陈树鑫
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长期摄入低钠盐老年患者心血管急症的特征分析被引量：1
- 2017年
- 目的观察长期食用低钠盐(low sodium salt,LSS)的老年患者出现心血管急症的特征。方法回顾性收集2011年1月至2016年6月中山市人民医院59例长期摄入LSS且因胸痛、心悸或胸闷而到急诊就诊的患者资料,分析其急诊血压、血生化及心电参数特征,并与73例无摄入LSS的患者作为对比。结果以上59例心血管急症的第一诊断分别为电解质紊乱(n=20)、心律失常(n=19)、血压异常(n=13)、急性冠状动脉综合征(ACS)(n=7),其中高钾血症为最常见的情形,有17例(28.81%),17例中并发低钠的有13例(22.03%),其次为并发10例窦性心动过缓(16.95%)。LSS患者收缩压、血钠浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031、P=0.041);但血钾浓度则显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);两组肌酐及尿素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LSS患者的肢体及胸导联T波振幅均显著高于对照组,且QRS波时限大于对照组,差异有统计学意义(P=0.033、P=0.036、P=0.042);两组的P-R及Q-T间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期摄入LSS的老年患者容易出现电解质紊乱,在心血管症状急性发作时多表现为收缩压降低、T振幅及QRS波时限增大,可能与钠-钾的代谢平衡有关。
- 麦惠强刘历威许进蓝先旗陈树鑫
- 关键词：心血管急症低钠盐老年血压
- 单核细胞计数/高密度脂蛋白与急性冠状动脉综合征患者的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白(MHR)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化情况和临床意义。方法:选取2016-01-2017-02在中山市人民医院急诊科确诊为ACS的164例患者,作为研究组。选取同时期健康体检者154例作为对照组,用Sysmex-XN9000血球仪检测两组全血得出单核细胞计数,用罗氏Cobas8000全自动生化分析仪检测得出高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB1)、脂蛋白(a)(LPa)、尿酸(UA)的结果。结果:(1)ACS患者LDLC水平低于对照组,而MHR、HDLC、TG、apoA1、apoB1、TC、LPa水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),M在两组比较中没有差异。(2)Logistic回归分析结果中,MHR、HDLC、TG、apoA1、apoB1、LPa等指标都是ACS患者的独立危险因子,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MHR和血脂指标与ACS密切相关,可作为ACS病情预测重要的指标。
- 陈树鑫黄永洪
- 关键词：急性冠状动脉综合征
- 多发伤患者CD8^+CD28^-T细胞含量变化及其临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨多发伤患者CD8+CD28-T细胞含量变化及其与血小板(PLT)及D二聚体(D-D)的相关性。方法收集26例多发伤患者作为观察对象,以31例单纯外伤患者(SI)及35名健康人作为对照组,采用流式细胞术检测首诊时外周血CD8+CD28-T细胞及其胞内转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL^(-1)0)百分含量,并比较3组PLT及D-D含量差异;分别在多发伤患者伤后24、48及72 h重复检测上述5项指标并分析其相关性。结果 (1)多发伤组患者CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL^(-1)0均显著高于单纯外伤(SI)组及健康组(P<0.05),但后两组之间无统计学差异;(2)单纯外伤(SI)组及多发伤组患者PLT及D-D均显著高于健康组,3组间两两差异均具有显著性(P<0.05);(3)多发伤患者伤后48 h的CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL^(-1)0均显著高于伤后24 h(P<0.05),但伤后72 h上述3项指标均较伤后48 h及24 h显著下降(P<0.05),伤后24、48及72 h PLT及D-D均呈下降趋势,任意两个时间点的变化均具有统计学差异(P<0.05);(4)CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL^(-1)0这3者与PLT及D-D均呈显著正相关性(均为r>0.70,均为P<0.05)。结论早期升高但伤后72 h回落是多发伤患者CD8+CD28-T细胞及其细胞因子的变化趋势,且这三者与凝血功能密切相关。
- 麦惠强许进蓝先旗陈树鑫
- 关键词：多发伤CD8+T细胞血小板D二聚体
- 降钙素原和凝血功能对脓毒血症患者预后的评估价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨脓毒血症患者的凝血功能状况变化及降钙素原变化趋势与预后的相关性。方法选取本院2015年1月~2016年6月入住急诊ICU的脓毒血症患者作为研究对象,按照预后分为死亡组和存活组。分别检测两组患者血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和血清降钙素原水平。结果死亡组的PCT和凝血功能水平均高于存活组(P<0.05),ROC曲线显示血清降钙素原最佳截断点为34.24时,曲线下面积(AUG)为93.4,敏感度87.1%,特异度93.1%;血浆凝血酶原时间最佳截断点为14.75时,AUG为72.5,敏感度54.8%,特异度93.1%;国际标准化比值最佳截断点为1.31时,AUG为72,敏感度48.4%,特异度89.7%;活化部分凝血活酶时间最佳截断点为39.20时,AUG为71.7,敏感度67.7%,特异度86.2%;Fbg最佳截断点为3.31时,AUG为90.3,敏感度58.6%,特异度93.1%。结论降钙素原和凝血功能与脓毒血症病情密切相关,可作为监测病情及预后的重要指标。
- 陈树鑫鲍蕴文
- 关键词：降钙素原凝血功能脓毒血症预后
