)和流出道梗阻率(ABI)作为自变量,进行多元线性回归分析,得到改良NEDOCS模型(NEDOCSBI):NEDOCSBJ=83.563×(Pbed/B1)+7.201×(Xn)+0.116×Wtime+0.302×ABI+2.835。MEDOS均值(n=552)为25.4±5.8;MEDOS与VAS—m、NEDOCSBi显著性相关,r分别为0.664和0.939,P均〈0.001。NEDOCSB1与MEDOS间,组内相关分析(ICC)和Bland—Ahman图显示两者有较好的一致性,两者差值均值为11.96分,可能存在系统性误差,从临床专业角度来看其95%一致性界限(-6.74~30.66,〈40分)和差值均值(11.96分)尚可接受。结论NEDOCSBJ模型对急诊科拥挤度评估和研究具有重要潜在价值,但因其受到自变量易获得性等诸多因素制约,不利于在国内广泛应用;而MEDOS因其直观量化、可即时评估、采集信息点多(均衡性好)等优点,且NEDOCSBJ与具有较好的一致性,在急诊临床管理学研究中具有良好的应用前景。
徐腾达
杜铁宽
朱华栋
刘继海
赵海平
顾明
周文华
于学忠
关键词:
急诊医学
拥挤
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