- Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后早期死亡患者术前多层螺旋CT特征分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)对Stanford B型主动脉夹层血管腔内修复术后早期死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月采用腔内修复术治疗的158例急性期和亚急性期Stanford B型主动脉夹层患者临床随访资料和术前MSCT图像。测量和记录破口位置、破口大小、降主动脉最大直径、气管分叉平面主动脉直径、气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积百分比、重要分支血管受累情况、假腔状态、腹主动脉是否受累等CT参数。分析术前CT各参数与患者术后30 d死亡的关系。结果腔内修复术紧急干预88例,非紧急干预70例,术后30 d死亡率为9.5%(15/158)。术后30 d死亡单因素分析显示,紧急干预患者术后30 d死亡率显著高于非紧急干预患者[13.6%(12/88)对4.3%(3/70),χ2=3.967,P=0.046];术后30 d死亡组患者气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积≥50%患者[93.3%(14/15)对0.7%(1/143),χ2=135.581,P<0.001]和重要分支血管受累患者[66.7%(10/15)对32.9%(47/143),χ2=6.725,P=0.010]显著高于术后30 d生存组患者;两组患者破口位置、破口大小、降主动脉最大直径、气管分叉平面主动脉直径、假腔状态、腹主动脉是否受累比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归多因素分析显示,紧急干预(OR=1.31,95%CI=1.08~3.53,P=0.026)和气管分叉平面假腔面积占该平面主动脉管腔总面积≥50%(OR=9.53,95%CI=3.69~12.47,P<0.001)是Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后30 d死亡的独立危险因素。结论术前MSCT对预测Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后患者早期死亡具有重要价值,紧急干预和气管分叉平面假腔面积占主动脉管腔总面积≥50%是术后30 d死亡的独立危险因素。
- 王丽娟孙桂芳刘训强王家平刘慧刘斌侯凯
- 关键词：腔内修复术多层螺旋CT
- 管壁增厚型胆囊癌患者MRI影像学特征分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨慢性胆囊炎与壁增厚型胆囊癌患者磁共振成像(MRI)影像学特征异同,以帮助对壁增厚型胆囊癌患者的鉴别诊断。方法2019年1月~2020年12月我院收治的胆囊疾病患者60例,使用超导MRI成像仪进行影像学检查,比较慢性胆囊炎和胆囊癌的MRI影像学特征差异。对慢性胆囊炎患者,行胆囊切除术,对胆囊癌患者,行肿瘤切除术。结果21例壁增厚型胆囊癌组胆囊宽度和胆囊壁厚度分别为(3.5±0.4)cm和(1.5±0.2)cm,显著大于39例慢性胆囊炎组【分别为(2.7±0.4)cm和(1.1±0.1)cm,P<0.05】,与邻近脏器界面模糊、胆道梗阻、胆囊壁僵硬、胆囊形态不规则和胆囊黏膜线不完整检出率分别为61.9%、76.2%、71.4%、85.7%和95.2%,均显著大于慢性胆囊炎组的0.0%、10.3%、2.6%、25.6%和0.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用MRI检查能很好地分辨慢性胆囊炎与壁增厚型胆囊癌,后者的一些特征性表现有助于临床医生诊断。
- 徐燕李啸天刘慧陈渝晖
- 关键词：胆囊癌慢性胆囊炎磁共振成像
- SEMA5A基因多态性对幽门螺杆菌感染后胃癌发生风险的影响被引量：8
- 2022年
