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2025年8月21日星期四

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大补阴丸结合针刺促进前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床研究被引量：2: 2022年; 目的:探讨基于“内外兼治”理论,大补阴丸结合针刺对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床疗效。方法:选取我院2018年7月—2020年6月期间收治的48例单纯前交叉韧带断裂患者,并行前交叉韧带重建。患者随机分中药组、针刺组、混合组(中药+针刺组)及对照组,每组12例,分别采用口服大补阴丸、针刺疗法、口服大补阴丸联合针刺疗法进行治疗。并于术后6周、3个月及6个月进行Lysholm评分、IKDC主观评分;术后3个月、6个月行膝关节MRI,测量股骨及胫骨隧道距离关节腔出口1 cm处的矢状位及冠状位宽度,了解骨隊道变化情况。结果:混合组术后3个月及6个月的Lysholm评分、IKDC主观评分以及与术前隧道宽度差值均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大补阴丸结合针刺疗法可有效促进前交叉韧带重建术后患者关节功能的恢复及腱骨愈合。; 周明龚礼范少勇陶志强侯慧铭邹文; 关键词：前交叉韧带重建内外兼治大补阴丸针刺腱骨愈合

3D打印截骨导板辅助开放楔形胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎被引量：2: 2023年; 目的:探讨3D打印导板辅助内侧开放胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:收集本院2019年10月—2021年6月收治的符合KOA标准的患者48例,电脑随机分配,分为3D打印组和对照组,各24例,分别采用3D打印导板辅助内侧开放性胫骨高位截骨及传统内侧开放性胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎。比较2组手术时间、术中出血量、下地时间、术后胫骨近端内侧角、术后力线偏差值以及术后3个月、6个月的膝关节IKDC评分及HSS评分。结果:3D打印组手术时间、出血量及术后下地时间方面要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后胫骨近端内侧角,2组比较未见明显差异(P>0.05);术后力线偏差值,3D打印组要小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月后膝关节IKDC评分及术后3个月HSS评分,3D打印组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但术后6个月HSS评分,2组比较未见明显差异(P>0.05)。结论:3D打印导板辅助内侧开放胫骨高位截骨治疗膝关节骨关节炎明显缩短手术时间,出血量更少,矫正更加精准,可使患者更早下地,利于术后恢复。; 范少勇龚礼周明胡梁深侯慧铭邹文; 关键词：3D打印胫骨高位截骨膝骨性关节炎

关节镜治疗顽固性网球肘临床疗效观察被引量：7: 2020年; 目的探讨在关节镜下行单纯清理术治疗顽固性网球肘的临床疗效,为关节镜治疗顽固性网球肘提供临床依据。方法回顾性分析南昌市洪都中医院2016年-2017年收治的顽固性肱骨外上髁炎患者24例,在关节镜下行单纯清理肱骨外上髁伸肌肌腱止点病变组织。比较手术前后肘关节活动度,包括屈曲角度、旋前及旋后角度,并采用VAS评分、Mayo肘关节功能评分及患者满意度评价术后疗效。结果术后所有患者均获得随访,平均随访17.5个月。肘关节术前屈曲角度(91.4±6.3)°,旋前角度(60.4±5.3)°;术后屈曲角度(126.8±4.6)°,旋前角度(76.7±7.4)°。手术前后差异有统计学意义(P<0.05);而术前旋后角度(76.7±4.5)°,术后旋后角度(77.5±4.3)°,手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分分为术前休息时、术前活动时、术后休息时及术后活动时,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后Mayo肘关节功能评分较术前高。术后患者完全满意21例,基本满意3例,不满意0例,总满意率为100%。结论关节镜下依据Scratch Test原则行单纯清理术对治疗顽固性网球肘具有良好疗效,值得临床推广应用。; 范少勇龚礼周明侯慧铭邹文李俊宇; 关键词：网球肘顽固性清理术关节镜