- 目的胃癌是消化系统最常见恶性肿瘤之一,死亡率高。研究神经轴突导向分子Semaphorin 5A(SEMA5A)基因多态性对幽门螺旋杆菌(Hp)感染后胃癌发生风险的影响。方法选取昆明医科大学第一附属医院230例胃癌患者为胃癌组,同期健康人群250例为对照组,使用酶联免疫吸附实验检测研究对象Hp感染情况;通过Taqman探针法对SEMA5A基因6个单核苷酸多态性(SNP)位点进行检测,并用SNaPshot测序法测序进行验证。结果SEMA5A rs805153位点的3种基因型在胃癌组与对照组分布具有统计学意义(P=0.01)。TT基因型在经年龄、性别、Hp感染调整后OR=2.74(95%CI:0.35~3.83,P<0.01);在隐性模型中,与CC基因型相比,TT+TC基因型与患癌风险有关(P<0.01,OR=2.40,95%CI:1.28~2.96),与男性胃癌的发病风险相关,经多因素校正后OR值=1.33(95%CI:0.81~2.23);在感染Hp时,TT+TC基因型也与胃癌的风险有关,经多因素调整后OR值=1.97(95%CI:0.28~1.40)。而rs693487、rs6896702、rs788469、rs1024489、rs2696371这5个SNP位点的基因型在两组间分布均无统计差异。结论SEMA5A基因rs805153位点多态性与胃癌发生风险相关,且与Hp感染存在交互作用。
- 何颖雷梓李庚喻意杨园刘慧潘国庆
- 关键词：基因多态性幽门螺杆菌胃癌
- 血栓通对阿尔茨海默症模型小鼠认知功能及神经异常兴奋性的作用及其机制研究被引量：1
- 2024年
- 目的探究血栓通[主要有效成分为三七皂苷(panax notoginseng,PNS)]对阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠认知功能及神经兴奋性的影响,并探讨其潜在分子机制。方法用APP/PS1小鼠作为AD研究动物模型,在小鼠淀粉样蛋白尚未检测到阶段(2月龄)开始每日以60 mg/kg对血栓通组(APP/PS1+PNS)行灌胃给药,每日1次,连续给药6个月(给药至8月龄);对照组小鼠予同等体积的0.9%氯化钠(APP/PS1+vehicle)灌胃处理,同月龄野生型小鼠予0.9%氯化钠灌胃处理作为正常对照组(WT+vehicle),每组各15只。6个月后,新物体识别实验、Morris水迷宫实验检测小鼠的认知功能;EEG脑电检测、Western blot、细胞表面生物素化试验以检测各组小鼠皮质与海马中BACE1的活性、Nav1.1α的分布、表达以及Navβ2的表达与酶解情况(Navβ2的酶解片段Navβ2 full length及Navβ2-CTF表达检测)。结果新物体识别实验显示,与对照组APP/PS1小鼠相比,血栓通用药后APP/PS1小鼠的辨别指数(discrimination index,DI)上升(P<0.05);Morris水迷宫检测结果发现,血栓通灌胃6个月后小鼠在探索实验中逃避潜伏期缩短(P<0.05),撤除平台后在目标象限停留时间增加(P<0.05)、穿梭平台次数增加(P<0.05);EEG脑电检测结果发现,血栓通给药后减少了APP/PS1小鼠棘波放电出现的频率(P<0.05)。血栓通给药后显著降低了BACE1蛋白水平的表达(P<0.05),而全长片段Navβ2的蛋白水平显著上升(P<0.05),并纠正了Nav1.1α在神经元内外的异常分布(P<0.05)。结论血栓通可以改善AD模型小鼠的学习记忆能力、纠正大脑异常兴奋性,其作用机制可能与抑制BACE1的活性从而减少Navβ2由APP/PS1诱导的过度酶解,纠正皮质、海马神经元Nav1.1α的异常表达与分布,调节神经元的兴奋性有关。
- 刘慧严国纪吴嘉王丹习杨彦彬李珊珊
- 关键词：血栓通阿尔茨海默症BACE1
- 一种Navβ2-ICD低表达转基因鼠模型的构建方法及其应用
- 本发明公开了一种Navβ2‑ICD低表达转基因鼠模型的构建方法及其应用，包括如下步骤：(1)设计gRNA靶向载体和供体寡核苷酸；(2)构建pCRISPR‑gRNA载体；(3)将构建好的质粒载体转入菌种进行DNA的提取；(...
- 习杨彦彬严国纪卢敏南董晓函王丹刘丽娜刘慧段慧娟
- CagA+Hp下调miR-1224-5p抑制自噬促进胃癌发生的功能性研究
- 【目的】胃癌(Gastric cancer,GC)是一种高发病率和死亡率的恶性疾病,严重威胁人类的身体健康。胃腺癌是其主要的病理分型。幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染被公认是促进GC发生的...
- 刘慧
- 关键词：胃癌
- 感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的多层螺旋CT诊断被引量：7
- 2022年
- 目的 分析感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞(SPE)的多层螺旋CT表现,提高对本病的认识及影像诊断能力。资料与方法 回顾性分析2012年6月—2020年11月就诊于昆明医科大学附属延安医院的34例感染性心内膜炎致SPE的多层螺旋CT特征,观察肺动脉表现、心脏原发疾病及赘生物的显示及肺部表现。结果 12例出现霉菌性肺动脉瘤,共18个,8例单发,囊状13个,边缘不规则12个,壁增厚8个,充盈缺损位于周边8个,远端3个,下叶外基底段、右肺中叶内侧段好发,均为3个,肺段动脉近段9个,中段8个。4例动脉瘤周显示晕征,急性期肺动脉轮廓快速增大6例,其中3例抗炎治疗后缩小、变细。治疗前8例栓塞肺动脉稍增粗。17例行心电门控全胸心脏大血管CT血管成像均能清晰显示心脏病变,显示肺动脉内膜炎10例,表现为肺动脉壁毛糙、不规则增厚,其中6例局部膨隆。11例显示赘生物。10例行胸部增强扫描,显示心脏病变、赘生物各6例。34例双肺均存在2种及以上多发、多种形态病灶,包括肺部斑片状浸润影、楔形影、结节、索条,前三者可伴空洞、气囊,楔形影、结节可伴滋养血管征,以肺周分布为主。结论 对于先天性心脏病、右心感染性心内膜炎或感染性血栓静脉炎等高危患者,胸部CT除表现为多发性、多形性、外周分布及滋养血管征,出现特异的霉菌性肺动脉瘤、栓塞肺动脉增粗、肺动脉内膜炎,可及时诊断SPE。心电门控全胸心脏大血管CT血管成像是感染性心内膜炎致SPE的最优CT检查方法。
- 周忠春侯化东刘慧王丽娟孙桂芳董学敏刘丽琼
- 关键词：肺栓塞
- CT测量腹部脂肪相关参数诊断冠心病被引量：3
- 2020年
- 目的探讨CT测量腹部脂肪相关参数对诊断冠心病的价值。方法对211例疑诊冠心病患者于30天内行冠状动脉造影及腹部CT平扫,分析冠心病发生危险因素,采用ROC曲线观察各危险因素单独及联合诊断冠心病的效能。结果211例中,经冠状动脉造影明确诊断冠心病112例,非冠心病99例。单因素分析结果显示,冠心病与非冠心病患者间年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、内脏脂肪(VAT)面积、皮下脂肪(SAT)面积及VAT面积/SAT面积(VAT/SAT)差异均有统计学意义(P均<0.05),体质量指数(BMI)、腹围(WC)及腹部总脂肪(TAT)面积差异均无统计学意义(P均>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、糖尿病及VAT/SAT为冠心病独立危险因素(P均<0.01)。ROC曲线显示年龄、吸烟、糖尿病及VAT/SAT诊断冠心病的AUC分别为0.67、0.61、0.62及0.73,4者联合的AUC为0.80,高于各参数单独检测(P均<0.05)。结论CT测量的腹部脂肪相关参数可用于诊断冠心病。
- 高亚婷孙桂芳刘斌刘慧王丽娟
- 关键词：冠状动脉疾病脂肪组织腹部
- 一种Navβ2-ICD低表达转基因鼠模型的构建方法及其应用
- 本发明公开了一种Navβ2‑ICD低表达转基因鼠模型的构建方法及其应用，包括如下步骤：(1)设计gRNA靶向载体和供体寡核苷酸；(2)构建pCRISPR‑gRNA载体；(3)将构建好的质粒载体转入菌种进行DNA的提取；(...
- 习杨彦彬严国纪卢敏南董晓函王丹刘丽娜刘慧段慧娟
- 主动脉瓣置换术后继发夹层的CT影像分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析CT对主动脉瓣置换术后继发夹层的影像表现。提高对该病的认识,指导临床手术方式的选择。方法回顾性分析11例主动脉瓣置换术后再发夹层病例的临床及CT检查资料。结果8例为单纯AVR术后,2例为主动脉瓣置换术后并冠状动脉搭桥术后,1例为主动脉瓣、二尖瓣置换术后;主动脉瓣置换术后复查CT时间4月~11年不等。CTA显示9例为Stanford A型夹层,2例为Stanford B型夹层;11例均出现升主动脉不同程度扩张,扩张严重处内径达89mm;1例夹层近段累及左、右冠状动脉开口;3例主动脉弓上三分叉血管不同程度受累;6例腹腔血管不同程度受累。结论主动脉瓣置换术后继发夹层重在预防,对于升主动脉扩张大于4cm者应积极行升主动脉置换。
- 孙桂芳刘斌刘慧刘波胡健
- 关键词：主动脉瓣置换夹层