关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效观察被引量：1: 2022年; 目的探讨关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选取30例肩锁关节脱位患者,均在臂丛神经阻滞+全麻下行关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗,观察患者的临床疗效、手术前后肩关节功能和疼痛情况,以及手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。结果30例患者的内固定位置良好,患侧肩锁关节无脱位,切口均一期愈合,无内固定断裂、伤口感染等并发症发生,恢复优良率为73.33%;30例患者手术时间为(49.82±4.04)min,术中出血量为(54.32±2.78)mL;术后6个月患者的日常活动、疼痛、肌力、主动活动范围评分及Constant-Murley肩关节功能总评分均高于术前,VAS评分低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效确切,可改善肩关节功能,减轻疼痛程度,安全性较高。; 周明邹文范少勇侯慧铭胡梁深华鸿陶志强; 关键词：肩锁关节脱位关节镜肩关节功能

四妙勇安汤对大鼠股骨干骨折术后抗凝作用的实验研究被引量：3: 2019年; 目的探讨四妙勇安汤对大鼠股骨干骨折术后抗凝的效果研究。方法将造模后的57只老鼠分为2组,实验组29只大鼠采用灌胃针从嘴角注射四妙勇安汤,2次/d,2 mL/只,连续1周;对照组28只大鼠的颈后缘皮肤提起后,注射器沿纵轴方向剌入皮肤注射低分子肝素钠注射液,2次/d,1 mL/只,连续1周。于造模后1 d、3 d、7 d采用眼眶取血,监测凝血指标D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果造模后第1天2组大鼠D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),造模后第3天水平升高,且造模后第7天水平显著降低,实验组水平均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。造模后第1天2组大鼠PT、AT-Ⅲ水平差异无统计学意义(P>0.05),造模后第3天水平降低,且造模后第7天水平显著升高,实验组水平均显著高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论四妙勇安汤治疗大鼠股骨干骨折术后抗凝效果明显,能够显著降低D-二聚体水平,延长凝血酶原时间,升高抗凝血酶Ⅲ水平,有效抑制骨折术后静脉血栓及凝血,为下步推广运用于临床奠定基础。; 邹文范少勇周明侯慧铭李骏宇; 关键词：骨折术后抗凝四妙勇安汤瘀证

关节镜下带骨膜髂骨移植联合富血小板血浆凝胶注射治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤: 2024年; 目的:观察关节镜下带骨膜髂骨移植联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶注射治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效和安全性。方法:2019年1月至2022年8月,采用关节镜下带骨膜髂骨移植联合PRP凝胶注射治疗HeppleV型OLT患者24例。男14例,女10例。年龄16~55岁,中位数32岁。病程6~18个月,中位数14个月。测量手术前后的踝关节活动度。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价足部疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能。术后随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~30个月,中位数20个月。术后1例患者出现小腿肌间静脉血栓,经对症治疗后好转。所有患者均未出现神经损伤和切口感染。踝关节活动度,术前42.16°±5.88°、术后1个月52.28°±7.24°、术后3个月58.44°±8.46°、末次随访时62.36°±10.24°。足部疼痛VAS评分,术前(5.88±1.48)分、术后1个月(3.64±1.20)分、术后3个月(2.12±0.88)分、末次随访时(1.24±0.68)分。AOFAS踝与后足评分,术前(52.22±9.46)分、术后1个月(78.28±7.24)分、术后3个月(84.48±6.68)分、末次随访时(90.44±6.44)分。结论:关节镜下带骨膜髂骨移植联合PRP凝胶注射治疗HeppleV型OLT,可以增加踝关节活动范围、减轻足部疼痛、促进踝关节功能恢复,且安全性较高。; 徐涛周明侯慧铭邹文龚礼胡梁深; 关键词：踝损伤距骨骨囊肿髂骨骨移植富含血小板血浆

镜下360°松解术结合活血通络法治疗瘀滞型顽固性冻结肩临床疗效: 2025年; 目的:探讨镜下360°松解术结合活血通络法治疗瘀滞型顽固性冻结肩临床疗效。方法:选取2021年12月—2022年12月南昌市洪都中医院收治的24例顽固性冻结肩患者为研究对象,随机平均分为观察组及对照组,各12例,均采用关节镜下360°松解术进行治疗。术后观察组予以双合汤加减治疗,对照组采用关节腔注射“三联针”(玻璃酸钠注射液、注射用甲磺酸罗哌卡因及复方倍他米松)治疗。于术前,术后6周、3及6个月进行视觉模拟评分法(VAS)评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分及末次随访时采用临床疗效评定标准评价2组临床疗效。结果:组内比较,2组术后6周、3及6个月VAS评分均明显低于术前,且术后各时间点比较呈依次递减趋势,ASES评分均高于术前,且术后各时间点比较呈依次递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组术后6周、3及6个月VAS、ASES评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在末次随访中,2组患者总有效率均达到100%,但观察组愈显率为91.67%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镜下360°松解术结合活血通络法治疗瘀滞型顽固性冻结肩,能够很好地改善肩关节功能,取得了良好临床疗效。; 龚礼范少勇周明侯慧铭邹文胡梁深; 关键词：关节镜活血通络法

缝线桥技术应用于治疗急性髌韧带起止点损伤: 目的:探讨缝线桥技术应用于治疗急性髌韧带起止点损伤的临床疗效。方法:收集2016年1月至2018年10月期间我院收治的急性髌韧带止点损伤病人13例;其中男性11例,女性2例;年龄:17至35岁,平均年龄:26.3岁;受伤...; 邹文周明范少勇侯慧铭李骏宇龚礼; 关键词：髌韧带膝关节; 文献传递

关节镜松解术联合上肢康复训练机器人治疗肘关节僵硬被引量：3: 2022年; 目的探讨关节镜下松解术联合自适应力跟踪主动上肢康复训练机器人治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法收集2018年1月至2021年6月期间南昌市洪都中医院收治的肘关节僵硬患者31例,随机分为对照组15例和观察组16例,其中对照组患者男8例,女7例;平均年龄(33.5±6.2)岁;采用单纯关节镜下肘关节松解手术。观察组男10例,女6例;平均年龄(37.2±5.2)岁;采用关节镜下松解术联合自适应力跟踪主动上肢康复训练机器人康复训练。对比两组患者手术前后关节活动度(range of motion,ROM)变化以及使用Mayo评分标准评价患肘功能康复情况。结果两组患者均获得10~15个月随访,平均随访(11.5±3.3)个月。两组患者术后的Mayo评分、优良率及ROM均比术前均有所增加,且观察组比对照组增加的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下松解术联合自适应力跟踪主动上肢康复训练机器人治疗肘关节僵硬,对肘关节活动度及功能的改善优于单纯的关节镜松解手术,具有良好的临床疗效。; 邹文邹平安熊杰周明范少勇侯慧铭龚礼胡梁深; 关键词：肘关节僵硬关节镜康复训练

关节镜下“三点固定”治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折: 2024年; 目的探讨关节镜下“8”字缝线联合微孔钢板“三点固定”术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月我院收治的25例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,骨折分型均为Meyers-McKeeverⅢ型,且骨块直径>10 mm,均行关节镜下“8”字缝线联合微孔钢板“三点固定”术治疗。记录围术期指标,比较术前及末次随访时膝关节屈伸活动度、活动时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节IKDC评分以及Lysholm评分。结果所有患者手术顺利,术后均未出现伤口感染和神经血管损伤。本组手术时间平均(77.44±8.66)min,术中出血量(37.84±5.58)mL,术后引流量(72.68±7.61)mL,住院时间(8.00±1.89)d。均获随访,随访时间15~25个月,平均(20.34±3.57)个月。骨折愈合时间65~90 d,平均(74.96±6.53)d。术后3个月及6个月复查膝关节侧位片示骨折块均愈合,内植物无松动。末次随访所有患者后抽屉试验均为阴性,膝关节屈伸活动度较术前明显增加,活动时VAS评分明显降低,而膝关节IKDC评分、Lysholm评分均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镜下“8”字缝线联合微孔钢板“三点固定”术治疗后交叉韧带胫骨止点大骨块(直径>10 mm)撕脱骨折,创伤小,恢复快,临床疗效满意,值得临床推广。; 龚礼周明侯慧铭邹文范少勇胡梁深; 关键词：胫骨止点撕脱骨折后交叉韧带关节镜手术缝线

侯慧铭

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